简介：摘要目的探讨髋关节假斜位片拍摄时旋转角度的验证标准，结合其解剖学基础，分析其合理性与科学性。方法回顾性研究。纳入2015年6月— 2019年12月南京医科大学第一附属医院骨科关节病区所收治的219例股髋撞击征患者(男102例、女117例，年龄18 ～ 46岁)的CT扫描数据，建立假斜位拍摄时的骨盆旋转标准化数学模型，对健侧和患侧股骨头直径(Φ)、实际双侧股骨头间距离(AFHD)、双侧股骨头间投影距离(PFHD)等参数进行测量和公式计算。分别以PFHD/Φ为0.67～1和1～2为校正标准，观察骨盆旋转和骨盆解剖特点对假斜位片拍摄的影响。结果当骨盆冠状面与底片成65°角时，本组219例患者CT影像测量结果为：股骨头直径(4.37±0.43)cm，PFHD(3.79±0.30)cm，AFHD(18.70±3.15)cm，PFHD/Φ 0.87±0.15，AFHD/Φ 4.40±0.98。219例患者同性别组内左右两侧股骨头直径比较，差异均无统计学意义(P值均>0.05)；男性左、右侧股骨头直径均大于女性，女性PFHD、AFHD、PFHD/Φ及AFHD/Φ值均大于男性，差异均有统计学意义(P值均<0.01)。当以PFHD作为假斜位片拍摄时旋转角度的验证标准时，按照Lequesne的标准，PFHD/Φ的取值在0.67～1时，骨盆与底片盒成角的范围是60°～70°，其中成角为60°、65°和70°的样本分别占样本总数的30.59%(67/219)、57.53%(126/219)和19.63%(43/219)；当以PFHD/Φ的取值为1～2作为验证标准时，骨盆与底片盒成角的范围是45°～65°，其中成角为45°、50°、55°、60°和65°的样本分别占样本总数的85.39%(187/219)、100%(219/219)、100%(219/219)、71.23(156/219)和4.11%(9/219)。通过建立数学模型可知PFHD/Φ的取值满足公式FHD/Φ＝ncos 65°/2-1。结论拍摄假斜位片时，以PFHD/Φ作为验证标准，如果PFHD/Φ取值大于1，则n需要取值大于9.52，即解剖上需满足AFHD大于9个股骨头半径；而如果PFHD/Φ要取值为2，则n需要取值为13.89，即解剖上需满足AFHD大于13个股骨头半径。故根据人类骨盆AFHD的平均值来判断，Lequesne将PFHD/Φ的取值范围定为0.67～1具有一定的合理性，但存在一定误差；而将PFHD/Φ的取值范围定为1～2的验证标准缺乏合理的解剖学依据。