简介:摘要目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对院内感染的分布及耐药现状,为临床提供诊疗依据回顾性分析2009年1月-12月从临床分离的MRSA菌株188株。方法药敏试验依据2009年制定的CLSI标准,采用K-B纸片法进行药敏试验,采用头孢西丁纸片法进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)鉴定。结果本组188株MRSA在呼吸道标本检出率最高,在脓液及分泌物中第2。MRSA对抗菌药物的高耐药率。结论应加强对患者医院感染好发科室的监测与护理,提高临床微生物室对MRSA检出率。
简介:目的:探讨金黄色葡萄球菌(staphylococcusaureus,SA)对克林霉素3种耐药表型菌株的分布及其耐药情况,以指导临床合理用药。方法:分析132株SA临床分离株的药物敏感试验结果,了解SA对克林霉素耐药表型及其不同耐药表型菌株对15种药物的耐药情况,质量控制参照《临床检验操作规程》(3版)和美国临床实验室标准化研究所标准。结果:132株SA对克林霉素3种耐药表型分别为敏感型(53株,占40.15%)、结构耐药型(57例,占43.18%)、诱导耐药型(22株,占16.67%),敏感型、结构耐药型的菌株数显著高于诱导耐药型,差异有统计学意义(χ2=25.023,P=0.000)。3种耐药表型菌株对莫西沙星、利奈唑烷、替加环素、万古霉素均无耐药,对左氧氟沙星、利福平和呋喃唑酮类抗菌药物的耐药率较低。结论:SA对克林霉素3种耐药表型分布不同,不同耐药表型菌株的耐药性不同,结构耐药型菌株的耐药性总体高于敏感型和诱导耐药型。
简介:摘要目的探讨金黄色葡萄球菌(以下简称金葡萄)β-内酰胺酶产生率和噬菌体之间的关系,掌握金葡菌在医院感染状况,为控制院内感染提供有力的依据。方法经APISTAPH条进行金葡菌鉴定,同时用玻片法及试管法凝固酶试验进一步确认,用头孢销噻吩纸片测定β-内酰胺酶,再用噬菌体进行吩型。结果金葡菌产β-内酰胺酶株占546株,噬菌体主要为Ⅰ群52A型;而β-内酰胺酶阴性的金葡菌53株,噬菌体主要为Ⅱ群3B型。结论医院感染的金葡菌主要以产β-内酰胺酶株为主,并与噬菌体型别存在密切的关系。
简介:摘要目的探讨重症监护病房患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染及耐药性情况。方法对2014年1月~2015年12月我院ICU病房里我院ICU病房里送检的560份检查标本进行药敏测试和细菌标本培养,分析患者出现MRSA感染情况及耐药性。结果560份送检标本中,MRSA筛查阳性59例,MRSA院内感染25份,MRSA感染率4.4%。感染类型主要为下呼吸道感染,药敏试验结果显示MRSA对青霉素、亚安培南、阿莫西林等多数药物耐药,对替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素等抗生素敏感性较高。结论重症监护病房患者的MRSA感染率高,对大多数抗菌药有耐药性,所以临床对ICU患者应严格遵循无菌操作原则,做好消毒隔离,减少MRSA感染率。
简介:摘要目的在民族地区的基层医院比较少见该疾病,护理人员在护理上很困难,通过对收治的患儿的临床特点及治疗护理措施,能掌握该病的护理。方法回顾性分析35例婴幼儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的护理临床表现、治疗护理措施。结果经及时使用抗生素,适当的局部处理创面,在7~10天,完全愈合出院。结论采取正确的护理措施,能减少痛苦,缩短住院日,降低医疗费用。
简介:摘要目的了解医务人员与母婴同室新生儿皮肤感染金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)流行及耐药情况,探讨感染发生的可能病因,为预防控制感染提供依据。方法选取2015年1月-2015年12月北京市大兴区人民医院产科分娩的母婴同室新生儿及与之密切接触的医护人员作为研究对象,对新生儿皮肤感染取样后进行细菌培养及菌株鉴定。每周定期对医护人员手及鼻前庭进行取样,标本进行细菌分离和鉴定。结果新生儿皮肤感染率为1.93%;接触新生儿医护人员手及鼻腔样本共978例,细菌检测阳性率为19.33%。上半年及下半年细菌检测阳性率分别为24.09%及14.46%,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。鼻腔样本细菌检测阳性率为26.41%,手样本细菌检测阳性率为12.27%,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论金黄色葡萄球菌是新生儿皮肤感染主要的致病菌,加强医护人员手及鼻腔卫生的培训及监管,可预防和控制新生儿皮肤金葡菌的感染。检出细菌提示多重耐药现象严重,应及时根据药敏试验调整抗生素。
简介:【摘要】目的 比较3种抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)药物治疗重症医学科(ICU) MRSA肺部感染老年患者的疗效及对细菌清除率和不良反应的影响。方法 选取2020年6月至202年6月我院ICU收治的228例老年MRSA肺部感染者作为研究对象,根据患者治疗药物不同分为万古霉素组、替考拉宁组和利奈唑胺组,每组各76例患者。比较各组患者的疗效、细菌清除率以及不良反应发生率。结果 利奈唑胺组患者治疗总有效率显著优于万古霉素组和替考拉宁组。利奈唑胺组患者细菌清除率显著高于万古霉素组和替考拉宁组。各组患者治疗后均发生恶心、呕吐、肝功能异常、肾毒性、血肌酐水平异常、血小板下降、贫血不良反应,各组不良反应总发生率差异无统计学意义。结论 ICUMRSA肺部感染老年患者治疗药物中,利奈唑胺临床疗效、细菌清除率均优于万古霉素和替考拉宁,且临床安全性相当,为治疗MRSA肺部感染较为理想的选择。
简介:目的探讨金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)不同年龄段的临床特点。方法回顾性分析261例SSSS患者的临床资料,其中0~3岁婴幼儿组(A组)97例,3~6岁(B组)143例,6~10岁(C组)21例。结果A组易伴发热,与C组比较差异有统计学意义(P=0.003);B组易伴发热,与C组比较差异有统计学意义(P=0.000);各组间白细胞及细菌培养差异无统计学意义。结论诊断SSSS主要依据临床表现,可结合血常规及细菌培养进一步明确诊断。
简介:摘要目的构建金黄色葡萄球菌USA300 JE2 sfa和sbn基因敲除株并研究铁载体相关基因对金黄色葡萄球菌生存的影响。方法以pIMAY质粒为载体,构建重组质粒pIMAY-∆sfa、pIMAY-∆sbn,电转入金黄色葡萄球菌USA300 JE2,利用同源重组技术分别构建金黄色葡萄球菌USA300 JE2 ∆sfa、∆sbn及∆sfa∆sbn基因敲除株,并对基因敲除株进行生长曲线测定。结果通过构建含同源片段的重组质粒,成功敲除sfa基因、sbn基因及sfa和sbn基因,3种敲除株在缺铁条件下的生存能力有不同程度的下降。结论sfa基因和sbn基因敲除对铁限制环境下金黄色葡萄球菌生存有影响。
简介:摘要目的对2020年8月21日和9月27日广州市2起食物中毒事件中分离的41株金黄色葡萄球菌(金葡菌)进行肠毒素、肠毒素基因、耐药性、耐药基因情况以及分子分型分析。方法对2起食物中毒样本分离的41株金黄色葡萄球菌,通过多位点序列分型(MLST)和spa基因分型方法进行分子分型;ELISA检测菌株产肠毒素型别;PCR检测肠毒素基因;采用纸片扩散法对菌株进行药敏检测。选取21株代表性菌株进行全基因组测序,分析其耐药性和毒力基因,运用Snippy进行同源性分析。结果2起食物中毒的41株菌经MLST和spa基因分型方法分为ST6-t701和ST7-t091。耐药性分析显示,27株ST7-t091中有2株鉴定为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),其余25株ST7-t091为甲氧西林敏感金色葡萄球菌(MSSA),对7种抗菌药物耐药;14株ST6-t701菌株的耐药谱完全一致,对6种抗菌药物耐药。PCR结果显示,所有菌株都携带sea基因。全基因组分析显示,21株金葡菌具有相同毒力基因谱scn、sak、sea、hla、hld、hlgA、hlgB、hlgC、lukD,携带的scn-sak-sea属于人类免疫逃避基因簇D型,位于前噬菌体ϕSa3上。单核苷酸多态性同源分析显示,2株MRSA ST7-t091高度同源,而12株MSSA ST7-t091和7株MSSA ST6-t701分别聚为一簇。结论2020年8月21日和9月27日广州市2起食物中毒事件分别为MRSA ST7-t091和MSSA ST7-t091混合感染以及MSSA ST6-t701感染引起,菌株耐药性较强且具有高致病力。
简介:摘要目的探讨亚抑菌浓度抗生素对金黄色葡萄球菌杀白细胞素(PVL)表达的影响,旨在为临床治疗提供有效指导。方法采用倍比稀释法测定头孢克定、克拉霉素、米诺环素、替考拉宁在PVL阳性金黄色葡萄球菌中的最低抑菌浓度(MIC),用荧光定量PCR法测定PVL阳性金葡菌以及在各抗生素的1/8、1/4、1/2MIC作用下PVLmRNA的表达情况;ELISA测定PVL阳性金葡菌以及在各抗生素的1/8、1/4、1/2MIC作用下PVL的表达情况。结果头孢克定、克拉霉素、米诺环素、替考拉宁在1/8、1/4、1/2MIC作用下PVLmRNA分别降低17%、53%、81%;15%、57%、75%;25%、63%、77%;7%、15%、18%。PVL水平在1/4MIC及1/2MIC下头孢克定、克拉霉素,以及1/2MIC下米诺环素降低明显。替考拉宁对PVL的表达无明显影响。结论亚抑菌浓度的抗生素对PVL的表达具有抑制作用,但不同抗生素的影响不同,头孢克定、克拉霉素对PVL的抑制效果最为明显。
简介:摘要目的探究万古霉素治疗新生儿耐药金黄色葡萄球菌败血症的疗效。方法对2007年5月~2012年5月间来我院就诊并最后采用万古霉素治疗的新生儿败血症患者43例进行回顾性分析,收集病历资料,进行比较分析。结果本次研究中,86.1%的新生儿败血症由耐药性金黄色葡萄球菌引起,远多于其他菌种,应用万古霉素治疗效果良好,治愈率达97.6%,P<0.05,具有统计学意义;存在不良反应,肾毒性3例(6.9%),耳毒性1例(2.3%)。结论万古霉素治疗新生儿耐药金黄色葡萄球菌败血症具有良好效果,可应用于其他药物无效时,但存在部分不良反应。
简介:目的探讨重症监护室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染高危人群、高危因素的预防与控制措施,降低MRSA感染率。方法早期筛查MRSA携带者、感染者并早期于预。结果及时发现了MRSA感染者和携带者,经不断改进干预措施,未发生因MRSA感染而导致的医院感染流行或暴发事件。结论加强MRSA早期筛查及干预,能做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗,有效防止或终止MRSA导致的医院感染暴发流行。