简介：摘要目的探讨对糖尿病肾病（DN）患者检测胱抑素C与尿β2-MG（微球蛋白）、mALB／Cr（尿微量清蛋白/肌酐）指标的临床价值。方法本次研究对象来源于我院2016年1月-2017年1月收治的DN患者80例，选取同期于我院体检的健康者80例设为对照组，检测并比较两组对象胱抑素C与尿β2-MG、mALB／Cr。结果DN组mALB／Cr为（1.533±0.160）mg/μmol，胱抑素C为（2.587±0.328）mg/L，尿β2-MG为（4558.62±105.73）μg/L，明显高于对照组，对比有显著性差异（P＜0.05）。结论检测胱抑素C与尿β2-MG、mALB／Cr有利于早期反映DN患者肾损伤水平，值得推广。

简介：摘要目的探讨降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)用于老年下呼吸道感染患者病情严重程度、预后评估中的临床效果。方法将本院接诊的老年下呼吸道感染患者97例设为病例组，并根据患者病情严重程度分为三个亚组，A组为轻度共32例，B组为中度30例，C组为重度35，同时增加一组身体健康者设为对照组30例，四组共同作为本次研究对象。测定所有研究对象的血清PCT和CRP，统计分析病例组住院时间和呼吸衰竭发生率。结果病例组血清PCT与CRP水平均明显高于对照组，对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；病例组中，B组血清PCT与CRP水平均明显高于A组,对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；C组血清PCT与CRP水平均明显高于A组,对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；C组血清PCT与CRP水平均明显高于B组,对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；血清PCT以1.5μg/L为阈值，病例组中有84例血清PCT水平升高，平均住院时间为（12.96±13.67）d，13例血清PCT水平没有明显升高，平均住院时间为（8.95±9.02）d，住院时间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；血清CPR以10mg/L为阈强度，病例组中有81例血清CPR升高患者平均住院时间为（13.76±13.02）d，16例血清CPR没有明显升高患者平均住院时间为（9.23±8.67）d，住院时间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过测定血清PCT和血清PCR的水平并结合分析，可以评估老年下呼吸道感染患者病情的严重程度，同时通过检测其变化情况，可以对患者病情的预后评估提供一定的参考价值。

简介：摘要目的观察老年糖尿病人凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）水平等指标改变。方法选择住院的老年糖尿病患者98例，对98例老年糖尿病患者（男、女各49例）分成无慢性血管性并发症组（A组）、有慢性血管性并发症组（B组），同时设对照组。分别观测血中凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）水平等指标的改变。结果与对照组相比，老年糖尿病患者的血浆PT、APTT水平明显降低（P<0.01）,且有慢性血管性并发症者降低更为显著（P<0.01）；FIB的水平均明显升高（P<0.01），且有慢性血管性并发症者升高更为显著（P<0.01）。结论老年糖尿病患者存在血浆PT、APTT、FIB水平明显的异常，且以有慢性血管病变者更为显著。

简介：摘要目的本次实验将针对小儿细菌性感染性疾病进行诊断治疗，其主要方式则采用C-反应蛋白、血清前白蛋白及血常规联合检验。方法本次实验选取了2017年1月—2017年12月在我院就诊的小儿细菌性感染性疾病的患者，入选的共80例，并选择了非细菌性感染性疾病患儿为对照组进行实验探究。结果观察组患儿的C-反应蛋白、血常规高于对照组，但是血清前白蛋白则低于对照组，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用C-反应蛋白、血清前白蛋白及血常规联合检验对小儿细菌性感染性疾病的诊断具有较高的准确率，能够为临床治疗提供有效地依据，及早的进行病情的改善治疗。

简介：摘要目的分析局部进展期胃癌D2根治术患者术后辅助放疗的临床疗效，探讨淋巴结状态和分子标记物c-myc在胃癌术后是否需行辅助放疗的预测作用，为胃癌患者根治术后辅助放、化疗提供依据。方法将100例局部进展期胃癌D2根治术患者作为研究对象，按照术后辅助治疗情况分为A组、B组，A组术后予以放化疗，B组术后予以单纯化疗，比较两组患者总生存率、复发及转移情况。进一步分析淋巴结阳性率和c-myc（+）患者临床结局差异。结果30个月后2人死亡，均死于肿瘤复发或者转移。34人发生复发，单部位复发23例，6例多部位复发，5例部位不详。3年总生存率为79（79.0%），3年无局部区域复发生存率96（96.0%），3年无腹膜转移复发生存率80（80.0%）。c-myc(+)为DFS的独立预后因素。结论选择一种合理的辅助治疗方式，既可以减少患者医疗费用，也可以提高患者的生存质量，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合尿微量白蛋白（mAlb）检测对2型糖尿病（T2DM）患者肾功能早期损害及预后评估的价值。方法选取T2DM患者108例（实验组），体检健康者65例（正常组），采集清晨空腹静脉血及晨尿，采用免疫比浊法检测血清Cys-C、hs-CRP和mAlb。实验组随访2年，102例病情缓解或无进展，6例发展为糖尿病肾病（DN）。采用受试者工作特征曲线分析血清Cys-C、hs-CRP和mAlb单独及联合检测对T2DM患者预后。结果实验组血清Cys-C、hs-CRP和mAlb水平均高于对照组，P值均＜0.05。随访发展为DN入院时血清Cys-C、hs-CRP和mAlb水平均高于病情缓解或无进展者，P值＜0.01。血清Cys-C、hs-CRP和mAlb联合检测对T2DM患者预后评估的AUC为0.885、敏感性为88.0%、特异性为84.6%，均高于三项单独检测。结论血清Cys-C、hs-CRP、mAlb水平T2DM进程中呈升高趋势，三者联合检测可作为评估T2DM患者预后的实验室指标。

简介：摘要目的分析在重型颅脑损伤患者治疗中结合天幕裂孔切开术与标准大骨瓣减压术治疗对患者的免疫功能以及血清t-PA、PAI-1影响情况。方法选在我院治疗的重型颅脑损伤患者88例，依据治疗方式分成单治组与结合组，每组44例，比较治疗有效性。结果结合组术后三天、术后七天变化幅度比单治组大，P＜0.05；结合组术后IgM、IgA、IgG变化幅度比单治组大，P＜0.05。结论在重型颅脑损伤患者治疗中结合天幕裂孔切开术与标准大骨瓣减压术能够改善患者免疫指标、调节患者血清t-PA、PAI-1的水平。

简介：摘要目的探讨双歧三联活菌与醒脾养儿颗粒联合应用治疗小儿病毒性腹泻病临床疗效及对患儿心肌酶谱的影响。方法选取2015年8月到2016年10月我院收治的120例小儿病毒性腹泻病患儿，按顺序分为对照组和观察组，每组患者60例，两组均给予常规对症、支持治疗，观察组患儿在对照组的基础上给予双歧三联活菌与醒脾养儿颗粒联合治疗，比较两组间临床疗效及患儿心肌酶谱的变化。结果观察组脱水纠正时间、止吐时间、退热时间、止泻时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组有效率为91.7%，对照组临床治疗有效率为65.0%，观察组的临床疗效显著高于对照组（P＜0.05）。结论双歧三联活菌与醒脾养儿颗粒联合应用治疗小儿病毒性腹泻病临床疗效显著，具有减轻病毒对心肌细胞损伤的作用，有一定的临床应用价值，值得临床推广、应用。

简介：摘要目的探讨对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者的血清C反应蛋白、内皮素-1以及肿瘤坏死因子-α水平检测的临床意义。方法将2013年7月-2014年3月开滦总医院收治的68例经多导睡眠监测系统检查为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者作为研究组，同期选择68例经多导睡眠监测系统检查为正常的人群作为参照组，观察并比较两组血清C反应蛋白（CRP）、内皮素-1（ET-1）以及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化情况。结果研究组的CRP（7.92±6.64）mg/L、ET-1（84.35±23.52）ng/L以及TNF-α（24.91±5.91）ng/L均高于参照组（2.08±1.29）mg/L、（46.58±19.34）ng/L、（7.79±4.76）ng/L。P＜0.05为差异具有统计学意义。结论对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者的血清C反应蛋白、内皮素-1以及肿瘤坏死因子-α水平进行检测，发现上述任一指标均参与到OSAHS病理生理过程。

简介：摘要目的探究腹腔镜微创手术与消炎利胆片联合治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法选取2016年8月—2018年1月收治的144例急性胆囊炎患者作为研究对象，随机分为对照组72例和观察组72例。对照组仅给予腹腔镜手术治疗，观察组给予术前服用消炎利胆片联合腹腔镜手术治疗，比较两组血清CRP和PCT以及并发症发生情况。结果观察组的血清CRP和PCT以及并发症发生率均要明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜微创手术与消炎利胆片联合治疗急性胆囊炎疗效显著，有利于改善患者的健康状况，值得推广。

简介：摘要目的探讨椎间盘源性腰痛患者中聚集蛋白聚糖酶-1（Aggrecanases-1）、金属蛋白酶组织抑制剂3（TIMP-3）以及Ⅱ型胶原的表达与意义。方法选取聊城市第二人民医院2014年6月至2015年6月收治的18例先天性腰椎管狭窄需行手术治疗患者为对照组，并以同期住院的48例椎间盘源性腰痛手术患者为实验组，其中29例DallasCT椎间盘造影Ⅱ级患者为实验1组，19例DallasCT椎间盘造影Ⅲ级患者为实验2组。分别对三组患者开展Aggrecanases-1、TIMP-3以及Ⅱ型胶原等临床检验，观察各组间指标表现差异，并分析相关临床检验的开展价值。结果三组患者的Aggrecanases-1、Ⅱ型胶原以及TIMP-3细胞因子在正常髓核及纤维环破裂的髓核组织中均表达，且表达存在差异，均具有统计学意义（P<0.05）。结论Aggrecanases-1、TIMP-3以及Ⅱ型胶原等指标的表达与纤维环不同破裂程度的椎间盘有密切关联，对椎间盘源性腰痛有良好的评估作用。

简介：摘要目的探讨异丙托溴胺联合布地奈德雾化吸入对病毒性肺炎患儿血清免疫球蛋白、T淋巴细胞和炎性因子的影响。方法对我院的100例病毒性肺炎患儿进行分组，对照组采用常规治疗，观察组在此基础上采用异丙托溴胺联合布地奈德雾化吸入治疗，对两组患者的血清免疫球蛋白、T淋巴细胞和炎性因子水平进行评价。结果经过治疗后，观察组患儿的临床治疗总有效率、血清免疫球蛋白水平如IgA、IgE、IgG以及IgM，T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+，炎性因子如IL-6、IL-8以及TNF-ɑ显著优于对照组，差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论异丙托溴胺联合布地奈德雾化吸入治疗病毒性肺炎患儿可显著缓解病情。

简介：摘要目的探讨D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原联合检测对急性主动脉夹层预后判断的价值。方法选取我院于2013年1月～2015年1月接诊的急性主动脉夹层患者共141例（有效改善患者90例，死亡51例），采用回顾性方法分析患者的凝血功能、心功能及炎性指标，判断D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原联合检测对患者急性主动脉夹层预后的价值效果。结果死亡组患者的D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原的指标数值均显著高于生存组患者（P＜0.05），组间差异明显具有统计学意义。结论对于急性主动脉夹层患者联合采用D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原联合检测的方法能够有效帮助医生对患者预后情况进行判断，取得了较为理想的判断准确率，值得在临床检测中大力推广。

简介：摘要目的探究高敏C反应蛋白（hs-CRP）和心型脂肪酸结合蛋白（h-FABP）检测在不稳定性心绞痛(UAP)患者心脏意外事件的中的价值。方法将2016年6月—2017年6月在我院接受治疗的120例心绞痛患者作为研究对象，根据疾病类型不同将患者分为稳定性心绞痛（SAP）与不稳定心绞痛（UAP）两组，对所有患者血清hs-CRP、h-FABP水平、心肌肌钙蛋白I（cTn-I）、肌酸激酶-MB（CH-MB）含量予以测定，记录其2周后心脏意外事件发生情况，将同期我院常规体检的50名正常者作为对照组。结果UAP组共有14例发生心脏意外事件，占27.45%（14/51），较SAP组的10.14%（7/69）高（P<0.05），差异有统计学意义，对照组无一例发生心脏意外事件；SAP组、UAP组血清hs-CRP、h-FABP含量均显著高于对照组（P<0.05），统计学有意义；SAP组患者血清cTn-I含量与对照组差异无统计学意义（P>0.05），UAP组及组中III级患者血清cTn-I含量显著高于对照组（P<0.05）；SAP组及UAP组发生心脏意外事件患者血清hs-CRP、h-FABP含量均显著高于对照组（P<0.05）；未发生心脏意外事件患者CK-MB指标差异不存在统计学意义（P>0.05）。结论hs-CRP联合h-FABP检测能够有效预测不稳定性心绞痛患者心脏意外事件的发生，优于传统心肌损伤检测，具有较高临床价值。

简介：摘要目的通心络、阿托伐他汀对于冠心病不稳定型心绞痛患者hs-CRP指标的影响。方法在2015年7月—2017年12月时间段内科冠心病不稳定型心绞痛患者中抽出100例进行用药研究。根据所用治疗药物将患者划分成单一用药组（50例）和联合用药组（50例），其中单一用药组患者采取单一的阿托伐他汀用药治疗，联合用药组患者在采取阿托伐他汀同时结合通心络用药治疗，研究两组患者用药疗效、血脂情况和hs-CRP指标情况。结果单一用药组患者用药总疗效率74%，联合用药组患者用药总疗效率94%，两组数据比较，P<0.05。在血脂情况和hs-CRP指标方面，联合用药组优于单一用药组，两组数据比较，P<0.05。结论对冠心病不稳定型心绞痛病患采取通心络、阿托伐他汀进行治疗，可有效改善病患hs-CRP与血脂指标，效果显著。

简介：摘要目的探究颈后路椎管成形术、C4-5椎间孔扩大术用于多节段颈椎病患者治疗中的临床效果及其对VAS评分的影响。方法选取2015年3月—2017年3月期间我科收治的多节段脊髓型颈椎病98例作为研究对象，依据治疗方法不同进行分组，对照组（n=49，单纯颈后路椎管成形术治疗）及研究组（n=49，颈后路椎管成形术联合C4-5椎间孔扩大术），对比两组患者的手术时间、术中出血量、VAS评分及颈椎活动度等指标。结果研究组手术时间明显短于对照组（P＜0.05）。对照组神经麻痹发生率为16.33%（8/49），研究组2.04%（1/49），（P＜0.05）。结论颈后路椎管成形术、C4-5椎间孔扩大术联合治疗，有利于缩短手术时间，有效降低手术带来的疼痛程度及神经麻痹发生率，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的探讨心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白(Myo)、B型尿钠肽(NT-ProBNP)、肌酸激酶同工酶（CK-MB）在急性心肌梗死早期诊断中的临床应用。方法选取我院2015年1月至2017年5月收治的急性心肌梗死患者100例作为AMI组，100例非急性心肌梗死患者为非AMI组，另选取同期健康体检者100例为对照组。分别对两组血清cTnI、Myo、NT-proBNP及CK-MB-水平进行测定。并分别计算在急性心肌梗死早期诊断中的特异度、敏感度、准确率、阳性预测值及阴性预测值。结果AMI组患者血清cTnI、Myo、NT-proBNP及CK-MB水平均明显高于非AMI组（P＜0.05）；而非AMI组患者血清cTnI、Myo、NT-proBNP-及CK-MB水平均明显高于对照组（P＜0.05）；cTnI、Myo、NT-proBNP及CK-MB水平诊断急性心肌梗死敏感度及特异度高。结论cTnI、Myo、NT-proBNP及CK-MB水平升高表明患者存在心肌损伤，其早期诊断急性心肌梗死对其临床治疗及预后具有重要意义。

简介：摘要目的探讨PPARγ2基因Pro12Ala位点突变在宁夏回族人群中的分布特点及其与EH之间的关系。方法收集宁夏回族EH者146例、NT者112例，采用聚合酶链反应-限制性片段长度(PCR-RFLP)多态性技术检测PPARγ2Pro12Ala基因多态性。结果宁夏回族人群Ala12携带者（PA/AA）的基因型分布及A等位基因频率在EH组和NT组间差异亦无统计学意义（P＞0.05），PP和PA/AA基因型组在收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压上差异无统计学意义（P＞0.05）；二项逐步logistic回归未提示PPARγ2基因Pro12Ala多态性与EH有相关性。结论PPARγ2Pro12Ala基因变异与宁夏回族原发性高血压患者易感无明显相关性。

简介：摘要目的关于2型糖尿病应用胰岛素治疗的临床价值探讨。方法选取80例来我院进行糖尿病检查与治疗患者进行研究，待患者疾病确诊后分两组分别给予其双相门冬胰岛素-诺和锐30、预混人胰岛素-诺和灵30R进行针对性治疗，记录对比两组患者治疗期间的血糖改善情况以及发生低血糖的例数。结果经过诺和锐30胰岛素治疗的观察组患者异常血糖获得有效改善与控制，低血糖发生率低，各项数据较之于对照组有着较大差异，有统计学意义P＜0.05。结论2型糖尿病临床治疗时要求医生在把握患者血糖指征基础上，选择应用效果好、安全性高的诺和锐30胰岛素进行治疗，以此有效控制血糖，提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨强化水化护理对心脏介入术患者造影剂相关性肾损伤的影响。方法选取2016年3月至2016年10月间接受心脏介入术的41例住院患者，其中20例纳入观察组，21例纳入对照组，观察组给予强化水化护理，对照组给予常规水化护理，观察记录介入术前后血肌酐、尿β2微球蛋白、尿量的变化，以及发生造影剂相关性肾损伤的人数，进行组间对比分析。结果干预前两组血肌酐、尿量均无明显差异（P>0.05）；干预后观察组血肌酐、尿β2微球蛋白水平低于对照组，24h尿量高于对照组，造影剂相关性肾病发生率低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论强化水化护理干预用于预防心脏介入术后造影剂相关性肾损伤，可明显降低造影剂肾病发生率，值得推广。