简介：采用菌落生长速率法，测定了2种保护性杀菌剞和4种内吸性杀菌剂对烟草黑胫病菌敏感菌株和4个抗甲霜灵突变株的EC50值，测定了抗甲霜灵烟草黑胫病菌突变株对5种杀菌剂的交互抗性。结果表明：抗甲霜灵烟草黑胫病菌突变株对代森锰锌有负交互抗性现象，对百菌清、霜脲氰、乙磷铝和霜霉威无交互抗性。

简介：摘要目的研究儿科常见呼吸道感染病原菌的耐药性。方法选取我院儿科收治的确诊呼吸道感染患儿300例作为研究对象，收集患儿的呼吸道分泌物标本进行培养，分析常见病原菌的耐药性。结果经过培养发现，有101例患儿的呼吸道分泌物标本呈阳性，阳性率为33.36%；通过检验发现有71株为革兰阴性杆菌，有30株为革兰阳性球菌。药敏试验发现，革兰阴性杆菌对亚胺培南和美罗培南的敏感性较高，对头孢呋辛和氨苄西林的耐药性较高；革兰阳性球菌对替考拉宁和万古霉素的敏感性较高，对青霉素G和苯唑西林的耐药性较高。结论在对呼吸道感染患儿进行治疗时，应根据病原菌的分布及其耐药性选择合理的抗生素，有利于提高临床疗效及减轻患儿家庭的经济负担。

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简介：摘要目的观察临床上耐克罗米芬的多囊卵巢综合征（PCOS）病例接受腹腔镜治疗，术后再次应用克罗米芬治疗的效果观察。方法35例耐克罗米芬的PCOS的患者，随机分成两组，A组20例，利用腹腔镜单极电凝卵巢打孔术（LOD），术后联合克罗米芬治疗。B组15例单纯行腹腔镜单极电凝卵巢打孔术，观察术前、术后FSH、LH、E2、T的变化，统计术后半年排卵率，术后1年、2年约累积妊娠率。结果两组术后LH、LH/FSH、T值均明显下降。FSH、E2变化无显著性，A组排卵及妊娠率明显优于B组。结论对耐克罗米芬的PCOS患者，采用腹腔镜卵巢电凝打孔术，术后及时使用克罗米芬促排卵敏感，可获得较高的排卵率，同时也增加妊娠的机会。

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简介：摘要目的了解铜绿假单胞菌感染的临床分布及对抗菌药物的耐药情况，以便更好地指导临床合理用药和控制感染。方法对本院2014年1月至2015年12月从临床各类标本分离的185株铜绿假单胞菌的监测资料进行回顾性分析，主要包括铜绿假单胞菌的分布科室及对15种抗菌药物的耐药情况。结果铜绿假单胞菌在临床中主要以痰液（l41例76.22%）、伤口分泌物(19例10.27%)、脓液(12例6.49%)为主,在临床科室的分布中以神经内科(51例27.57%)、重症医学科（28例15.14%）、呼吸内科（22例11.89%）多见。铜绿假单胞菌对各类抗菌药物耐药率较高，替卡西林、替卡西林/克拉维酸、头孢他啶、氨曲南、妥布霉素耐药率均高于40%。对多粘菌素、阿米卡星、碳青霉烯类药物较敏感。结论加强对铜绿假单胞菌进行规范的连续的耐药监测，及时发现耐药菌株，对临床调整治疗方案，防止多重耐药菌株的播散，预防医院感染的发生。

简介：摘要目的探究分子线性探针技术应用于临床肺结核/耐药肺结核患者快速诊断可行性及可靠性。方法收集成都市龙泉驿区临床疑似肺结核病患者痰标本，对比分析传统比例法药敏试验和线性探针技术对异烟肼(INH)、利福平(RFP)耐药检测效能。结果传统比例法药敏实验检测出103份结核分枝杆菌核酸检测阳性标本异烟肼(INH)耐药14例(13.59%)，利福平(RFP)耐药5例(4.85%)、耐多药肺结核（MDR-TB）41例(39.81%)；线性探针技术检测出103份结核分枝杆菌核酸检测阳性标本异烟肼(INH)耐药13例(12.62%)，利福平(RFP)耐药6例(5.83%)、耐多药肺结核（MDR-TB）41例(39.81%)，两种检测方法差异无统计学意义。结论线性探针方法适用于临床肺结核患者异烟肼、利福平耐药快速检测。

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简介：摘要目的分析口腔念珠菌病患者唾液真菌培养中光滑念珠菌属检出状况、分离人群特征及常用抗真菌药物的耐药情况。方法分析2014至2018年北京大学口腔医院口腔念珠菌病患者唾液光滑念珠菌检出状况。采用科玛嘉念珠菌显色培养基及API 20C AUX酵母菌鉴定试剂盒进行真菌分离培养和鉴定。收集带菌量≥200 cfu/ml的光滑念珠菌60株，使用ATB FUNGUS 3真菌药敏试剂条进行体外药敏试验。结果2014至2018年共确诊口腔念珠菌病患者12 401例，光滑念珠菌构成比为3.44%（427/12 401）。光滑念珠菌感染阳性率随年龄升高而升高，70岁以上患者感染阳性率高于其他年龄段患者。从41~50岁年龄段开始，女性感染阳性率开始升高，并且在51~60岁及以后年龄段女性感染阳性率呈现逐年升高趋势。光滑念珠菌阳性的口腔念珠菌病患者除单纯真菌感染诊断外，伴有口腔扁平苔藓、干燥综合征和口干待查患者感染比例较高。5种抗真菌药物中，光滑念珠菌对氟康唑耐药率最高，为8.3%；伊曲康唑和伏立康唑非野生型均为6.7%；两性霉素B均为野生型。结论口腔念珠菌病患者光滑念珠菌感染率随年龄升高而升高，老年患者是易感人群。光滑念珠菌对唑类药物存在一定的耐药性，临床应根据药敏结果合理使用抗真菌药物。

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简介：摘要目的监测2018年我国引起院内感染的主要病原菌的病原谱分布和对主要抗菌药物的敏感性。方法回顾性收集来自全国11家教学医院的引起院内血流感染（BSI）、院内获得性肺炎（HAP）和院内腹腔感染（IAI）的病原菌。菌株经中心实验室复核后，对临床常见菌株进行抗菌药物药敏实验，采用琼脂稀释法或微量肉汤稀释法测定菌株的最低抑菌浓度（MIC），药敏折点采用美国临床和实验室标准协会（CLSI）2019年M100S（第29版）标准。数据分析采用WHONET-5.6软件。结果共收集1 590例病例，包括BSI 831例，HAP 450例，IAI 309例。BSI最主要的致病菌是大肠埃希菌（29.2%，243/831）、肺炎克雷伯菌（16.2%，135/831）和金黄色葡萄球菌（10.1%，84/831）；IAI最主要的致病菌是大肠埃希菌（26.2%，81/309）、屎肠球菌（15.5%，48/309）和肺炎克雷伯菌（13.3%，41/309）；而HAP最主要致病菌是鲍曼不动杆菌（24.7%，111/450）、铜绿假单胞菌（20.7%，93/450）和肺炎克雷伯菌（16.2%，73/450）。金黄色葡萄球菌对替加环素、利奈唑胺、达托霉素和糖肽类抗生素均表现为敏感，对头孢洛林的敏感率为77.8%（105/135）。甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌（MRSA）的发生率为29.6%（40/135），低于甲氧西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的发生率（83.7%，41/49）。发现1株屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁耐药（1.1%，1/95），1株粪肠球菌对利奈唑胺耐药（2.3%，1/43）。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β内酰胺酶的发生率分别为56.1%（193/344）和22.1%（55/249），碳青霉烯耐药株的发生率分别为4.1%（14/344）和22.9%（57/249），对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率分别为2.3%（8/344）和2.0%（5/249），对黏菌素的耐药率分别为1.5%（5/344）和7.6%（19/249），均未检出替加环素耐药株。鲍曼不动杆菌除对黏菌素（99.5%，184/185）和替加环素（91.4%，169/185）表现出较高的敏感性，对其他抗菌药物均表现出较高的耐药率，碳青霉烯耐药株的发生率达到78.9%（146/185）。碳青霉烯耐药的铜绿假单胞菌发生率为36.7%（66/180）；黏菌素、阿米卡星和头孢他啶/阿维巴坦对铜绿假单胞菌表现出较强的抗菌活性，敏感率分别为100%（180/180）、93.3%（168/180）和85.6%（154/180）。结论替加环素、黏菌素和头孢他啶/阿维巴坦对大部分院内感染常见革兰阴性杆菌表现出较强的体外抗菌活性。鲍曼不动杆菌耐药问题严重。碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌发生率继续升高，需要引起关注并进行持续监测。

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