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  • 简介:摘要目的探讨周围神经营养皮瓣修复在四肢皮肤软组织缺损中临床效果。方法将我院接诊的66例四肢皮肤软组织缺损患者随机分为两组,对照组33例行皮瓣修复,实验组33例行周围神经营养皮瓣修复,观察两组患者治疗效果。结果实验组皮瓣成活率为100%(33/33);对照组皮瓣成活率为90.91%(30/33);成活皮瓣中质地较差的实验组仅1例,对照组有6例;成活率及质地比较差异显著(P<0.05)。结论周围神经营养血管皮瓣大大提高了皮瓣成活率,且皮瓣质地较好,值得推广应用。

  • 标签: 周围神经营养 皮瓣修复 四肢皮肤软组织缺损
  • 简介:摘要目的探讨应用Ilizarov环形外固定架治疗胫骨骨髓炎合并软组织缺损的临床效果.方法随机选取2011年4月到2014年5月在我院就诊的30名胫骨骨髓炎患者作为研究的对象,患者入院应用应用Ilizarov环形外固定架治疗,观察患者的治疗效果.结果30名患者术后1、3、6个月以及末次随访骨缺损的长度和软组织缺损的面积明显的改善,骨缺损长度明显的变短直至最终愈合,软组织缺损面积明显的减小直至最终愈合,P<0??05,差异具有统计学意义.手术后踝关节Kofoned评分明显的增加,患者疼痛降低,踝关节的功能得到恢复,活动度也明显的提高,与术前相比具有较大差异,P<0??05,差异具有统计学意义.结论应用Ilizarov环形外固定架治疗胫骨骨髓炎合并软组织缺损能够缩短患者住院的时间,节省手术的费用,具有良好的治疗效果,可以在临床中进行推广和使用.关键词Ilizarov环形外固定架;胫骨骨髓炎;效果中图分类号R473.6文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1323-01

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  • 简介:摘要目的研究应用食指背侧岛状皮瓣转移修复治疗拇指末节软组织缺损患者疗效。方法对24例拇指末节软组织缺损患者,采取食指背岛状皮瓣移植修复。结果皮瓣均一期愈合,多数皮瓣色泽、质地好,类同于正常皮肤。结论应用食指背侧岛状皮瓣转移修复治疗拇指末节软组织缺损患者疗效满意。

  • 标签: 食指背岛状皮瓣 软组织缺损
  • 简介:摘要目的探讨血管化前臂皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的应用效果,并对前臂皮瓣移植成活因素,修复器官形态及功能恢复进行分析。方法23例口腔颌面部恶性肿瘤切除术后所导致的软组织缺损,以血管化前皮瓣进行修复并随访观察。果23例移植血管化前臂皮瓣成活22例,术后远期观察,皮瓣移植修复器官形态及功能恢复良好,3例出现血管危象,2例抢救成功,1例血管内发现有大量栓,予以摘除,修复成功率95.56%。结论血管化前臂皮瓣用于口腔颌面部软组织缺损的形态修复和功能重建是行之有效的。

  • 标签: 血管化前臂皮瓣 口腔颌面部 组织缺损 修复重建 中图分类号R782
  • 简介:摘要目的探讨游离足内侧静脉皮瓣修复指掌侧软组织缺损的临床效果。方法2018年6月至2019年9月,共收治8例手指掌侧软组织缺损,其中男6例,女2例;年龄17~51岁。均不同程度合并肌腱、骨质等深部组织损伤外露,软组织缺损面积1.5 cm×2.5 cm~2.0 cm×4.5 cm。均急诊采用游离足内侧静脉皮瓣修复创面,以足内侧皮下静脉密集区域顺行设计皮瓣,皮瓣切取面积2.0 cm×3.0 cm~3.0 cm×5.0 cm。供区直接拉拢缝合。术后定期随访,观察皮瓣外形及患指功能。结果术后8例皮瓣全部成活。术后均随访6个月~2年,平均10个月,皮瓣外形优良,质地与厚度与受区基本一致,手指功能恢复良好。供区仅留线形瘢痕。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评定,结果优6例,良2例。结论在足内侧静脉密集区域顺静脉瓣膜方向设计足内侧静脉皮瓣,结合分流限制技术修复手指掌侧软组织缺损,术后效果满意。

  • 标签: 足内侧静脉皮瓣 修复 指掌侧损伤 软组织缺损
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  • 简介:摘要目的探讨扩张皮瓣修复口周软组织缺损时预防器官变形的方法。方法2015年4月至2019年12月,中国医学科学院整形外科医院面颈部整形美容一中心收治口周软组织病损患者76例(男35例,女41例,年龄3~62岁,平均24.5岁)。一期手术在邻近缺损部位埋置合适扩张器,注水扩张,二期手术将扩张皮瓣转移覆盖口周缺损创面,切除部分包膜,并将皮瓣固定于骨膜,恢复并固定口唇位置与形态,预防器官变形。结果随访6个月至4年,皮瓣全部成活。术前轻度唇外翻5例、中度2例、重度3例,术后轻、中度患者完全矫正,重度完全矫正1例,2例改善至轻度。术前口角移位15例,术后剩余3例。口唇变形矫正20例,占80.0%。术前无口唇变形51例,术后出现轻度唇外翻1例,口角移位2例,口唇变形预防成功48例,占94.1%。结论扩张皮瓣修复口周软组织缺损时,需多环节联合预防,可有效避免器官变形。

  • 标签: 外科皮瓣 扩张皮瓣 皮肤软组织扩张术 器官变形 口周软组织缺损
  • 简介:摘要目的观察应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足部软组织缺损的临床效果。方法对9例足部软组织缺损施行腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复。结果术后随访6~24个月,皮瓣全部成活,外观好,色泽与周围正常皮肤相似。结论该皮瓣血运可靠,手术操作及设计简便,是修复足部软组织缺损的有效方法。

  • 标签: 腓肠神经 营养血管皮瓣 移植 软组织缺损
  • 简介:摘要目的探讨应用尺动脉近段穿支皮瓣修复手指软组织缺损的临床效果。方法2016年11月至2019年8月,应用尺动脉近段穿支皮瓣修复手指软组织缺损11例,男9例,女2例,左手5例,右手6例,其中拇指1例,示指5例,中指3例,环指2例。皮瓣切取面积2.5 cm×2.0 cm~4.0 cm×3.5 cm。穿支皮瓣的动脉、静脉、皮神经分别与受区指掌侧固有动脉、指背静脉、指掌侧固有神经吻合和缝接,11例供区均一期直接缝合。术后门诊定期随访,随访内容包括皮瓣成活情况、外观、质地、感觉恢复及供区愈合情况。结果11例皮瓣全部成活,无感染发生,无血管危象发生。术后随访3~12个月,皮瓣血运丰富,外形满意,色泽、质地良好,皮瓣无溃疡形成。皮瓣内均保留前臂内侧皮神经,并与受区的指掌侧固有神经缝接,皮瓣TPD 6~9 mm。皮瓣供区一期缝合,术后呈线形瘢痕,位置相对隐蔽。结论尺动脉近段穿支皮瓣穿支位置恒定,血供丰富,术后皮瓣外形、功能满意,供区隐蔽,无需植皮修复供区创面,是一种良好的修复手指软组织缺损的方法。

  • 标签: 尺动脉穿支皮瓣 手指 软组织缺损 修复
  • 简介:摘要目的探讨改良掌背皮支皮瓣修复指中末节皮肤软组织缺损的临床效果方法2007年6月~2010年6月,采用改良掌背皮支皮瓣修复指中末节皮肤软组织缺损18例18指,其中男11例,女7例。年龄18~52岁,平均35岁。皮肤缺损位于中节10例,中末节8例;位于指掌侧8例,指背侧6例,指侧方4例。皮肤缺损范围2.0cm×1.0cm~3.5cm×1.5cm。以近节侧方中点为旋转点,切取掌背皮支皮瓣逆行转位修复。结果18例术后获得随访10例,时间为6月~2年,皮瓣全部成活,皮瓣质地柔软,外观满意,颜色与周围皮肤接近。按国际手外科联合会的评定标准,手指运动功能优8指,良2指。结论应用改良掌背皮支皮瓣修复手指中末节皮肤软组织缺损,不损伤伸肌腱,且旋转点远移,缩短了筋膜蒂,简化了手术,是一种较好的方法。

  • 标签: 掌背动脉 皮支皮瓣 手指 软组织缺损 创面修复
  • 简介:摘要目的研究四肢外伤性软组织缺损患者使用VSD装置的疗效。方法自2014年01月至2016年12月我院收治的因外伤引起的四肢软组织缺损患者,共10例。均采用VSD治疗后择期行游离皮瓣移植术。观察创面生长情况;记录感染例数、植皮手术时间、伤口愈合时间;统计总有效率。结果拆除VSD装置,发现创面新鲜,肉芽组织生长,红润且渗血明显;所有患者治疗期间未出现感染,植皮手术开始时间8.5±3.6d,植皮后伤口愈合时间8.9±4.5d,所有游离皮瓣均存活;总有效率达90%。结论VSD是治疗四肢外伤性软组织缺损的较好方法,值得推广。

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  • 简介:摘要目的将穿支皮瓣修复手术实行于手外伤软组织缺损患者治疗中,分析临床疗效。方法本文开展研究的资料为2015年2月至2017年10月本院予以治疗的30例手外伤软组织缺损患者,参考患者手术治疗方案差异性分组,一组收入15例,腹部带蒂皮瓣修复手术用于参照组,穿支皮瓣修复手术用于实验组,仔细计算2组患者的治疗优良统计率与术后并发症统计率。结果参照组患者的治疗优良统计率相比于实验组患者相关数值,P<0.05,有数据计算的统计学意义,参照组患者的术后并发症统计率相比于实验组患者相关数值,P<0.05,有数据计算的统计学意义。结论对手外伤软组织缺损患者实施穿支皮瓣修复手术治疗得到较优临床疗效。

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  • 简介:【摘要】目的: 分析探讨穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果。 方法: 选择我院于 2018.9-2019.9 , 1 年内在我院就诊的 110 例手外伤软组织缺损患者作为研究对象,将所有患者按照治疗方法的不同,以抽签的方式随机分配为对照组( 55 例,胸腹带蒂皮瓣修复治疗)和观察组( 55 例,穿支皮瓣修复治疗)。对两组患者在治疗完成后的术后修复疗效进行对比分析 。结果: 对比对照组及观察组 的 术后修复疗效显示,观察组的术后修复疗效明显高于对照组。其结果有显著差异,具有统计学意义 ( P < 0.05 )。 结论: 穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的效果显著,改善了患者术后修复疗效,具有临床推广应用价值。

  • 标签: 穿支皮瓣修复治疗 手外伤软组织缺损 胸腹带蒂皮瓣修复治疗 术后修复疗效
  • 简介:2000年5月-2007年1月,我科应用小腿部4种带蒂逆行岛状皮瓣修复足背皮肤软组织缺损,疗效满意。1资料与方法1.1一般资料本组男30例,女22例,年龄8~65岁,平均36.5岁。创面近自足背踩前,远至近趾间关节。面积3cm×5cm~20cm×10cm。皮瓣选择:腓肠神经营养血管皮瓣20例,外踩上皮瓣15例,隐神经营养血管皮瓣10例,小腿内侧皮瓣7例。皮瓣切取面积5cm×7cm~22cm×12cm,吻合皮神经重建感觉30例。

  • 标签: 足背皮肤软组织缺损 逆行岛状皮瓣修复 小腿部 带蒂 腓肠神经营养血管皮瓣 隐神经营养血管皮瓣
  • 简介:摘要目的总结颌面部爆炸伤致软组织1/2缺损急救及修复重建治疗的临床体会。方法从我科室2005年~2010年收治的27例颅颌面爆炸伤致软组织1/2缺损患者中,回顾性分析3例颌面部爆炸伤致软组织1/2缺损重建修复治疗病历资料,通过1例典型病例探讨颌面部爆炸伤致软组织1/2缺损失血性休克的抢救及手术修复重建治疗方法。结果颌面部爆炸伤致软组织1/2缺损适用于分期重建修复治疗,采用额部带蒂皮瓣及颈阔肌皮瓣修复颅颌面软组织缺损。结论颌面部爆炸伤致软组织1/2缺损急救及修复重建治疗应采用临近组织移植治疗。

  • 标签: 颌面部软组织1/2缺损 失血性休克的抢救 带蒂皮瓣修复
  • 简介:摘要目的探讨VSD负压引流治疗肢体损伤感染创面的护理要点,为二期皮瓣或植皮手术做好准备。方法2013年12月~2014年12月,对46例应用VSD治疗肢体损伤后创面污染严重或软组织缺损患者的VSD专科护理、疼痛护理、感染护理方面进行观察。结果46例应用VSD治疗的患者,创面感染控制,肉芽生长良好,二期手术皮瓣或植皮全部成活,无护理并发症发生。结论密切的护理观察和严格的引流管理,是护理的关键环节,为二期皮瓣或植皮手术创造了有利条件。

  • 标签: 负压封闭引流 肢体损伤 创面 护理
  • 简介:摘要目的探讨负压封闭引流(VSD)技术治疗大面积皮肤软组织缺损的护理。方法通过对31例采用负压封闭引流(VSD)技术治疗大面积皮肤软组织缺损进行心理护理,体位护理,持续负压封闭引流,密切护理观察等。结果23例创面植皮后愈合;8例瘢痕愈合。结论VSD治疗大面积皮肤软组织缺损过程中,细致到位的护理,能够大大提高植皮成功率,明显缩短治疗时间。

  • 标签: VSD 大面积软组织缺损 护理
  • 简介:摘要目的探讨手外伤小面积软组织缺损患者进行游离皮瓣修复治疗的安全性和短期疗效。方法收取2014年1月至2015年12月手外科收治的100例手外伤小面积软组织缺损患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用传统常规创面植皮术,观察组采用游离皮瓣修复治疗。观察两组患者术后手部外观、感染情况、感觉恢复功能和并发症发生情况和手功能恢复情况。结果对照组手部外观、感染情况、感觉恢复功能和并发症发生情况均差于观察组,对比差异明显(P<0.05);对照组手功能恢复优良率为72.00%低于观察组手功能恢复优良率(88.00%)。结论临床应用游离皮瓣修复治疗手外伤小面积软组织缺损可较快恢复手外观和功能恢复情况,且术后感染和并发症发生较少,值得在临床上推广实施。

  • 标签: 游离皮瓣修复 小面积 手外伤 短期疗效
  • 简介:摘要目的观察患有四肢骨肿瘤的患者进行切除术后软组织修复的护理效果。方法选取2012年6月~2013年3月于我院进行微波灭活治疗的50例四肢骨肿瘤切除术后软组织修复的患者,对其进行有效的术前、术后专科护理,回顾性分析护理效果。结果通过对软组织缺损修复患者进行有效护理,患者的游离植皮、转移肌瓣及吻合血管皮瓣、肌皮瓣均完全成活,同时通过术前、术后有效的护理,患者心理情况较好,状态稳定。50例患者移植皮瓣均得到良好成活。结论针对四肢肿瘤切除后软组织修复患者,于早期实施有效的心理护理,并对皮瓣移植情况进行严密观察护理,可有效促进患者皮瓣移植的成活,为患者成功保肢提供了较好的基础条件。

  • 标签: 四肢骨肿瘤 软组织缺损 修复 护理