简介：摘要：随着科学技术的发展，电子通信设备在社会生产生活发展中发挥愈加重要的作用。电子通信技术作为一种以设备终端为依托，进行信息传输和数据交换的技术手段，不仅实现了人们生活和交流方式的创新，还一定程度上推动了远程控制和自动化技术的实现。目前对通信质量影响较大的因素是通信干扰问题。因此本文通过对电子通信中的常见干扰要素及控制措施进行分析，结合其中的问题，提出相应解决措施，促进电子通信顺利开展。

简介：摘要：为进一步实现矿产资源的合理开发，同时，也为了加强矿山开采的安全性，需要依据实际的开采条件，结合互联网技术，重新进行控制系统的创建。如何在新时期下做好矿业机械设备管理工作已成为当前社会上一个比较严峻的话题。矿山机械设备管理与维修是一项非常重要的工作，它关系着企业生产效率和社会效益，同时也对企业经济发展起了至关重要作用。因此做好这项管理工作具有十分重大的意义。

简介：摘要：近年来，随着我国综合国力的增强，人们逐渐意识到综合素质的培养。小学劳动教育越来越受到重视，为了能够让学生全面发展，这就要求教师要注重对学生的劳动教育，这对于学生综合素质的培养有着重要的作用。并且作为为社会培养接班人的重要阵地，学校肩负着重要的责任。劳动教育是基础教育的一个重要部分，但是因为受到传统教育的影响，很多教师和学校忽视了对学生的劳动教育，这样就使得学生出现一些不良现象。为了能够保证小学劳动教育能够产生良好的教育效果，就必须要与社会和家庭形成教育合力，能够更好地发挥家庭、学校以及社会教育的作用，实现对学生综合素质的培养，让学生能够珍惜劳动成果，体现小学劳动教育的时效性。本文就新时代小学劳动教育实施的个案展开探讨。

简介：摘要感染是慢性伤口经久不愈的一个重要因素。随着老龄化社会慢性病患者逐年增多，慢性伤口患者数量逐年递增，造成极大的社会负担。正确选择清洗方式及清洗液对慢性伤口愈合起关键作用。本文对清洗的相关概念、分类，不同清洗液的作用机制及对慢性伤口的作用效果进行综述和展望，期望能帮助临床医护人员科学选择清洗方式与清洗液，对临床慢性伤口清洗具有指导意义。

简介：摘要护士在促进患者哮喘控制中发挥重要作用，为提高护士在成人哮喘控制工作中的护理实践质量，加拿大安大略护士学会（RNAO）于2017年整合最新证据发布《成人哮喘护理：促进哮喘控制（第2版）》指南为临床护理实践提供系统指导。本文主要从指南如何开发、适用范畴、主体内容、质量评价及附属资料等方面进行介绍。

简介：摘要健康促进生活方式可以通过改变慢性病患者不正确的生活方式帮助其预防疾病，保持自身健康，减少或消除危险行为。本文通过对慢性病患者健康促进生活方式的概述、测量工具、现状、影响因素以及干预措施进行综述，并提出相应展望，旨在为后续国内慢性病患者健康促进生活方式的深入研究提供参考。

简介：摘要随着以人为中心医学护理模式的发展，授权作为一种新型有效的护理干预模式受到广泛关注。本文从授权理论概述，慢性心力衰竭患者授权理论落实困难的影响因素以及提升慢性心力衰竭患者授权理论实施效果的策略方面展开综述，旨在为我国慢性心力衰竭患者授权理论实施策略的落实提供参考。

简介：摘要心肌梗死患者的Ⅱ期运动康复是整个运动康复过程的核心阶段，对其疾病康复与预防起到至关重要的作用。既往较少突出心肌梗死患者Ⅱ期运动康复的变化和重点。本文从心肌梗死患者Ⅱ期运动康复的角度进行概况介绍，综述了心肌梗死患者Ⅱ期运动康复的运动负荷评估方式、运动方式及作用效果几方面的现状及不足，旨在为完善心肌梗死患者运动康复方面的相关研究提供参考。

简介：摘要目的构建中医院校护理专业本科生职业态度干预方案，并对此方案进行应用，探讨其对中医院校护理本科生的职业态度的影响。方法2016年8月，研究分为两步，第1步以凯尓曼态度形成三阶段学说为理论基础，采用德尔菲法制定中医院校护理专业本科生职业态度干预方案（初稿），经过2轮专家函询，形成中医院校护理专业本科生职业态度干预方案，含3个干预阶段，共41条干预措施。第2步应用历史性对照研究方法，以北京中医药大学2016级本科护生为试验组86人，在其大学学习期间（2016—2020年）实施中医院校护理专业本科生职业态度干预方案，以同校2012级本科护生为对照组56人，在其大学学习期间（2012—2016年）未实施此干预方案。2组护生采用护士职业态度测量量表连续评价其大学期间职业态度水平，测量时间点为入学一周内、每学年第二学期第16周，共测量5次。结果重复测量设计显示，2组护士职业态度测量量表得分随时间而改变；大学一年级末试验组该量表得分为（6.06 ± 0.95）分，高于对照组（5.41 ± 1.08）分，差异有统计学意义（t值为3.765，P<0.001），其他时间点2组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论中医院校护理专业本科生职业态度干预方案可操作性好，可提高中医院校本科护生大学一年级期间职业态度；此干预方案需要进一步调整，以提高随后学习阶段的职业态度。

简介：摘要目的评价口服轮状病毒活疫苗(轮状疫苗)和麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(measles, mumps and rubella vaccine, MMR)同时免疫与单独免疫其安全性和免疫原性的差异。方法选择出生后未接种过轮状疫苗和MMR疫苗的8~9月龄儿童共1 752人，分为研究组(轮状疫苗和MMR疫苗)652人、对照组1(轮状疫苗)723人、对照组2(MMR疫苗)377人。观察接种后30 d内局部及全身不良反应；在免疫前及免疫后35~42 d采血并分离血清，检测抗体浓度。结果研究组与对照组1、对照组2间的轮状、麻疹、风疹病毒抗体阳性率和抗体浓度差异无统计学意义(P>0.05)，且免疫后的轮状、麻疹、风疹病毒抗体阳性率和抗体浓度均高于免疫前。研究组腮腺炎病毒抗体浓度高于对照组2(P<0.05)，组间抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05)，两组免疫后的腮腺炎病毒抗体阳性率和抗体浓度均高于免疫前。1 752名婴幼儿受试者中，发热不良事件总发生率为1.54%(27/1 752)，腹泻不良事件总发生率为0.63%(11/1 752)，同时未观察到其他异常反应、偶合反应和任何有临床意义的不良反应。结论单独接种及同时接种口服轮状病毒活疫苗和MMR疫苗均具有良好的免疫原性和安全性。

简介：摘要目的探讨原发性肾神经内分泌肿瘤的临床病理特点及预后情况。方法回顾性分析2011年10月至2021年6月郑州大学第一附属医院收治的42例肾神经内分泌肿瘤患者的临床资料。男17例，女25例；中位年龄60.0(50.0，67.0)岁；表现为腰腹痛20例，血尿7例，腹胀4例，无症状11例；肿瘤位于左侧23例，右侧19例；肿瘤直径8.0(4.8，10.5)cm。CT增强扫描病变呈轻度强化，强化程度低于正常肾实质。临床分期：T1期6例，T2期11例，T3期11例，T4期14例；淋巴结转移17例；远处转移11例。36例行手术治疗，其中27例行根治性肾切除术，5例行肾部分切除术，4例行介入栓塞手术；6例未行手术治疗，其中5例行单纯化疗，1例行支持治疗。根据2016 WHO泌尿系统与男性生殖器官肿瘤分类，肾神经内分泌肿瘤分为高分化肾神经内分泌肿瘤(简称为NET，包含类癌和不典型类癌)和高级别肾神经内分泌癌(简称为NEC，包含小细胞神经内分泌癌和大细胞神经内分泌癌)。比较两种病理类型患者的临床病理特征并采用log-rank检验对总体进行单因素分析，采用Cox回归模型分析影响患者预后的危险因素。结果NET组19例，其中类癌12例，不典型类癌7例；NEC组23例，均为小细胞神经内分泌癌。全组42例均获随访，中位随访时间60(35，99)个月，中位生存时间25(15，60)个月；3、5年总生存率分别为40.0%和21.2%。NET组3、5年总生存率分别为72.6%和42.3%。NEC组3、5年总生存率分别为6.3%和0。NET组Ki-67指数中位值3%(2%，10%)，术后化疗2例，初诊后3例发生早期(6个月内)进展。NEC组Ki-67指数中位值60%(40%，80%)，术后化疗10例，初诊后13例发生早期进展。两组在初始治疗方式、术后化疗、Ki-67指数、病情早期进展方面差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示，性别、年龄、病情早期进展、初始治疗方式、肿瘤分化、Ki-67指数均是影响患者预后的因素(P<0.05)；多因素分析结果显示，NEC(HR＝13.964，P＝0.003)和病情早期进展(HR＝3.626，P＝0.018)是影响患者预后的独立危险因素，根治性肾切除术(HR＝0.197，P＝0.033)是影响患者预后的独立保护因素。进一步亚组分析结果显示，NEC术后行辅助化疗患者中位生存时间较未行辅助化疗患者显著延长(21个月与9个月，P＝0.012)，差异有统计学意义。结论肾原发性神经内分泌肿瘤临床罕见，症状不典型，确诊依靠病理，治疗首选根治性肾切除术。NET预后可，NEC预后极差。NEC和病情早期进展是患者预后的独立危险因素，根治性肾切除术是患者预后的独立保护因素。

简介：摘要实施科学领域中，运用合适的理论是促进循证实践推广与应用的重要基础，但是研究设计中选择理论的具体方法少有提及。本文对实施科学领域的"理论比较与选择工具"和《选择理论方法的实用指南》的主要内容、使用方法、特点以及应用情况等进行综述，旨在为相关研究选择适宜理论提供参考。

简介：摘要本文报道1例肝紫癜影像表现。患者女，29岁，CT平扫示肝S6见类圆形稍低密度灶，增强扫描呈持续性强化，MRI平扫示病灶T1WI呈等-稍低信号，T2WI呈稍高信号，扩散加权成像呈稍高信号，表观扩散系数图呈等信号，钆塞酸二钠增强扫描示病灶呈持续性延迟强化，肝胆期呈不均匀稍低摄取，内见散在小点片状高摄取区，病灶前缘见两个小类圆形异常信号灶，信号及强化特点与S6病灶相似。行右半肝切除术，术后病理诊断为肝紫癜。

简介：摘要目的探讨妊娠早期丙氨酸转氨酶(ALT)水平及其与体重指数(BMI)的交互作用对新生儿出生体重的影响。方法收集温州市2014—2016年妊娠早期首次产检的单胎足月分娩的母婴资料。应用倾向性评分匹配方法，对暴露(ALT>40 U/L)和非暴露(ALT≤40U/L)组进行1∶4匹配。采用logistic回归法分析妊娠早期ALT水平对异常出生体重的影响，以及联合妊娠早期BMI的交互作用。结果多因素分析结果显示，ALT>40 U/L的孕妇分娩巨大儿和大于胎龄儿(LGA)的风险是ALT≤40 U/L孕妇的1.584(95%CI 1.323~1.896)和1.292(95%CI 1.142~1.461)倍。妊娠早期ALT与BMI对巨大儿的发生风险存在相加交互作用[相对超危险度比(RERI)＝2.032，95%CI 0.307~3.757；归因比(API)＝0.448，95%CI 0.221~0.684；交互作用指数(S)＝2.348，95%CI 1.274~4.324]。但未发现ALT与BMI对LGA的发生风险存在交互作用，也未发现妊娠早期ALT与低体重儿和小于胎龄儿的关联。结论妊娠早期ALT>40 U/L会增加高出生体重的风险，且对妊娠早期超重或肥胖孕妇的影响更明显。建议对妊娠早期肥胖孕妇加强ALT监测。

简介：摘要目的对封控区域内患者来源进行风险识别，构建分区分级管理策略。方法基于新型冠状病毒疫情防控要求，结合先前建设隔离病房的经验以及广州中医药大学第二附属医院所在地区的收治情况，建立患者从风险识别到分区分级管理的规范模式。结果构建了从收治流程到病房分级管理的精准防控模式，封控期间的21 d隔离病区实现了“零感染、零漏诊”，成功收治并分流了159例患者，绿色通道手术9台。结论隔离病区内针对患者风险等级，有效做出相应防控及管理，能够优化患者的收治流程，加快周转。

简介：摘要面对医院所在区域实施紧急封控封闭管理，如何将普通病房改建为收治来自中高风险区域患者的过渡病区，使区内患者得到及时救治，又能保障护理质量及医务人员的安全是非常重要的问题。本文总结了如何根据原有的环境及人员条件，对普通病房进行改建并进行科学有效的护理管理，收治封控区域内的患者。在封控区域内有效应对新型冠状病毒肺炎疫情，具有实践参考价值。

简介：摘要目的了解广州疫情封控区紧急状态下过渡隔离病区护士的工作压力源，明确其工作过程中实际问题和困难，制定有效干预措施。方法采用量性与质性相结合的方法，对2021年6月至7月广东省中医院过渡隔离病区的67名护士采用护士工作压力源量表以问卷星形式匿名调查；对其中年龄阶段23～39岁的2名男护士和13名女护士进行半结构式访谈，运用Golaizzi 7步分析法对访谈内容进行整理、归纳和分析。采用研究软件Nvivo12对访谈材料进行分析。结果67名过渡隔离病区护士工作压力源总得分为（2.549±0.758）分，其中主要压力源为工作量及时间分配问题［（2.878±0.838）分］。提炼出4个主题：护理工作负荷强、任务重；担心工作能力不足、知识缺乏；心理状态波动大；封控期间对家人的牵挂。结论今后护理管理者应开展全方位、多元化、持续性的知识培训，及时关注、疏导护士的心理压力，减轻过渡隔离病房的工作负荷，采取针对性的干预措施，帮助其积极应对。

简介：摘要目的探索并评价在新冠疫情隔离病区防护监督员岗位的运行效果。方法回顾性收集2021年5月29日至7月9日40 d内进出广东省中医院芳村医院隔离病区工作人员，共计105名为研究对象，其中男27名、女78名，年龄（36.35±3.82）岁。在隔离病区内设置防护督导员岗位，制定岗位职责，包括：现场督导和协助进出病区的工作人员穿脱防护服，避免防护不当和脱防护服时造成污染，防止人员感染；维护和督导病区内整体防疫事务，防范院内感染的发生。结果临时组建隔离病区40 d内，防护监督员共监督、指导和帮助进出隔离病区人员3 354例次，督导病区整体防疫事务117例次，阻止错误穿脱防护服117例次，工作人员穿脱防护服正确率100.0%，隔离病区院内感染率为0。结论设立防护监督员岗位对避免人员感染、降低院内感染有重要的监督指导意义。

简介：无

简介：摘要目的分析无功能胰腺神经内分泌肿瘤(NF-pNENs)18F-FDG PET/CT影像特点，并分析其与病理和患者预后的关系。方法回顾性纳入北京协和医院2011年1月至2017年7月间35例经病理证实的NF-pNENs患者[男17例，女18例，年龄(51±12)岁]，均行18F-FDG PET/CT显像。收集患者临床资料并随访，统计病灶数量，测量病灶最大径、SUVmax和肿瘤/肝SUVmax比值(T/L)等PET/CT图像参数。采用Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis秩和检验和Spearman秩相关分析数据。结果35例患者(G1级6例，G2级21例，G3级8例)胰腺肿瘤最大径为3.0(2.1，6.1) cm，SUVmax为5.5(4.0，8.9)，PET/CT显像阳性32例。囊性1例，伴钙化2例，胰胆管扩张3例。10例出现转移，其中8例为肝转移。G1~G3级肿瘤T/L差异有统计学意义[1.23(0.60，2.00)、3.05(1.80，4.00)和3.90(1.90，7.60)；H＝8.29，P＝0.016]；而对应的SUVmax与肿瘤最大径差异均无统计学意义(H值：4.34和3.37，P值：0.114和0.186)。胰腺病灶T/L[2.78(1.48，3.94)]与细胞增殖核抗原Ki-67指数[8.0(3.0，20.0)]呈正相关(rs＝0.631, P<0.001)。有随访结果的27例中，20例完全缓解或病情稳定者胰腺原发病灶T/L明显低于7例进展或死亡患者[2.1(1.2，3.2)与7.5(3.4，13.4)；z＝-3.37，P＝0.001]。结论18F-FDG PET/CT显像可较好地显示NF-pNENs原发灶及转移灶；原发灶T/L较SUVmax能更好地反映肿瘤增殖活性(基于Ki-67指数)，对预后判断有所帮助。