简介：摘要目的建立一套符合当前以家庭医生为主的社区卫生服务管理评价指标体系。方法采用目的抽样的方法选取上海市区域卫生局、社区卫生中心、复旦大学、疾病预防控制中心等从事家庭医生及医院管理工作10年以上、具有主治以上职称的专家20名作为函询对象,应用Delphi法对以家庭医生为主的社区卫生服务管理评价指标进行三轮函询。并对建立的指标体系进行效度和信度分析。结果构建了以投入、服务功能和产出三大类指标为主要结构的具有层次性的指标体系包括一级指标3个、二级指标7个、三级指标94个。指标体系中二级指标Cronbach'sα系数值为0.942，三级指标Cronbach'sα系数值为0.947。结论评估指标的筛选方法合理；专家建议一致性高，协调程度比较理想；建立的指标体系覆盖面广，针对性强，效度和信度好。指标体系对以家庭医生责任制为主的社区卫生服务管理评价值得借鉴。

简介：摘要目的探讨临床路径在慢性肺源性心脏病治疗过程中应用效果。方法对照组慢性肺源性心脏病患者进行临床常规治疗措施；研究组慢性肺源性心脏病患者实施临床路径治疗与护理。观察并记录两组患者治疗效果、治疗前后血气变化情况、对临床治疗与护理满意度等，给予统计学分析，得出结论。结果研究组患者经治疗后临床总有效率高达95.12%，显著高于对照组患者临床治疗总有效率80.49%；研究组患者对临床治疗与护理满意度均显著优于对照组，且P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义。结论实施临床路径对慢性肺源性心脏病患者进行治疗，可显著提高患者临床治疗效果及满意度，保持良好的医患关系，降低医患纠纷发生率，保障患者生活质量及生命安全，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价分析呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床治疗效果。方法24例呼吸衰竭新生儿采用气管插管机械通气治疗为对照组，30例呼吸衰竭新生儿采用无创通气呼吸机治疗为研究组，对比分析不同方法的治疗效果。结果试验结果表明，研究组患者的平均机械通气时间、VAP发生率、并发症发生情况以及抢救成功率与对照组相比，均有显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论新生儿呼吸衰竭疾病采用无创通气呼吸机治疗，对于成功救治患儿效果显著，临床应用价值深远。

简介：摘要目的对本室在日立7600生化分析仪上新开展的IgA、IgG、IgM、C3、C4这五个项目进行精密度、正确度、线性、参考范围的性能验证，以验证其检测能力是否符合行业标准。方法选定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、C3、C4五个项目，使用精密度验证的传统方法进行精密度分析，使用卫生部室间质评结果进行正确度分析，参照EP6-A进行线性分析，通过测定20例能够合理代表健康总体的样本对仪器给定的参考区间进行验证。结果免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、C3、C4五个项目精密度、正确度均符合要求，线性范围、参考区间均验证合格。结论日立7600生化分析仪IgA、IgG、IgM、C3、C4五个项目各项性能指标均合格，可用于临床标本检测。

简介：摘要目的分析研究外阴癌采用腹腔镜下腹股沟淋巴结切除术的临床治疗效果。方法抽取2011年3月-2013年2月在我院收治的患有外阴癌的病人13例，对其相关临床资料给予回顾性分析。结果临床平均手术时间为92.3±10.5min，手术当中平均出血量在6.2±1.3ml，切除淋巴结数平均在7.3±1.1个。平均拔除引流管时间6.7±1.6d，13例病人都没有腹股沟区域皮肤坏死。结论外阴癌采取腹腔镜下腹股沟淋巴结切除术治疗，具有手术时间短、出血量少以及创伤小的优点，在临床当中值得大力推广应用。

简介：摘要目的分析开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法收集我院2009年7月--2013年7月期间诊治的成人腹股沟疝患者64例作为研究对象，分为观察组与对照组各32例。对照组采用传统Bassini疝修补术治疗，观察组采用开放式无张力疝修补术治疗。结果研究结果显示，观察组患者的平均手术时间为(43.6±6.3)min，平均住院时间为(5.1±0.6)d，对照组患者的平均手术时间为(70.5±11.3)min，平均住院时间为(8.7±1.3)d，观察组患者的手术时间和住院时间明显短于对照组；观察组患者的平均术中出血量为(26.8±11.1)ml，对照组患者的平均术中出血量为(39.6±12.3)ml，观察组术中流血量明显少于对照组，术后疼痛程度亦明显低于对照组，两组数据结果比较具有明显差异(P<0．05)。结论开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。

简介：摘要目的对应用于全自动生化分析仪的定量比色分析尿总蛋白试剂进行评价。方法使用日立7170A全自动生化分析仪对尿总蛋白试剂进行精密度、线性及与手工法进行对比试验的评价。结果批内及批间重复性皆较好，线性范围为4.2g/L接近试剂盒说明书标明的线性范围，与手工法对比试验中，r=0.998，回归方程Y=0.9496X+0.1791，P>0.05，两方法之间无显著性差异。结论使用于全自动生化分析仪的尿总蛋白试剂，具有快速、准确、简便、成本低等优点，可代替手工法测定尿蛋白，易于广泛应用。

简介：

简介：摘要目的探讨奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的疗效及安全性。方法选取我科收治的122例慢性胃炎患者，按照数字随机法将患者平均分为2组，对照组患者给予奥美拉唑治疗，观察组患者给予奥美拉唑联合法莫替丁治疗，两组患者疗程均为2周，观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组患者的治疗总有效率为91.8%，显著高于对照组患者的76.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05），两组患者治疗期间均为出现明显不良反应。结论采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎临床疗效好，安全性高，是治疗慢性胃炎的一种可靠方案。

简介：摘要目的探讨与分析血牙周风险评估系统对牙周患者支持治疗期的临床疗效。方法选择在我院予以牙周基础治疗的70例慢性牙周炎患者为研究对象，根据牙周风险评估系统结果确定患者复诊时间，比较规律复诊组和不规律复诊组两组的探诊深度、探诊出血百分比、失牙数及复发风险的变化。结果本组70例患者规律复诊者共29例，不规律复诊者共41例。规律复诊组在T0时间其PD、BOP(+)%与不规律复诊组经比较（t=0.250,0.568，P=0.803,0.572）差异无统计学意义。两组T1时间的PD、BOP(+)%值与T0时间相比均明显减少，且规律复诊组在T1时间其PD、BOP(+)%与不规律复诊组经比较（t=2.215,2.333，P=0.030,0.023）差异具有统计学意义。规律复诊组在T0、T1时间总牙数均为732颗，TL=0。不规律复诊组在T0、T1时间总牙数分别为1080颗、1077颗，TL=3。两组治疗期间均未见复发风险升高，其中规律复诊组共24.14%（7/29）患者由高复发风险度向中复发风险度转变，而不规律复诊组仅14.63%（6/41）。结论牙周风险评估系统能有针对的确定牙周支持治疗期间的复诊时间，而规律复诊能改善患者的预后。

简介：摘要目的探讨中西医结合治疗方法对于老年肺炎患者的治疗效果并评价其安全性。方法本研究中的研究对象选用的是我院在2010年4月至2014年6月期间治疗的80例老年肺炎患者，利用随机数据分组法将其分为两组，即对照组与观察组。对照组患者选用常规西药对症治疗，观察组患者则选用西药结合中药方法治疗，一段时间后，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者经中西药联合治疗后的病情好转率明显高于对照组，且复发率明显低于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论中西医结合疗法可有效治疗老年肺炎患者的肺部炎症，同时还促进了药物在患者机体中的吸收,降低复发率，进而提高治疗效果，因此该方法对于老年肺炎疾病的治疗具有重要意义。

简介：摘要目的探讨改良导丝法用于鼻空肠营养管安置术的优势，为基层医院采用普通胃镜完成鼻胃镜手术提供经验。方法36例需要放置鼻空肠营养管的患者随机分为改良导丝引导法置管组（A组）和胃镜下活检钳辅助推送组（B组），比较两组平均置管时间、一次性置管成功率、平均置管深度。结果改良导丝法置管组平均置管时间为（368±82.5）秒，一次性置管成功率100%，平均置管深度（115±8.9）cm；胃镜下活检钳辅助推送组平均置管时间为（487±128.5）秒，一次性置管成功率72.2%，平均置管深度（100±4.5）cm，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良导丝法采用普通胃镜代替鼻胃镜，可有效引导完成鼻空肠营养管安置术，在基层医院有推广价值。

简介：摘要目的探讨子宫输卵管X线造影对输卵管通畅性的临床价值。方法选取2013年10月到2014年10月于我院就诊的输卵管性不孕患者共76例，所有患者均行子宫输卵管X线造影及宫腹腔镜检查，对其临床价值进行分析。结果在76例患者（152条输卵管）中，子宫输卵管X线造影结果阻塞为144条与宫腹腔镜检查结果共138条一致，宫腹腔镜检查诊断阳性率为90.7%；而子宫输卵管X线造影的阳性率为94.7%。结论采用子宫输卵管X线造影检查，可获得输卵管清晰显像，且诊断准确、安全性高，创伤小，值得在临床上大力推广。

简介：

简介：摘要目的探讨临床护理路径在血浆置换治疗重度黄疸患者的应用效果。方法将62例重度黄疸患者随机分为对照组(31例)和实验组(31例)，均采用血浆置换术治疗，实验组采用临床护理路径，对照组采用常规护理。结果两组患者均取得了较好疗效，实验组患者健康知识知晓率和患者满意率优于对照组。结论血浆置换术治疗重度黄疸过程中应用临床护理路径，提高了患者的健康知识知晓率和护理质量满意度，取得了较好的效果。

简介：摘要目的探讨阶段式健康教育路径在继发性甲状旁腺功能亢进手术患者中的应用效果。方法将80例继发性甲状旁腺功能亢进患者随机分为对照组和实验组（每组40例）。对照组采用传统的健康教育方法，实验组采用阶段式的健康教育路径，比较两种健康教育方式背景下，患者对疾病健康知识的知晓率、对护理质量的满意度等，以及两组患者的平均住院天数和平均住院费用。结果实验组对健康教育知识的知晓率、对护理质量的满意度及健康教育内容的达标率高于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。实验组患者的平均住院天数和平均住院费用也显著低于对照组（p<0.05）。结论阶段式健康教育路径有利于甲状旁腺功能亢进手术患者的积极配合治疗，提高了健康教育的效果和患者的满意度，减少了平均住院时间和平均住院费用，增强治疗效果，同时也有利于医务人员对继发性甲状旁腺手术患者术后随访的开展。

简介：摘要目的探讨采用病案讨论联合ＰＢＬ教学法对提高中医护理技能的效果。方法将我院大内科及大外科片的临床护士158人为研究对象，随机抽取大外科片共78人为实验组，采用病案讨论联合ＰＢＬ教学法进行中医护理技能培训；大内科片共80人为对照组，采用传统教学法进行中医护理技能培训，两组均由护理部操作培训小组实施培训，每季度培训两项，培训结束后，对每位护士进行中医护理技能考核，对每个病区进行中医特色护理质量评价。结果实验组临床护士的中医技能考核成绩显著高于对照组（Ｐ＜0.01）；实验组病区中医特色护理质量高于对照组（Ｐ＜0.01）。结论在中医护理技能培训中采用病案讨论联合ＰＢＬ教学法可促进护士的主动学习意识，提高护士中医护理技术的临床操作能力及临证能力，提升中医护理质量，优于单纯的传统教学法，值得在中医护理技能培训中推广，以建立中医护理培训的长效机制。

简介：摘要目的探讨临床护理路径（CNP）在初治菌阳肺结核患者中实施的效果。方法将68例初治菌阳肺结核患者分为路径组和传统组，每组34例，路径组按临床护理路径图进行健康教育，传统组按常规方法进行健康教育，出院前进行综合效果评价。结果路径组与传统组在疾病相关知识掌握率、护理质量满意度、医疗护理依从性、自我管理能力路径组均比传统组提高，平均住院天数和平均住院医疗费用均比传统组减少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论CNP管理使初治菌阳肺结核患者得到及时有效的治疗，提高治愈率，降低传染性，对肺结核疫情的有效控制和提高护理工作质量具有重要意义。

简介：摘要目的讨论临床护理路径应用在实体肿瘤化疗PICC管理患者中的护理方案与护理效果。方法选取我所2011年9月-2013年8月收治治疗的80例实体肿瘤化疗患者，随机的把其分成观察组与对照组，其中对照组选择常规PICC管理，而观察组患者选择临床护理路径管理，对两组患者的护理效果进行观察比较。结果两组患者经过有效的治疗与护理后，对照组患者的治疗总有效率为65.0％，而观察组患者的治疗总有效率为92.5％（P＜0.05）。结论临床护理路径应用在实体肿瘤化疗PICC管理患者中具备着非常显著的临床效果，其在临床中值得广泛的推广使用。

简介：摘要目的评价Beyond冷光美白治疗对着色牙的美白效果。方法对200例四环素牙、外源性着色牙、氟斑牙和增龄性黄牙进行冷光美白治疗，用VITA比色板做治疗前后比色，对比其治疗效果。结果冷光美白技术对增龄性黄牙治疗效果最佳，有效率达100%；而对四环素牙的效果最差，有效率为82.61%，四种类型间，治疗效果有统计学差异(P<0.05)。结论冷光美白技术操作简便、安全、具有较好的漂白效果。