简介:摘要目的探讨飞行人员肺结节的临床诊治特点及鉴定原则。方法回顾性分析2000年1月至2019年3月空军特色医学中心39例肺结节患者的病史、X线胸片、胸部CT、PET/CT等结果,以及肺结节的诊治经过、飞行鉴定等资料,进行统计分析。结果39例飞行人员肺结节患者中,发现时22例(56.4%)无呼吸道症状,X线胸片检查31例,所有患者均行胸部CT检查,其中16例(51.6%)X线胸片检查与胸部CT检查一致,PET/CT检查14例(35.9%)。首次影像学检查显示恶性结节与良性结节、性质待定结节相比,发现时最大径最大、长短径比值最小(P值均<0.05),随访影像学显示,恶性结节与其它两类结节相比,最大径变化幅度、面积变化幅度均为最高(P值均<0.05)。胸部CT检查提示良、恶性结节密度、空泡征、边缘、分叶、毛刺比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05);二者分布、边界及与血管关系比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。发现结节就诊时,27例(69.2%)均在3个月以上的地面观察后做出飞行结论。结论X线胸片用于肺结节的常规评估容易漏诊,胸部CT可进行评估和随访,PET/CT检查是CT检查的良好补充,有助于区分良恶性。发现肺结节后,无统一的飞行结论时间及流程、标准。
简介:目的探讨颅内蛛网膜囊肿手术治疗方法及其疗效。方法回顾性分析2012年2月至2017年5月手术治疗的39例颅内蛛网膜囊肿的临床资料,其中囊肿切除+脑池开放术22例,囊肿-腹腔分流术17例。结果术后随访6个月至2年。开颅术治疗22例中,21例(95.5%)术后囊肿消失或明显缩小,19例(86.4%)症状消失或明显缓解;分流术治疗17例中,12例(70.6%)术后囊肿消失或明显缩小,13例(76.5%)症状消失或明显缓解。开颅术治疗22中,2例(9%)术后发生并发症。分流术治疗17例中,9例(52.9%)术后出现并发症。结论对于颅内蛛网膜囊肿,把握好手术适应证,根据囊肿的大小、位置选择合适的手术方式,无论是囊肿切除+脑池开放术,还是囊肿-腹腔分流术,均可取得良好疗效。
简介:摘要目的通过探求老年脑血栓患者的心理需求,研究老年患者的心理动态,以此来完善对患者心理护理的方法,为其心理护理提供相关的实际医学依据。方法将我院收治的39例老年脑血栓患者作为临床研究对象,分析其心理特点,并加强心理护理干预,观察39名患者的的心理健康指数及护理效果。结果根据研究发现,80.5%的老年脑血栓住院患者存在不良心理情绪,经心理护理和指导家属配合护理后,焦虑、急躁、悲观失望、依赖的负性情绪显著减低(P<0.05)。结论针对性心理护理有利于改善老年脑血栓住院患者的负性情绪,认知障碍、绝望感、孤独寂寞的心理状态明显改善,提高了患者生活质量,可以最大限度地改善老年脑血栓患者的睡眠情况,有助于老年脑血栓患者康复。