简介: [摘要 ] 目的 探讨乌司他丁在重症病毒性肺炎免疫调节治疗的临床疗效。 方法 回顾性分析 2017年 1月— 2019年 12月我院重症医学科收治的重症病毒性肺炎患者的临床资料,分析乌司他丁对患者免疫及预后的影响。结果 纳入 74例重症病毒性肺炎患者,死亡 19例( 25.7%) ;治疗组 36例,第 7天 CRP( 46.2±32.8) mmol/L、 HLA-DR( 60.02±12.08) %、 T-CD4+( 422±87) cell/L与第 0天的( 123±59.8) mmoL/L、( 41.22±15.90) %、( 220±54) cell/L间差异有统计学意义( P<0.05),且与对照组的( 34.1±11.8) mmol/L、( 42.06±14.08) %、( 326±69) cell/L间差异有统计学意义( t=1.781、 2.603、 2.527, P<0.05)。治疗组 28 d死亡 9例( 25.0%), VAP发生率为 21.77‰,低于对照组的 10例( 26.3%)( χ2=4.432, P=0.028)、 42.12%( χ2=0.017, P=0.897)。 结论 乌司他丁能改善重症病毒性肺炎患者的免疫功能,降低 VAP发生率,但无法改善预后。 [关键词 ] 重症病毒性肺炎 ;免疫干预 ;乌司他丁 [Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of ulinastatin in immunomodulatory therapy of severe viral pneumonia. Methods the clinical data of patients with severe viral pneumonia admitted to our hospital from January 2017 to December 2019 were retrospectively analyzed, and the effect of ulinastatin on immunity and prognosis of patients was analyzed. Results 74 patients with severe viral pneumonia were included, 19 (25.7%) died; There are 36 patients in the treatment group of 36 patients in the treatment group of 36 patients in the treatment group of 36 patients in the seventh day of CRP (46.2 ± 32.8) mmol / L, HLA-DR (60.02 ± 12.08), t-cd4 + (422 ± 87 ± 87) cell / L on the seventh day and (123 ± 59.8) mmol / L, (41.22 ± 15.90)%, (220 ± 54) cell / L (P < 0.05), and there are statistically significant differences between (34.1 ± 11.8) mmol / L, (42.06 ± 14.08)%, (326 ± 69) cell / L / L of the control group (t = 1.1.1.1.1.1.8) mmol / L, (42.06 ± 14.08 ± 14.08)%, (326 ± 69 781 2.603、 2.527, P<0.05)。 The incidence of VAP in the treatment group was 21.77 ‰, which was lower than that in the control group (26.3%) (χ 2 = 4.432, P = 0.028) and 42.12% (χ 2 = 0.017, P = 0.897). Conclusion Ulinastatin can improve the immune function of patients with severe viral pneumonia, reduce the incidence of VAP, but can not improve the prognosis.
简介:【摘要】目的 分析甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效及对其血清β-HCG及并发症的影响。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的62例异位妊娠患者进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各31例。给予对照组甲氨蝶呤,给予观察组甲氨蝶呤+米非司酮,并对两组的血清β-HCG水平和并发症发生情况进行对比。结果 观察组血清β-HCG水平(治疗4d、7d、15d)、并发症发生率优于对照组(P<0.05)。结论 联合使用甲氨蝶呤和米非司酮对异位妊娠患者进行治疗,能够显著改善患者的血清β-HCG水平,降低并发症发生的几率,具有较高的安全性,值得推广。
简介:【摘要】目的 研究治疗稽留流产的时候应用戊酸雌二醇联合米非司酮和米索前列醇及清宫术的效果。方法 将本院自2019年3月~2020年3月收治的52例稽留流产患者当作研究对象,根据电脑随机方式将其分为两组,每组26例。给予参照组米非司酮、非索前列醇以及清宫术治疗,在此基础上,给予实验组戊酸雌二醇,对比两组患者清宫时间、术中出血量和再次清宫情况。结果 对比清宫时间、术中出血量和再次清宫情况,实验组清宫时间、术中出血量明显和再次清宫率明显低于参照组(P<0.05)。结论 在使用戊酸雌二醇联合米非司酮、米索前列醇以及清宫术治疗稽留流产的时候,能够缩短清宫和减少术中出血量,将再次清宫率降低,值得推广和应用。
简介:【 摘要】 :目的 观察 分析依替米星联合美罗培南与哌拉西林/他唑巴坦对多药耐药铜绿假单胞菌肺部感染的治疗效果 。方法 选择我院 2015 年 1 月 -2018 年 12 月收治的 多药耐药铜绿假单胞菌肺部感染患者 92 例为研究对象 ,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组 46 例,对照组患者给予依替米星治疗,观察组患者给予依替米星联合美罗培南与哌拉西林/他唑巴坦治疗,比较两组患者的治疗有效率、死亡率、 住院时间、啰音消失时间、咳嗽咳痰消失时间、体温恢复及白细胞恢复正常时间 。结果 观察组患者的治疗有效率为 95.65% ,明显高于对照组的 80.43% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。观察组患者的死亡率为 4.35% ,明显低于对照组的 19.57% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。与对照组比较,观察组住院时间、啰音消失时间、咳嗽咳痰消失时间、体温恢复及白细胞恢复正常时间均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 依替米星联合美罗培南与哌拉西林/他唑巴坦治疗 多药耐药铜绿假单胞菌肺部感染患者的效果显著 ,可以尽快的促进患者康复,值得进行大力的推广 。