简介:摘要股骨粗隆间骨折是老年人的常见病、多发病,由于老年患者各器官功能衰竭,生理心理上也随之改变常合并一些内科疾病,以致于需长时间卧床,这会引起一系列的并发症。既往的保守治疗对于患者的解剖及功能复位短时间难以达到有效。我院采用股骨近端锁定加压钢板治疗,手术操作简单,并发症少,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨应用股骨近端加压钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用股骨近端加压锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折48例。结果48例患者均获得随访,随防时间为17.8个月,所有骨折均愈合,愈合时间平均11周,髋关节功能接Harris评分标准,平均90.3分。结论股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折,具有手术时间短,出血量少,操作简单,应力分布均匀,并发症少,是治疗股骨粗隆间骨折的理想材料
简介:摘要:目的:探讨对股骨颈及股骨粗隆间骨折的老年患者治疗方案的选择。方法:本研究选取2022年4月-2023年4月到我院接受诊治的股骨颈及股骨粗隆间骨折(80)老年患者作为实验研究样本,随机做有效分组处理,观察组与参照组,每组各40例;其中,观察组患者实施手术治疗;参照组患者实施保守治疗,之后对比两组患者并发症发生情况、治疗效果、满意度。结果:观察组患者并发症发生率较低于参照组(P<0.05);同时,观察组患者的治疗效果及满意度均较参照组更高(P<0.05)。结论:将手术治疗干预实施股骨颈及股骨粗隆间骨折的老年患者的治疗中,可降低患者并发症发生率,患者满意度高,效果显著,值得临床借鉴与推广。
简介:【摘要】目的:探讨人工股骨头置换术术中使用爪钢板钢缆系统重建股骨大粗隆治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的方法及其临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2021年6月我院收治的老年不股骨稳定型粗隆间骨折患者行人工股骨头置换术使用爪钢板钢缆系统的临床疗效。本研究共随访43例患者,随访时间17~67个月,平均30个月。临床疗效以Harris评分、X 线片进行评价。结果:至末次随访时髋关节Harris评分为60~95分,平均82分,其中优17例,良21例,可4例,差1例,优良率86%。至末次随访,所有患者骨折均愈合、无假体松动及下沉。结论:爪钢板钢缆重建股骨大粗隆治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折一种安全有效的方法,中期临床疗效满意,值得临床推广。
简介:目的观察强骨饮防治老年股骨粗隆间骨折术后再发对侧粗隆间骨折的临床疗效。方法2016年1月至2016年12月,选取本科室接受手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者并得到完整随访的120例作为研究对象,将其随机分为常规康复组、基础用药组和强骨饮组,每组各40例。其中常规康复组为常规骨折康复治疗,其余两组在常规骨折康复治疗的基础上,基础用药组给予钙尔奇D片和阿法骨化醇胶囊;而强骨饮组给予强骨饮颗粒。均术后随访1年,记录3组病例术后对侧再发骨折发生率及治疗前后对侧股骨大转子、股骨颈骨密度变化情况,并对所收集的数据进行比较。结果105例获得随访,15例失访。术后1年再发对侧粗隆间骨折4例,其中常规康复组3例、基础用药组1例和强骨饮组0例,经统计再骨折发生率分别为8.57%,2.85%,0.0%,强骨饮组优于其他两组,差异不具有统计学意义(P〉0.05);强骨饮组治疗1年后股骨大转子和股骨颈骨密度分别为0.672±0.052g/m^2、0.574±0.063g/m^2,明显高于常规康复组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。稍高于基础用药组,差异不具有统计学意义(P〉0.05)。结论强骨饮可有效提高老年股骨粗隆间骨折术后患者对侧股骨大转子及股骨颈的骨密度,增加骨强度,有效降低再发对侧粗隆间骨折风险。
简介:[摘要 ] 目的 观察股骨近端防旋髓内钉( PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床价值。方法 选取我科在 2016年 1月 -2018年 1月收治的 80例行 PFNA内固定治疗的高龄股骨粗隆间骨折患者,观察记录围手术期指标,随访至所有患者骨折愈合,根据 Harris髋关节评分标准评估髋关节功能。结果 平均手术时间( 51.35±5.98) min,平均术中出血量( 156.71±14.18) ml,术后引流量( 60.61±7.95) ml,平均早期下地负重时间( 10.05±1.86) W,平均骨折愈合时间( 18.68±5.72) W;所有患者术后 1个月、 3个月、 9个月的 Harris评分为别( 59.39±8.24)分、( 81.60±8.16)分、( 87.13±9.43)分。结论 PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床效果满意,值得临床大力推广。
简介:摘要目的探讨股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效,为股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定的临床应用提供理论依据。方法选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的88例股骨粗隆间粉碎性骨折患者作为研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者44例,对照组患者应用解剖钢板进行治疗,观察组患者应用股骨近端髓內钉(PFN)进行治疗,分析比较两组患者手术时间、术中出血量和骨折愈合时间等情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后负重时间、骨折愈合时间明显好于对照组,两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效显著,缩短了手术时间,减小了出血量,提高了治愈率,临床上值得推广应用。
简介:1病例患儿,男,7岁,主因左髋部被汽车压伤6h入院。查体:患儿缺血貌,血压90/40mmHg,脉搏150次/min,呼吸34次/min。左髋部及左大腿部肿胀,前侧波动、足背动脉博动好,足趾可屈伸、感觉良好。X线片示股骨粗隆问骨折移位(见图1),给予抗休克、补液治疗,左大腿股骨髁上牵引,大腿前侧抽出血性液120mL。加压包扎。诊断为左股骨粗隆间骨折,左大腿皮肤潜行剥脱。创伤失血性休克。人院1周,大腿前侧有15cm×10cm皮肤变硬发黑。第8天在全麻下行手术。选择大腿及髋部外侧正常皮肤为进针点,经皮固定,先行股骨颈部及股骨粗隆下2枚骨圆针贯穿固定,在C型臂X线机下利用2针并在下肢牵引下进行复位。X线电视监视下见复位满意,经粗隆下及骨折端达颈部及头下穿人第3枚骨圆针固定。
简介:目的研究股骨近端防旋髓内钉(proximalfemoralnailantirotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折术中所遇困难及其规避方法。方法PFNA治疗股骨粗隆间骨折38例,男17例,女21例;年龄59~87岁,平均71.2岁。E—vans分类,I型8例,Ⅱ型10例,Ⅲ型9例,Ⅳ型7例,V型4例。总结术中遭遇的各种难点。结果本组36例获得随访,随访时间4~12个月。根据Harris标准评分,优19例,良13例,中4例,优良率88.9%。本组术中遭遇复位困难5例,进钉点定位不准2例,股骨颈导针前倾角偏差3例,主钉弹性形变致锁钉钻孑L受阻2例,均及时找到了解决方法,手术较为顺利。结论PFNA内固定术虽操作简单,但仍可能遇到一些棘手的问题。术中应灵活机动,及时规避、解决疑难,以便顺利完成手术。
简介:摘要目的探讨LcP、DHS和PFNA治疗股骨粗隆间骨折临床效果。方法本文选取我院于2011年12月-2013年12月收治的90例股骨粗隆间骨折患者,将其随机分组方式患者分为三组,每组各30例,一组、二组和三组分别采用LcP、DHS和PFNA治疗方式开展临床治疗过程。临床观察对比三组患者经过不同方式治疗后,各组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及术后并发症发生情况。结果三组患者的手术相关各项指标明显低于一组和二组,三组和一组对比、三组和二组对比,两组各项结果对比有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论PFNA相比于LcP和DHS治疗方式,对于促进股骨粗隆间骨折患者的临床疗效有明显作用,能够明显的减少患者疼痛,切口小,并发症发生率低,值得在临床上推广应用。
简介:[摘 要] 目的: 探讨PFNA (股骨近端抗旋髓内钉)治疗股骨粗隆间骨折术后护理的临床疗效。方法: 选取2020年 1月 ~ 2022年 1月我院骨科收治的股骨粗隆间骨折,采用 PFNA治疗股骨粗隆间骨折的31 例患者的临床资料,观察手术及护理疗效并分析总结。结果: 参照中医病证诊断疗效标准,治愈患者28例,好转患者3例,未愈0例。结论: PFNA 治疗股骨粗隆间骨折临床效果明显,功能恢复良好,精心的术前、术后护理、合理的出院宣教有利于患者早期康复,值得临床借鉴。