简介:本月人物陈凯歌,知名导演,为拍摄《妖猫传》,修建'唐城'王猛,80后北大高材生,写万字长文讲述与父母的决裂史特蕾莎·梅,英国女首相,近日完成访华之行张志超,13年前被判处无期徒刑,今获改判韩寒,曾经的少年作家,如今的电影导演王健林,万达董事长,回顾三十年创业史伊隆·马斯克,带领其SpaceX公司团队,成功发射了'猎鹰重型'
简介:摘要目的探讨对胎龄为16~18周胎儿进行超声筛查诊断先天性唇腭裂的临床价值。方法选取2019年1月1日至2020年6月30日,于广州市妇女儿童医疗中心定期进行产前检查的1 134例单胎妊娠孕妇的胎儿为研究对象。胎龄为11~13+6周时,采用胎儿颈项透明层(NT)联合胎儿颜面部正中矢状切面及鼻后三角切面检查,筛查先天性唇腭裂,于胎龄为16~18和20~24周时,采用鼻唇冠状切面和颌部轴切面,辅助诊断先天性唇腭裂。随访1 134例纳入本研究胎儿的妊娠结局,比较不同胎龄胎儿超声筛查先天性唇腭裂的检出率。另选取2020年7月至12月在本院进行定期产前检查的200例单胎妊娠孕妇的健康胎儿,分别于胎龄为11~13+6、16~18和20~24周时,采取胎儿超声检查胎儿唇腭裂畸形,记录并比较对不同胎龄采取胎儿超声筛查,对胎儿先天性唇腭裂的检查时间及完成率。采用同类相关系数(ICC)评价2位超声科医师诊断胎儿先天性唇腭裂结果的一致性。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,并与所有胎儿孕母签署临床研究知情同意书。结果①1 134例胎儿中,30例(2.6%)生后或引产后证实为先天性唇腭裂。其中产前胎儿超声筛查确诊为29例,产后确诊为1例(孤立性腭裂)。产前确诊的29例先天性唇腭裂胎儿中,活产为15例,引产为14例。②胎龄为11~13+6、16~18和20~24周胎儿超声筛查,对先天性唇腭裂的检出率分别为73.3%(22/30)、93.3%(28/30)和93.8%(15/16)。③2位超声科医师胎儿超声筛查200例胎儿鼻唇冠状切面和颌部轴切面结果进行评价的ICC为0.85(95%CI:0.80~0.91)。④16~18、20~24周时,这200例胎儿中,先天性唇腭裂胎儿超声筛查完成率分别为74.0%(148/200)、90.0%(180/200),明显高于11~13+6周的74.0%(148/200),并且差异均有统计学意义(χ2=17.344、P<0.001,χ2=37.961、P<0.001)。对16~18、20~24周胎儿进行胎儿超声进行先天性唇腭裂筛查的时间分别为(3.7±1.6) min和(2.9±1.4) min,明显短于11~13+6周的(13.1±3.6) min,并且差异亦有统计学意义(t=27.598、P<0.001,t=30.513,P<0.001)。结论对胎龄为16~18周胎儿的先天性唇腭裂畸形胎儿超声筛查耗时短、检出率高。
简介:摘要目的分析CT血管成像(CTA)检查在肝脏常见占位性病变临床诊断中的应用价值。方法选取2018年10月-2019年4月168例可疑肝脏占位病变患者,将患者分为不同的两组,其中观察组88例,对照组80例。所有患者均行上腹部CT血管成像检查,观察两组患者的腹主动脉时间密度曲线、CT值等相关指标。结果两组在小剂量造影剂注射时的主动脉强化高峰范围、大剂量造影剂注射肝脏动脉期启动扫描时间均比较差异无统计学意义。结论CTA在肝脏占位性病变的临床诊断中具有较高的应用价值;以腹主动脉作为靶血管在肝脏CTA各期启动时间方面具有较高的可行性,且肝脏疾病对腹主动脉峰值时间无影响。
简介:摘要: 目的 探讨急诊绿色通道下一站式护理对急性卒中患者CT检查时间及满意度的影响研究。 方法 将2022年1月-2022年12月采用常规急诊护理的工作阶段作为对照组,将2023年1月-2024年1月采用急诊绿色通道下一站式护理作为观察组。比较两组患者NIHSS量表(美国国立卫生研究院脑卒中量表)、MBI量表(自理能力评分表)、急诊救治情况[从发病到达急诊科救治时间、急诊分诊时间、得到救治前等待时间、完成心电图时间、CT检查时间、血液检查标本结果出来时间和住院时间]、急性卒中患者急诊救护理满意度方面的差异。 结果 干预前,两组患者NIHSS量表及MBI量表问卷指标,P > 0.05,无统计学差异;干预后,观察组患者NIHSS量表得分值低于对照组,P < 0.05,存在统计学显著差异;观察组患者MBI量表得分高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。患者总急诊救治效率显著提升;观察组患者家属对急性卒中患者急诊救护理满意度得分高于对照组,P < 0.05,差异有统计学意义。 结论 实施急诊绿色通道下一站式护理,可以降低脑卒中患者神经缺损的严重程度,提高患者的自理能力水平,进一步提高急诊科救治效率,提升患者及家属对急诊科及医疗环境的满意度。
简介:<正>我们早已熟悉了24小时现代时间,其实这种计时方式的施行才不过短短一百年。而近代铁路,正是建立现代时间观念的起点。如果哪天你忘带手表,在街上向路人问起现在的时间,得到的答案一定是几点几分之类,绝对不会有人回答"日上竿头""掌灯时分""四更天""鸡叫两遍了"这样文艺的答案——除非这位仁兄是从古代穿越来的。我们早已熟悉了人手一只腕表、24小时制的现代时间,而实际上,这样精确统一的计时方式来到我们的生活中才不过短短一百多年。在漫长的古代社会里,我们的计时正像开篇所述,诗意而模糊。明末,传教士利玛窦第一次让国人认识了"神奇的"钟表,从此"西洋自鸣钟"便在中国上层社会流行开来,但这时的座钟主要作为奢侈品和装饰品出现,下层民众固然还维持着"日出而作,日落而息"的日然时间,上层士大夫也并没有认真按照自鸣钟的"指示"生活,一切都还是那么缓慢而悠然。