简介:摘要ICP的早期诊断多依赖孕期检查,瘙痒多是首发、常见症状,可伴黄疸症状,肝功能异常和血清胆汁酸升高等。肝内胆汁淤积症一旦明确诊断,宜积极治疗,加强孕期监护、减少或避免并发症、适时终止妊娠;治疗上宜包括加强胆汁酸排泄、改善微循环、补充维生素K、促胎肺成熟等。所以ICP对胎儿危害性较大,宜尽早诊断,加强监护,积极治疗,适时终止妊娠,提高围生儿生存率和健康率。
简介:摘要目的探讨副伤寒甲肝损害发生率、临床表现及预后。方法回顾性分析我院2001年3月至2002年10月收治302例副伤寒甲临床资料。结果302例副伤寒甲患者有肝损害188例(62.3%),经抗炎、保肝治疗后肝功能均在1月内恢复正常,合并HBV感染组与单纯感染组在肝损害预后无明显差别。结论副伤寒甲肝损害发生率高,临床表现无特异性,容易误诊和漏诊,但预后良好。
简介:摘要目的探讨血清白细胞介素-6、8、10、22(IL-6、IL-8、IL-10、IL-22)水平在急性胰腺炎(AP)早期诊断中的价值。方法选择近3年滕州市中医院收治的123例轻度急性胰腺炎(MAP组)、37例中度和28例重度急性胰腺炎(MSAP+SAP组)患者以及30例健康体检者(对照组)作为研究对象。MAP组患者中男性70例,女性53例,年龄(43.7±13.7)岁;MSAP+SAP组患者中男性45例,女性20例,年龄(45.0±13.3)岁;对照组,其中男性17例,女性13例,年龄(45.3±11.8)岁。入院第1、3、7、10天采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清IL-6、IL-8、IL-10、IL-22水平,并比较分析其在急性胰腺炎早期诊断和病情严重程度判断中的价值。结果MSAP+SAP组第1天血清IL-6、IL-8、IL-22分别为(277.60±46.72)pg/ml、(99.84±18.66)pg/ml、(175.77±26.66)pg/ml,第3天分别为(231.47±57.72)pg/ml、(77.89±30.33)pg/ml、(140.97±44.31)pg/ml,第7天分别为(207.97±76.93)pg/ml、(68.59±38.11)pg/ml、(125.77±54.06)pg/ml,第10天分别为(187.21±89.94)pg/ml、(59.75±45.19)pg/ml、(111.44±61.54)pg/ml;MAP组第1天血清IL-6、IL-8、IL-22分别为(199.51±28.86)pg/ml、(97.36±19.05)pg/ml、(122.67±18.10)pg/ml,第3天分别为(148.30±30.94)pg/ml、(70.68±8.64)pg/ml、(94.00±13.53)pg/ml,第7天分别为(125.92±22.58)pg/ml、(52.04±6.82)pg/ml、(80.60±11.59)pg/ml,第10天分别为(97.36±19.05)pg/ml、(44.89±9.08)pg/ml、(59.46±17.28)pg/ml;两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。MAP组患者入院时血清IL-10水平升高,随后逐渐降低,第10天降至正常水平;MSAP+SAP组患者入院时血清IL-10水平略低于对照组,随后逐渐降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。AP患者血清IL-6、IL-8、IL-22水平与急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分均呈正相关,血清IL-10水平与APACHEⅡ评分呈负相关。ROC分析发现,血清IL-22水平对SAP的早期诊断效能最大(AUC=0.948),灵敏度及特异度分别为0.938和0.813。结论血清IL-6、IL-8、IL-10、IL-22有助于急性胰腺炎的早期诊断,且与病情严重程度密切相关。
简介:摘要目的观察针对性护理对于慢性胃溃疡患者的临床疗效的影响,探讨其临床价值。方法选取我院2009年1月至2010年1月收治的慢性胃溃疡患者188例,随机平均分为观察组94例和对照组94例,全部患者应用三联疗法进行治疗,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上进行有针对性的健康指导和心理疏导,对比两组临床疗效。结果经过胃镜检查,观察组痊愈82例,总有效率96.8%,复发3例;对照组痊愈70例,总有效率83.0%,复发14例。观察组临床疗效明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(p<0.05)。结论对于慢性胃溃疡患者的临床治疗,科学的有针对性的护理能够有效提高治疗效果,具有临床推广应用价值。