简介：胆总管下端的结石嵌顿8例,胆总管下端奥狭氏(Odii)括约肌和十二指肠乳头不能用7号胆道探子顺利通过进入十二指肠者、采用本方法较简单而易行,奥狭氏(Odii)括约肌炎症狭窄及纤维化2例

简介：摘要目的探讨尿道成形术治疗尿道下裂的临床效果。方法笔者对我院男科2014年1月至2015年12月之间收治100例尿道下裂患者的临床治疗资料进行了回顾分析，共分为阴囊型、阴茎阴囊型、冠状沟型、阴茎体型几种类型，比较不同类型尿道下裂患者临床疗效。结果阴囊型治疗有效率为77.8%，阴茎阴囊型治疗有效率为85.7%，冠状沟型治疗有效率为100%，阴茎体型治疗有效率为94.7%，不同类型尿道下裂患者治疗效果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论尿道下裂患者接受尿道成形术治疗，有助于其排尿功能的改善，恢复正常的阴茎外观，因而临床应用价值较高。

简介：目的探讨以自体砧骨重建听骨链的开放式IIIa型鼓室成形术的听力改善疗效。方法回顾性收集16例（16耳）因慢性化脓性中耳炎或胆脂瘤中耳炎接受开放式Ⅲa型鼓室成形术患者的临床资料,所有病例均采用自体砧骨进行听骨链重建。术后随访3-6个月,评估患者手术后听力改善情况,分析指标为手术前后言语频率的纯音听阈及气骨导差。结果所有均达到干耳。纯音气导听阈从术前的45.2到干耳。降至术后的30.6的干耳。纯音气导听阈（P〈0.05）。术前、术后气骨导差分别为33.1、术后7dB及19.8、术后7dB分别为从术前的析,其中气骨导差小于20dB者占62.5%（10/16）。结论在本组病例中,以自体砧骨行听骨链重建开放式Ⅲa型鼓室成形术,获得了较好的近期听力改善效果,其远期疗效有待于进一步观察。

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简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的手术护理配合。方法做好术前准备，熟悉手术过程，配合医生顺利施行手术。结果本组12例手术均顺利完成。全部患者术后24小时VAS评价疼痛立即不同程度缓解，术前VAS疼痛评分为（8.8±1.5）分，术后24～48小时为（1.8±1.2）分。术前术后VAS分值具有明显差异（P＜0.01）。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折，能够迅速缓解疼痛，增加椎体稳定性，创伤小，恢复快，是安全有效的微创技术。熟练而细致周到的护理配合是手术成功的保障。

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简介：摘要目的探讨侧皱襞成形术矫正指甲融合型多拇畸形及重建侧皱襞的临床效果。方法2012年12月至2015年10月，温州医科大学附属第二医院骨科医院收治16例指甲融合型多拇畸形患者，男女各8例，年龄最小8个月，最大19岁。行副指指甲、指骨切除，保留副指指腹皮瓣，并将指腹皮瓣与甲床对合的部分采用单面内翻缝合的方法形成甲沟及甲侧皱襞的形态。采用改良Wang-Gao评分(满分12分)对术后效果进行评价。结果16例获得10～45个月随访，所有病例指甲平整，宽度为健侧的86%～100%，甲半月形态光整。4例甲上皮与侧皱襞的移行处呈直角，2例为锐角，与健侧不对称，其中1例侧皱襞肥厚。改良Wang-Gao评分：10分2例，11分4例，12分10例，均为优。结论对于指甲融合型多拇的单个指甲单元的宽度能达到健侧宽度80%以上的病例，采用侧皱襞成形术能够重建出逼真的侧皱襞与甲沟形态，并能避免Bihaut-Cloquet术可能出现的指甲畸形。

简介：摘要目的探讨改良垂直瘢痕法乳房成形术(Hall-Findlay法)的临床效果。方法2009年5月至2018年5月，南方医科大学南方医院整形科共完成128例女性乳房成形术，年龄22～49岁，平均38.3岁。其中巨乳缩小56例，单纯乳房悬吊72例。按Hall-Findlay法设计手术切口，剥离乳腺组织保留上部或内侧蒂；按水平横隔解剖结构去除部分肥大的下部及基底乳腺组织。对乳房肥大明显患者术中联合抽吸脂肪，减少乳房腺体外侧及侧胸部皮下脂肪。结果128例患者切口均一期愈合，105例患者对术后瘢痕非常满意，13例满意，4例可接受。切除乳腺组织最大左侧700 g、右侧500 g。术后3个月随访，1例因切除腺体组织过多，致乳头乳晕出现缺血。5例患者乳房形态欠佳或对瘢痕较为介意，2次手术适当修整术后6个月，乳房外形良好，满意度95.3%。结论改良垂直瘢痕法乳房成形术较Lejour法保留了蒂的完整厚度，降低术后出现乳头乳晕感觉功能减退以及血运不佳概率，远期效果好，乳房外形挺拔，值得临床应用。

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简介：摘要目的探讨年轻恒牙根尖诱导成形术的临床治疗效果。方法选取2015年6月~2016年6月期间收治的年轻恒牙根尖周炎患者80例为研究对象，采用随机分组，分为观察组和对照组各40例。所有患者均给予根尖诱导成形术治疗根尖诱导成形剂应用观察组使用抗生素糊剂，对照组使用氢氧化钙糊剂，对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组总有效率95.0%明显优于对照组80.0%，两组差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论Vitapex根充糊剂对年轻恒牙根尖诱导成形术的临床疗效显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜肾盂成形术的护理方法及体会。方法回顾性分析我院2010年3月～2012年12月，11例先天性肾盂输尿管连接部狭窄患者行后腹腔镜肾盂成形术的临床资料和护理体会。结果11例患者手术成功，无出血、吻合口漏尿、狭窄等并发症发生。结论后腹腔镜肾盂成形术是治疗先天性肾盂输尿管连接部梗阻安全、有效的方法，精心细致地护理有助于提高疗效、减少预防并发症的发生。

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简介：摘要目的分析椎体成形术治疗老年性骨质疏松压缩性骨折的临床效果。方法30个老年性骨质疏松患者，要利用椎体成形术进行治疗，考察其疗效情况。结果历时3个月的治疗，效果良好的有17个，有缓慢效果的12例，无效的1例，治愈率达96.7%。结论通过椎体成形术对老年骨质疏松引起的压缩性骨折进行治疗，效果良好，能够治愈病症，让病患能够自由活动，临床效果显著。

简介：摘要目的探讨鼻内镜直视下鼻中隔成形手术的方法及经验。方法选取我院2007年5月—2014年3月110例患者均行经鼻内镜直视下鼻中隔成形术，患者资料进行回顾性分析及评估。结果110例患者经鼻内镜直视下鼻中隔成形术中，有1例鼻中隔穿孔，2例出现鼻中隔血肿，治疗后恢复，107例均获得满意效果。结论经鼻内镜直视下鼻中隔成形术精准度高，创伤小，术中及术后痛苦小、手术彻底。手术中充分考虑结构、功能与临床症状三者之间关系纠正鼻腔的病理性改变，体现个性化手术，临床疗效显著，患者满意率高，值得临床推广应用和深入研究。

简介：病例女,12岁.因一岁时会阴部被开水烫伤,伤后未做专科治疗,40天后自行愈合。在愈合过程中外阴及尿道外口被覆盖,整个外阴部形成粘连,不能正常排尿,尿液只能从左侧大腿内侧疤痕边缘处流出,形成一假性尿道口排尿。查体:一般情况好,心肺正常。会阴部情况;外阴及尿道口外形均为愈合后疤痕,呈放射状挛缩带。会阴与双大腿呈45°

简介：　　序言　　本共识文件由美国心脏病学院基金会(ACCF)临床专家共识文件(CECD)专项工作组发起,心血管造影和介入学会(SCAI)、血管医学和生物学协会(SVMB)、介入放射学会(SIR)以及美国介入与治疗神经放射学会(ASITN)共同完成.本文件旨在提供有关颈动脉支架成形术(CAS)现状的权威观点.……

简介：近年来,由于肥胖人口的增加,患有阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征(OSAS)的病人逐渐增多.此病的特征是在睡眠吸气时上呼吸道间歇性塌陷引起的呼吸障碍.多见于成年肥胖男性,其发病原因很多,严重者可引起许多并发症,是一种潜在性致死性疾病.悬雍垂腭咽成形术(UPPP术)是目前治疗因口咽部阻塞引起的OSAS最为有效的方法,其目的是增加软腭、扁桃体窝和咽后壁间的间隙,减少上呼吸道阻力.我院耳鼻咽喉科1999年以来,对5例OSAS病人施行了UPPP术,取得良好效果,现将手术配合介绍如下.

简介：因严重颅脑损伤增多和大骨瓣开颅[1]的推广,术后额颞顶颅骨缺损病例不断增多.我们于2000年8月至2003年10月共行颅脑损伤术后巨大颅骨缺损成形术13例,现报道如下.

简介：摘要目的分析和研究儿童尿道下裂尿道成形术的护理效果。方法选取2013年3月—2015年2月尿道下裂行尿道成形术治疗患儿40例，将其按奇、偶数字表法随机分为观察组20例与对照组20例。对照组患儿给予常规护理干预；观察组患儿在常规护理基础上加用综合性护理干预措施，将两组患儿术后并发症发生情况进行对比。结果两组患儿术后并发症发生率相比较观察组低于对照组P＜0.05。结论将综合性护理干预措施应用于尿道下裂行尿道成形术患儿治疗中，其能够有效降低患儿术后并发症发生几率，对减轻患儿痛苦及促进患儿术后康复均具有重要作用。

简介：目的慢性中耳炎是常见的多发病,但治疗上还存在一些问题,本研究采用完壁式乳突根治-鼓膜夹层法修复鼓室成形术,探讨治疗慢性化脓性中耳炎临床疗效。方法选择慢性化脓性中耳炎85例（耳）,行完壁式乳突根治-鼓膜夹层法修复鼓室成形术,对手术方法和临床疗效进行分析。SPSS14.0统计软件统计,采用校正的chi-squaretest检验。结果85例（耳）总有效70例（82.4%,70/85）,术前骨导听阈提高与病程长短、胆脂瘤无关（P〉0.05）,与听骨链中断、固定有相关性（P〈0.05）,听骨链的破坏吸收、肉芽包绕、固定会造成术前骨导听阈提高,该术式带蒂的＂袖状＂外耳道、鼓膜上皮瓣覆盖移植膜,具有良好的固位作用,较好地保留了鼓膜自然形态,听阈达到或保持在应用水平63例（74.1%,63/85）。鼓膜一期愈合率为96.47%（82/85）。结论手术适应证的正确选择的基础上,彻底清除病变是手术成功的关键所在,完壁式乳突根治-鼓膜夹层法修复鼓室成形术,最大限度地保留或还原了患者正常的中耳及外耳道的正常生理结构,提高了听力功能。