简介:摘要目的探讨单纯全身麻醉与全麻复合硬膜外麻醉在老年单肺通气中对血流动力学的影响。方法选取2016年5月-2018年3月收治并行胸科手术的85例老年患者为研究对象,根据患者麻醉方式分为全麻组(34例)和全麻复合组(51例),比较两组患者手术前、术中30min及术毕的收缩压、舒张压、心率变化及拔管时间和清醒时间。结果术前两组患者收缩压、舒张压及心率水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术中30min、术毕全麻复合组患者收缩压、舒张压及心率水平均低于全麻组,差异有统计学意义(P<0.001)。全麻复合组拔管时间及清醒时间均短于全麻组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论全麻复合硬膜外麻醉在老年单肺通气中应用较单纯全麻更能有效维持患者血流动力学稳定,缩短患者拔管时间和清醒时间。
简介:摘要目的比较全麻复合硬膜外阻滞(CGEA)与全麻(GA)在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法60例ASAI或Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分成GA组与CGEA组。GA组采用单纯全麻,CGEA组采用全麻复合硬膜外阻滞。记录诱导前、充气腹后、关气腹后、苏醒拔管时的血流动力学变化,全麻药维持用量、苏醒拔管时间。结果与GA组比较,充气腹后MAP、HR均降低;关气腹后MAP明显降低,HR降低;苏醒拔管时MAP、HR均明显降低,CGEA组安氟醚、维库溴铵、瑞芬太尼用量均明显少于GA组。CGEA苏醒拔管时间明显短于GA组。结论CGEA用于腹腔镜胆囊切除术较GA血流动力学更为平稳,全麻药用量更少,苏醒拔管时间更短。
简介:目的探讨浅全麻复合硬膜外阻滞在食管癌根治术的临床应用。方法选择食管癌根治手术40例,分为A、B两组,A组为复合麻醉组(浅全麻+硬膜外阻滞);B组为单纯全麻组,每组各20例,两组病人全麻诱导相同:芬太尼2ug/kg、咪唑安定0.1mg/kg、异丙酚1.5mg/kg、琥珀胆碱2mg/kg。A组病人经硬膜外导管间断注入2%利多卡因与1%丁卡因混合液(4:1)复合吸入低浓度氨氟醚(0.5-1.5%)及间断静脉注射阿曲库铵0.2-0.25mg/kg维持麻醉;B组用吸入氨氟醚(1.5-2.5%)及间断静注芬太尼1ug/kg、阿曲库铵(0.2-0.25mg/kg)维持麻醉。A组病人术后留置硬膜外导管行术后镇痛。镇痛药物为布比卡因+吗啡+氟哌啶。观察记录两组病人术前、术毕、拔管时SBP、DBP、HR、SpO2变化,术中两组病人全麻药用量,术毕至拔管之间的时间。结果A组病人麻醉效果确切,全麻用药量低,复苏快,能降低手术所引起的应激反应,行术后镇痛方便、效果完善、术后并发症轻。结论浅全麻复舍硬膜外阻滞应用于食管癌根治术优越于单纯全麻。
简介:目的:探讨全麻复合硬膜外麻醉对高血压病人围术期心血管系统的稳定作用.方法:高血压术前病例90例被随机分为单纯全麻(GA)组和全麻复合硬膜外麻醉(GEA组)组,各45例.术中和术后5d内监测两组病人的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2%)和心律失常发生率.比较两组病人的扩血管降压药用量.结果:GEA组较GA组血压下降明显,以收缩压降低为主(P<0.01).GEA组的心律失常发生率为17.8%,较GA组(51.1%)亦明显下降(P<0.01).GEA组的扩血管药用量亦明显少于GA组(P<0.01).结论:全麻复合硬膜外麻醉对病人围术期循环功能有稳定作用,尤其适用于高血压病人的手术麻醉.
简介:摘要目的在髋关节手术中,对比分析硬膜外同全麻方法麻醉的临床效果。方法选取2009年6月—2010年6月我院收治全髋关节置换手术患者84例,随机分为两组,甲组患者44例,采用全麻的方法进行手术治疗;乙组患者40例采用硬膜外麻醉的方法进行手术治疗,对比分析两组患者麻醉效果及对生命体征的影响。结果甲组患者麻醉效果及麻醉维持时间同乙组患者对比,无显著性差异(P>0.05),乙组患者血压及心率等生命体征的变化明显低于甲组患者(P<0.05),两组患者的手术均顺利的进行,并达到满意麻醉效果,两组患者均未因麻醉操作导致严重不良反应的发生;麻醉甲组患者的麻醉费用显著高于乙组患者,差异性显著,据有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置管术采用连续硬膜外麻醉进行,能有效的对患者感觉及运动神经进行阻滞,使手术顺利进行并能达到满意效果,对患者生命体征影响较小,适宜临床广泛使用。
简介:摘要目的对比分析硬膜外腔麻醉和全麻用于老年股骨颈骨折手术的效果。方法在我院自2014年1月至2016年12月这段期间内收治的老年股骨颈骨折手术患者中选择60例作为临床研究对象,以随机对照分组法将其分成两组,分别为硬膜外腔麻组(30例)和全麻组(30例),硬膜外腔麻组患者在手术麻醉中采用硬膜外腔麻醉,全麻组患者在手术麻醉中采用全身麻醉,观察比较两组患者麻醉后的血流动力学变化、麻醉起效时间、手术结束时间以及术后不良反应情况。结果两组患者的血压波动剧烈情况和心率改变情况相比,硬膜外腔麻组均低于全麻组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);两组患者的麻醉起效时间和手术结束时间相比,硬膜外腔麻组均短于全麻组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率相比,硬膜外腔麻组均低于全麻组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论在老年股骨颈骨折手术中,采用硬膜外腔麻醉比全麻的操作更加简单、对患者的机体影响更小、不良反应更少,值得在临床上应用推广。
简介:摘要目的探讨硬膜外麻醉法在妇科腹腔镜手术中的临床效果。方法选取2016年12月至2017年6月笔者所在医院妇科收治的62例患者为研究对象,随机分为硬膜外麻醉组(研究组)与气管内插管麻醉组(对照组),每组31例,对麻醉方式的效果进行研究。结果术中研究组患者血流动力学较对照组患者更平稳,诱导前两组MAP与HR基本相同(P>0.05),麻醉后对照组MAP与HR均高于研究组。研究组苏醒时间显著低于对照组(P<0.05);研究组(93.33%)子宫松弛度显著优于对照组(70.00%)(P<0.05)。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床麻醉效果要远远优于单纯全身麻醉可作为较为理想的麻醉方案在临床应用及推广。
简介:摘要目的分析研讨胸腔镜肺癌手术中应用全麻复合硬膜外麻醉的临床效果。方法用11随机数字法分2组讨论2015年8月至2017年3月期间来我院接受胸腔镜肺癌手术治疗的80例患者,区分两组麻醉方式,40例对照组接受全麻,40例研究组患者接受全麻复合硬膜外麻醉,比较两组患者麻醉效果。结果研究组患者拔管时间、清醒时间、清醒后VAS评分均低于对照组,且P<0.05。研究组药物用量均低于对照组,且P<0.05。对比两组患者各时间点HR、DBP、SBP指标,T0时P>0.05;T1、T2、T3时,研究组低于对照组,且P<0.05。结论分析后建议胸腔镜肺癌手术患者接受全麻复合硬膜外麻醉方式,一定程度上控制手术危险性,且可减轻术后疼痛感,对疾病康复存在有利作用,值得推广。
简介:摘要目的对比腰-硬联合阻滞与硬膜外阻滞两种方法用于剖宫产手术的临床疗效。方法回顾200例剖宫产手术产妇,将其分成实验组和对照组,每组100例。实验组产妇应用腰-硬联合阻滞的麻醉方法,对照组产妇应用硬膜外阻滞的麻醉方法。从麻醉平面达T6时间、骶神经阻滞不全率、低血压发生率、麻醉效果四方面对比两组患者的临床疗效。结果与对照组相比,实验组产妇的临床疗效更好,其麻醉平面达T6时间更短、骶神经阻滞不全率与低血压发生率更低,麻醉效果更优,经比较,两组数据存在显著差异,均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于剖宫产手术产妇,应用腰-硬联合阻滞的麻醉方法,效果显著,具有较高的应用价值。
简介:摘要目的对妇科患者腹腔镜手术通过气管插管全麻与硬膜外麻醉的效果比较。方法选取本院2012年4月份至2014年90例行腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者,按照随机分配的原则,将这90例患者随机分成观察组和对照组,对观察组患者在手术前给予气管插管全麻,对对照组患者在手术前给予硬膜外麻醉,对两组患者的麻醉效果进行比较。结果对观察组患者手术给予气管插管全麻,术后患者苏醒时间为(17±5)min,患者对麻醉的满意度为93.3%;对对照组手术患者给予硬膜外麻醉后,术后患者苏醒时间为(59±8)min,患者对麻醉的满意度为77.8,两组患者麻醉效果比较,差异较大,有统计学意义(p<0.05)。结论在腹腔镜手术治疗妇科疾病中气管插管全麻效果要优于硬膜外麻醉,术后患者苏醒时间快,满意度较高。
简介:目的探讨高位硬膜外麻醉与气管内全麻在乳腺癌根治术中的应用分析。方法选择乳腺癌根治术患者52例随机分为硬膜外腔阻滞(A组)和全麻(B组)两组个26例,比较麻醉前、手术2h、术毕、术后1天的血浆去甲肾上腺素、肾上腺素、内皮素、c-反应蛋白、皮质醇水平的情况。结果A组的血浆去甲肾上腺素、内皮素和血清皮质醇术中、术后差异无显著性(P>0.05),与B组比较差异性显著(P<0.001)。两组血浆肾上腺素术中、术后均无显著性差异(P>0.05)。两组血清c-反应蛋白术中、术后均显著升高(P<0.001),组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论高位硬膜外腔阻滞麻醉较全麻可以减轻乳腺癌根治术的应激反应。
简介:【摘要】目的:探究学龄儿童阑尾切除期间予以硬膜外麻醉与喉罩全麻的应用效果。方法:选取2022年10月~2023年10月我院接诊阑尾炎患儿60例,以计算机表法分组,分别为硬膜外麻醉组、喉罩全麻组,每组30例,分析两组不良反应发生率,PACU停留时间。结果:喉罩全麻不良反应发生率(6.66%)比较硬膜外麻醉不良反应(26.66%)较少,P<0.05。喉罩全麻患儿PACU停留时间比较硬膜外麻醉PACU停留时间略长,但差异无统计学意义,P>0.05。结论:儿童阑尾切除治疗中,硬膜外麻醉与喉罩全麻均为常用麻醉方案,喉罩全麻虽PACU停留时间较长,但患儿术后无明显不良反应,应用价值较高,值得推广。