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  • 简介:始于胫后动脉的胫骨滋养动脉所发出的筋膜皮支为蒂的小腿内侧皮瓣,临床已有应用报道。我们在手术切取胫后动脉皮瓣时,发现小腿下部胫后动脉常发出一较恒定的较粗的筋膜皮支进入皮瓣,对此,我们进行了追踪解剖观察,并以此血管为蒂切取小腿内侧皮瓣。自1992年以来,临床应用32例,

  • 标签: 胫后动脉筋膜皮支 解剖学 适应证 临床资料
  • 简介:摘要断层解剖已成为高等院校影像专业的必修课程,在中职学校仍处于探索阶段,尚不成熟。我们对此进行了探索和实践,争取为全国中职学校断层解剖的规范化教学提供参考。

  • 标签: 断层解剖 课程开发与应用
  • 简介:目的探讨肱骨远端外侧解剖钢板固定治疗肱骨小头骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年10月至2014年10月治疗的11例DubberleyⅡb、ⅢB型肱骨小头骨折患者资料。男7例,女4例;平均年龄33.1岁(24~71岁)。骨折按Dubberley分型:ⅡB型7例,ⅢB型4例。所有患者均使用肱骨远端外侧解剖钢板(带支撑)固定。记录骨折复位情况、骨折愈合时间和并发症情况。末次随访时采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)评定肘关节功能。结果11例患者术后获12—35个月(平均16.1个月)随访。骨折均获愈合,平均愈合时间为3.2个月(2.5-5.0个月)。术后无一例患者发生肱骨小头缺血性坏死、骨折复位丢失。1例患者x线片示有创伤性关节炎表现,1例患者出现肘关节骨化性肌炎。末次随访时患侧肘关节平均屈曲活动度为121.2°(91.3°-142.2°),平均伸直活动度7.3°(4.5°~13.7°);前臂旋前81.4°(53.5°-91.2°),旋后79.8°(65.3°-84.7°)。末次随访时MEPS评分平均89.8分,其中优8例,良2例,中1例。结论使用肱骨远端外侧解剖钢板(带支撑)治疗肱骨小头骨折可在直视下复位,固定牢靠,有利于肘关节功能恢复。

  • 标签: 肱骨骨折 肘关节 骨折固定术 骨板
  • 简介:目的:探讨后踝上皮瓣的解剖特点,总结后踝上皮瓣治疗足踝部软组织缺损的临床经验,为后踝上皮瓣的临床应用提供依据。方法2012年8—10月收集8侧新鲜成人下肢标本,股动脉灌注红色乳胶,解剖观察胫后动脉在小腿下段内侧的皮穿支及其营养腓肠神经、腓肠外侧皮神经的情况;观察腘窝外侧皮动脉穿出部位、走行、分布及与胫后动脉踝上穿支吻合情况,测量腘窝外侧皮动脉长度及直径。回顾性分析2007年2月—2012年6月兰州军区兰州总医院全军创伤骨科中心采用后踝上皮瓣移植修复的15例足踝部软组织缺损患者的临床资料,其中男11例,女4例;年龄18~49岁,平均33岁;创面位于小腿下1/3段3例,足踝部7例,足底负重区5例。15例患者均采用后踝上皮瓣移植修复;术后观察患者皮瓣成活情况,创面完全愈合后1个月,有骨折者骨折临床愈合后3个月采用美国矫形足踝协会(AOFAS)评分系统评定踝关节功能。结果8侧下肢标本观察示,胫后动脉在小腿下段发出2~4支肌间隙皮动脉,均有分支向外上方走行,供应腓肠神经及腓肠外侧皮神经,并与腘窝外侧皮动脉间有确定的吻合支;均见腘窝外侧皮动脉,起于股骨内外髁连线上方(1.8±0.47)cm处,于腘窝后正中线外侧(1.1±0.14)cm处穿出深筋膜并沿腓肠肌外侧头表面下行;腘窝外侧皮动脉均与腓肠外侧皮神经伴行,腘窝外侧皮动脉全长(14.21±3.89)cm、直径(1.23±0.24)mm。临床应用后踝上皮瓣移植修复足踝部软组织缺损15例,移植皮瓣全部成活13例,2例远端部分坏死。12例患者获随访6~18个月,平均11个月。患者皮瓣质地及外观良好,术后踝关节功能优8例,良4例。结论后踝上皮瓣血管蒂位置相对隐蔽,外伤后不易损伤,且修复范围大,成活率高,是治疗足踝部软组织大面积缺损的一种较好的选择。

  • 标签: 外科皮瓣 后踝上皮瓣 软组织损伤
  • 简介:摘要高职医学院校举行人体解剖技能竞赛可以提高学生学习的积极性,提高学生观察、分析、解决问题的实际能力,提升学生的综合素质,有利于培养动手能力较强的技能型人才。

  • 标签: 高职医学生 解剖技能 竞赛
  • 简介:目的总结解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法22例老年股骨粗隆间骨折患者,均采用切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗。结果22例平均随访13(7~24)个月,骨折全部愈合,无螺钉退出及切割股骨头,无明显髋内翻畸形。疗效评价:优16例,良6例,优良率100%。结论解剖型锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,创伤小,固定可靠,符合生物力学要求,并发症少,能早期活动和负重,进而改善髋关节功能,临床效果良好。

  • 标签: 股骨骨折 骨折固定术 内固定器 老年人
  • 简介:目的:为椎管外臂丛神经根切断术提供解剖资料。方法:在15具计30侧成人标本上解剖,观测了臂丛手术区的层次结构。臂丛神经根的毗邻关系。结果:臂丛神经根C5、6、7、8、T1依次高出锁骨上4.4±0.8cm、3.5±0.7cm、2.3±0.6cm、1.5±0.7cm和0.7±0.6cm。C5、6合干部位多在前斜角肌外侧缘,C7为单干,C8、T1合干被前斜角肌掩盖。皮肤至神经根深度分别为C52.5±0.5cm、C62.7±0.5cm、C83.2±0.6cm、C83.6±0.6cm和T13.2±1.5cm。膈神经经前斜角肌表面外上斜向内下。C8、T1与胸膜顶关系密切。结论:椎管外单根神经根切断术,方法简便、安全、刨伤小,具有可行性。

  • 标签: 椎管外臂丛神经根切断术 解剖学 痉挛性脑瘫 膈神经
  • 简介:摘要为了更好对于腮腺手术中面神经进行解剖认识,探讨面神经解剖在腮腺手术切除中的意义。方法本文通过本院2007年到2016年实施腮腺肿瘤切除手术86例患者情况分析,其中面神经解剖75例,面神经总干解剖11例,面部神经下颌解剖患者67例。结果全部手术后进行9到33个月随访工作,没有发现肿瘤复发病例出现,其中4例患者手术后出现了腮腺瘘问题,1例患者出现永久性面瘫问题。结论面神经解剖手术能够帮助患者完成对于腮腺肿瘤的有效治疗,从而减少面神经医疗损伤问题。

  • 标签: 腮腺 面神经 解剖 临床
  • 简介:目的了解骨间背侧神经终末支的可能卡压位置、临床意义及作为神经缺损移植供体的可能性。方法2倍放大镜下解剖骨间背侧神经终末节的分支、行程、直径、长度、束支、与周围组织的关系以及腕关节活动对其影响。结果腕关节周围结缔组织及其活动可引起骨间背侧神经终末支的受压;其行程、分支、直径、长度等适合于作为神经移植供体。结论腕关节结构异常和(或)过度活动可引起该神经卡压致腕背痛;骨间背侧神经终末支作为节段性周围神经缺损移植供体是较合适的。

  • 标签: 骨间背侧神经 腕关节 供体 应用解剖 移植 背痛
  • 简介:摘要:心血管解剖主要研究心血管的组成、位置、结构、形态和功能,一直是解剖教学中的难点和重点。心血管解剖的教学效果直接影响到随后的临床课程。因此近些年来在有关心血管解剖的教育实践框架内,加重了心血管解剖的比重。关键路径法(CPM)是一种项目时间管理技术,作为一种新的教学模式,通过这种新的教学模式让学生更好的了解和掌握心血管解剖知识,使学生在整个解剖习中做到融汇贯通。

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  • 简介:【摘要】目的:探究肱骨近端骨折采用解剖锁定钢板治疗效果。方法:选取我院于2017年12月-2018年12月收治的肱骨近端骨折患者60例,按照随机数字表均分为观察组、对照组,观察组采用解剖锁定钢板治疗方式,对照组采用传统钢板治疗,统计两组患者治疗效果。结果:观察组术后并发症发生率明显低于对照组,P值<0.05;观察组患者Neer评分各项指标均高于对照组,P值<0.05。结论:采用解剖锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果十分优秀,固定稳定性强,值得临床推广。

  • 标签: 解剖锁定 钢板治疗 肱骨近端骨折 治疗效果
  • 简介:摘要:假体隆乳术是美容外科当中比较常见的一种手术,它主要把乳房的凝胶假体放在胸大肌后间隙或乳腺后间隙中。在这种手术方法当中,部分求美者会选择使用解剖型的假体。对传统的圆形假体来说,解剖型假体的出现是一个挑战。解剖型假体主要有两种类型,特别是410型假体和自然形乳房假体。由于很多来接受假体隆乳术的患者,她们自身乳房的条件比较差,因此不适合使用这两个平面来进行手术,从而使得上平面隆胸手术的方法开始出现在假体隆乳术当中。双平面隆胸的方法非常简单,它所获得的效果也令人比较满意。

  • 标签: 解剖型 假体隆胸 双平面隆胸 运用
  • 简介:摘要:目的:研究前列腺局部解剖的临床实践结果,探究如何选择前列腺局部解剖位置才能提高患者治疗效果和患者术后恢复速度。方法:随机将待解剖尸体分为两组,第一组沿正中矢状面切开尸体盆腔,然后观察视图膜部尿道、前列腺韧带、血管、逼尿肌围裙、狄氏筋膜等解剖结构的形态和相对位置,最后测量前列腺韧带的长、宽、间距等数据信息;第二组先锯断耻骨上下支并去除耻骨联合,然后观察膜部尿道、前列腺韧带、血管、逼尿肌围裙、狄氏筋膜等解剖结构的形态和相对位置,最后获取横截面完整的前列腺局部样本。结果:膜部尿道与尿生殖膈平面夹角在80°左右,其长度在12cm左右;静脉血管大小疏密情况因人而异;尿道外横纹括约肌连续或者不连续情况均存在;解剖尸体前列腺部位血管神经束大部分处于尿道背外侧,少部分位于膜部尿道背侧;耻骨前列腺韧带宽度在5.2~8.6mm之间,前列腺侧宽度在10.0~14.0mm之间、长度在7.9~10.3mm之间,前列腺侧间距在9.8~14.6mm之间;背血管复合体分布在前列腺前方或者耻骨前列腺韧带两侧;逼尿肌围裙位于前列腺尖部和膀胱颈之间,其中靠近膀胱颈时最宽、靠近前列腺尖部时最窄;狄氏筋膜呈现单层或者双层的情况均存在。结论:泌尿科医生必须通过前列腺局部解剖掌握其中各个结构的分布情况和相对位置,然后在前列腺手术中找准切开暴露位置,尽量保证手术视野清晰,这样才能提高术者手术精细化水平,从而保证患者术后恢复治疗速度提高,同时降低患者手术并发症出现的几率。

  • 标签: 前列腺 局部解剖 临床实践
  • 简介:摘要:目的,对胰胆管汇合MRCP解剖与胰胆系疾病之间的关系进行深入分析。方法,选择我院2022年12月-2023年11月期间接诊的MRI检查与MRCP检查同时进行的患者600人,将其病例资料作为此次研究的基本对象。利用单次激发FSE序列与最大密度投影技术获得患者的MRCP检查图像,综合对比检查结果。结果,胰胆管汇合主要分为两大类型,即正常型与异常型,异常型又由P-B型和B-P型,以及分别开口型等三大类型组成。不管是胆囊炎与胰腺炎,还是胆系结石,胆系肿瘤,以及胰腺肿瘤等疾病的发生率,正常型与异常型之间的组间差异较大 (P<0.05),但是异常型的胰胆系疾病发生率要明显高正常型。在异常型各型合并胰胆系疾病发生率方面,胆系结石与胆囊炎的发生率,以及胰腺肿瘤的发生率,均不具有组间差异(P>0.05);其中,在胰腺炎发生率方面,分别开口型的胰腺炎发生率要明显低于B-P型和P-B型(P<0.05);在胆系肿瘤发生率方面,P-B型明显低于B-P型,分别开口型明显低于P-B型(P<0.05);在合并先天性胆总管扩张与胰胆管汇合的发生率方面,正常型与异常型之间不存在组间差异(P>0.05)。结论,在合并胰胆系疾病方面,PBM的发生率更高,不管是在胰腺炎还是胰胆系肿瘤方面,发生率都相对较高,借助MRCP检查,能够对胰胆管汇合部的具体情况进行科学精准的分型诊断,为胆系疾病的治疗及预防提供精准有效的信息参考。

  • 标签: 胰胆管汇合 MRCP 胰胆系疾病
  • 简介:目的探讨行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)时对胆囊三角解剖困难者的处理方法。方法回顾性分析胆囊三角解剖困难的LC术23例,行逆行法或顺逆结合法切除胆囊。结果23例LC均成功完成,术后发生胆漏1例,腹腔引流7d后治愈。无胆管损伤、腹腔感染等并发症。结论胆囊三角解剖困难者采用逆行法或顺逆结合法有利于LC的顺利完成。

  • 标签: 胆囊切除术 腹腔镜 胆囊炎
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  • 简介: 【摘要】 目的 : 观察股骨远端解剖型锁定钢板治疗股骨远端骨折的临床应用疗效。方法 :采用股骨远端解剖型锁定钢板治疗治疗股骨远端骨折 55例 ;回顾性分析其临床疗效。结果 :根据 Neer评分法 [ 1 ]评定标准优 35 例、良 14 例、可 4 例、差 2例 ,优良率 95 %。结论 : 应用股骨远端解剖型锁定钢板治疗治疗股骨远端骨折 55 例骨折对位准确,内固定牢固,疗效确切,能有效改善患者膝关节僵硬及肌肉萎缩,值得临床推广。

  • 标签: [ ]  股骨骨折 内固定 复位 锁定钢板
  • 简介:摘要目的研究胫骨远端解剖锁定钢板对复杂Pilon骨折治疗效果。方法在我院进行复杂Pilon骨折治疗的患者中随机抽取60例作为本次研究的主要对象,患者选取时间为2012年3月-2016年12月,并按照治疗方式的不同对其进行分组,分成对照组(30例外固定支架治疗)、观察组(30例胫骨远端解剖锁定钢板治疗),观察两组患者治疗效果以及并发症发生情况。结果观察组并发症发生率7.50%、疗总有效率97.50%分别优于对照组80.00%、47.50%,p<0.05。结论对复杂Pilon骨折患者采取胫骨远端解剖锁定钢板治疗,疗效显著,安全性高,适合在临床上推广使用。

  • 标签: 复杂Pilon骨折 胫骨远端解剖锁定钢板 疗效
  • 简介:目的探讨踝关节骨折治疗中移位腓骨骨折解剖复位的重要性及疗效。方法2000年6月~2004年7月对有腓骨骨折移位的踝关节骨折136例,按Werbr和Danis踝关节骨折分型:B型79例,C型57例。均予切开复位内固定术治疗,其中100例行髓内针内固定;另外36例用小型加压钢板内固定,腓骨尽量要求解剖复位。结果随访7~39个月,36例小型加压钢板内固定者腓骨达到了解剖复位,其功能恢复满意率为100%;100例髓内针内固定者腓骨有短缩者45例,其功能恢复满意率为55%。两种术式比较,差异有统计意义(P〈0.05)。结论踝关节骨折中移位腓骨解剖复位牢固内固定,起到关键性作用。

  • 标签: 踝关节骨折 腓骨内固定 移位