简介：目的探讨十二指肠间质瘤的临床特点和外科治疗方法。方法对徐州医科大学附属医院2001年3月至2014年3月经手术治疗的17例十二指肠间质瘤临床病历资料进行回顾性分析。结果患者的临床表现主要为消化道出血（呕血或黑便）、上腹部疼痛不适、腹胀等;肿瘤的发病部位以十二指肠降部及水平部居多;增强CT诊断率为70.6%（12/17）,超声内镜诊断率为100%（4/4）,普通内镜及超声的诊断率较低。免疫组织化学检测显示：CD117、CD34阳性率为94.1%、76.5%。17例患者中行胰十二指肠切除术6例,十二指肠节段性切除5例,肿瘤局部切除6例。术后随访12~67个月,随访率82.4%（14/17）,1例高危及1例中危患者分别于术后18个月和47个月死于复发转移,其余未复发转移。结论十二指肠间质瘤无特异性的临床表现,术前诊断主要靠影像学检查,确诊仍有赖于病理学及免疫组化检查,肿瘤的大小和位置是选取手术方式的关键因素。

简介：摘要虽然胃肠道间质瘤（GIST）是一种罕见的癌症，但他却是胃肠道最常见的肉瘤。Cajal间质细胞被认为GIST细胞起源的可能性大，主要的发病机制为C-kit或PDGFRA基因的突变有关。目前GIST分之靶向治疗的出现，大大提高了GIST患者的生存率。本文以GIST分子靶向治疗的现状进行综述。

简介：摘要目的探讨胃肠道间质瘤临床诊断特征与治疗方法。方法搜集我院2011年4月～2013年4月期间收治的行显微外科手术治疗的48例胃肠道间质瘤患者临床相关资料，对其进行回顾性分析。结果患者中实施全切手术的患者有38例，所占比例为79.1%。实施大部分切除的患者有10例，所占比例为20.9%。显效24例，所占比例为50%；有效22例，所占比例为45.8%，无效2例，所占比例为4.2%，经再次治疗后均效果显著。术后无1例患者出现严重并发症现象或死亡。对患者进行1～3年随访，患者生存率为100%。结论显微外科手术治疗胃肠道间质瘤效果较好，并发症发生率低，值得临床推广与应用。

简介：目的探讨超声在胃肠道间质细胞瘤诊断中的价值.方法回顾性分析11例经病理及免疫组化证实的胃肠道间质细胞瘤的超声表现.结果6例肿瘤起源于小肠,3例起源于胃,2例源于大肠.超声表现多数为外生性的不规则或类圆形低回声肿块,回声不均匀,其中5例可见肝多发转移.结论胃肠道间质细胞瘤的超声表现无特异性,但超声检查能明确肿瘤的发生部位,有助于肿瘤的良恶性鉴别.

简介：摘要目的通过形态学室间质控提高形态学诊断技术水平.方法通过本科室近三年参加卫生部临检中心形态学室间质评总结分析.结果积极参与形态学室间质评活动,善于从室间质评反馈中吸取经验教训,提高细胞形态鉴别与综合分析能力.关键词细胞形态学;室间质控Abstractobjectivethroughqualityimprovemorphologicaldiagnosistechnologybetweenmorphology．methodsThroughnearlythreeyearsintheministryofhealthraids(undergraduatecourseroomcentermorphologyinterstitialreviewsummaryanalysis．ResultsmorphologicalroomtoactivelyparticipateininterstiＧtialreviewactivities,goodatlessonsfromventricularinterstitialevaluationfeedback,improvecellmorphologicalidentificationandcomprehensiveanalysiscapabilＧityKeywordsCellmorphology;Cellqualitycontrol中图分类号R４４６．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５５５－０１

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简介：摘要目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床诊断和治疗方法。方法对36例经手术治疗的胃肠道间质瘤的临床资料进行回顾性分析。结果本组病人平均发病年龄为50.6岁。病程7天到12月不等。男女发病无明显差异。本病以消化道出血、黑便、腹痛多见。B超、CT、消化内镜等检查可发现肿瘤。免疫标记物CD117、CD34在GIST中有较高表达，通过病理组织学及免疫组化检查可明确诊断。结论GIST临床消化道症状无特异性，Flecther恶性潜能分级判断生物学行为和预后，手术切除肿瘤为为原发GIST主要治疗方法，靶向治疗成为间质瘤重要手段。

简介：席启林医师：首先我来汇报一下病史。患者，男，46岁。因“会阴部疼痛3个月”于2009年6月16日入院。患者疼痛呈阵发性胀痛不适，无放射痛及腰腹痛，伴尿频，无肉跟血尿，无发热。在外院做盆腔B超和MRI先后诊断为“急性前列腺炎”、“前列腺肿瘤”，行抗炎治疗无效。患者于2009年5月2日在外院行右腹股沟斜疝修补术。入院时查体：腹部无膨隆，未触及包块。直肠指检于前列腺前上方可触及肿块，

简介：肺间质纤维化是呼吸系统的难治性疾病,临床发现肺间质纤维化患者存在显著的瘀血证,瘀血闭阻肺中络脉是肺间质纤维化发病的重要病机。现代研究证实肺微血管变化和凝血纤溶系统失衡是肺纤维化血瘀证的微观病理基础。本文拟从中西医角度探讨肺间质纤维化瘀血证的产生机理及微观病变,旨在为临床治疗肺间质纤维化提出一个新的思路。

简介：摘要目的分析女性间质瘤误诊妇科肿瘤的临床特征。方法选取我院将间质瘤误诊为妇科肿瘤的患者以及文献病案资料为研究对象，其中我院误诊量为2例，文献病案量为30例，共计研究数量为32例，对研究对象治疗期间所有资料进行回顾性分析。结果30例患者进行了B超检查，其中24例患者GIST接近子宫、盆腔以及附件位置盆腔所占比例为16.67%（4/24），子宫所占比例为58.33%（14/24），附件所占比例为12.5%（3/24），腹腔所占比例12.5%（3/24），24例患者中，有2例患者进行了多次B超检查，肿瘤定位发生改变，B超提示包块可能来自肠道。6例患者EGIST接近盆腔内，盆腔所占比例为16.67%（1/6），，附件所占比例为33.33%（2/6），腹腔所占比例50%（3/6）。结论女性间质肿瘤通常因为脱落或者转移到盆腔内部，进而紧贴在附件位置和子宫上，其与妇科肿瘤有着密切关系，常规的三项检查已经很难鉴别，所以需要采用多次CT和B超联合检查，以提升诊断准确率，减少漏诊以及误诊现象，降低医疗纠纷发生率。

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简介：摘要间质性肺疾病(ILD)是一组以炎症和纤维化损害肺组织为特征的慢性肺疾病。ILD在病情发生、发展过程中会产生诸多合并症及并发症，典型的如肺癌。近年来越来越多的研究表明，ILD患者合并肺癌的发生率明显高于正常人肺癌的发生率。临床工作中，ILD分类繁多复杂，合并肺癌时不能及时诊断，治疗手段有限。故本文对ILD合并肺癌在流行病学、可能的发病机制、临床特征、诊断及治疗等方面作一综述，以期为临床医师的工作提供帮助。

简介：摘要目的探讨间质性肺疾病的ct诊断分析。方法收集2016年1月-2017年6月在我院治疗的有完整病历资料患者90例,比较疑似间质性肺疾病及临床确诊间质性肺疾病患者的临床症状,与不同症状组的HRCT检查阳性率差异。结果在不同组间间质性肺疾病的诊断率分别为10%、30%和56.7%;在有进行性气短及胸部X线平片检查在短时间内(尤其是2周内)变化显著的患者中,HRCT检查可有30%的检出率,且56.7%的患者为轻中度的患者。结论HRCT是诊断间质性肺疾病的重要检查手段,选择合适的切入点进行HRCT检查是早期发现间质性肺疾病,减少误诊、漏诊的有效途径,并可避免患者接受不必要的过度检查。

简介：目的总结直肠恶性间质瘤的诊断与外科治疗。方法对2000年8月至2004年7月间收治的9例直肠恶性间质瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果免疫组织化学法测定CD34、e-kit，9例均阳性，1例SMA阳性，1例SMA可疑阳性，1例S100阳性。予以腹会阴联合切除术3例，经骶直肠肿瘤切除术3例，经腹前切除加后盆腔脏器联合切除术1例，全盆腔脏器切除术1例，经肛门直肠肿瘤切除术1例。无围手术期死亡者，1例术后2年死于肝转移。结论直肠恶性间质瘤应根据术前检查和术中探索结果采取不同的手术方式，疗效满意。

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简介：摘要目的探讨间质性肺疾病患者的临床病征特点和肺功能情况，为临床治疗提供参考依据。方法我院对80例间质性肺疾病患者进行研究分析，根据诊断分成IPF组和非IPF组，对患者的临床症状、体征、肺功能情况进行了统计分析。结果IPF组有45例咳嗽患者，31例呼吸困难患者，22例杵状指，12例爆裂音，非IPF组患者以上症状病例数分别是35例，24例，18例，6例，两组患者病症类型数据存在统计学差异性（P<0.05），IPF组爆裂音，柞状指的患者更多，差异有统计学意义（P<0.05）。结论按照患者的症状、体征、肺功能等特点，可以进行临床间质性肺疾病的诊断，IPF和非IPF都有其特点，不同的特点可以作为临床诊断的依据，让临床治疗更加具有针对性，提升临床治疗效果。

简介：目的分析胃肠道间质瘤（GIST）的影像学表现，以提高对GIST的诊断水平。方法回顾性分析18例GIST的临床及影像学资料。结果病灶分布于胃14例，小肠3例，升结肠1例。肿瘤平均直径6．8cm。临床表现多为腹部不适（12／18），腹痛（11／18），消化道出血（7／18），肠梗阻（2／18）。主要影像学表现为黏膜下富血供肿块，境界清晰光整，外生性为主，肿块内出血、坏死、囊变明显，但局部淋巴结无转移。结论GIST的消化道造影及CT表现有一定的特征性，对诊断有一定的价值，但定性需依赖免疫组化和电镜检查。

简介：摘要目的探讨胃肠道恶性间质瘤（GIST）的临床病理特征。方法回顾性分析我院2008年4月至2010年6月经手术和病理证实的12例GISTs病例的资料。结果恶性GIST原发肿瘤部位主要为胃贲门、小肠和大肠，主要症状和体征有腹痛、腹部肿块、贫血和黑便。结论CD117阳性是确诊GIST最有价植的诊断依据，恶性GIST的最后诊断需靠病理切片，手术是主要治疗手段，但提高疗效需要综合治疗。对于复发或转移者缺乏有效的治疗方法，需要寻找新的有效药物和治疗方法来提高治疗水平。

简介：摘要低级别子宫内膜间质肉瘤来自子宫内膜间质细胞的恶变，是少见的女性生殖道肿瘤，占子宫肿瘤的0.2%。临床症状常表现为不规则阴道流血、月经过多以及绝经后阴道流血，临床表现常与子宫肌瘤、子宫腺肌症等一般妇科疾病较为相似，病理结果是明确诊断的重要标准。现就我院近日就诊诊断为低级别子宫内膜间质肉瘤1例做具体报告。

简介：摘要目的探讨睾丸间质细胞瘤的诊断及鉴别诊断。方法对3例睾丸间质细胞瘤进行HE切片，免疫组织化学染色观察，并复习文献进行讨论。结果均为单侧无痛性睾丸肿大，光镜下肿瘤为中等大小的多角型细胞，胞质丰富嗜酸，肿瘤的生长方式一般呈团、条索或弥漫分布。免疫组化抑制素、波形蛋白均阳性。结论睾丸间质细胞瘤是极少见的，临床易误诊，确诊需依赖病理组织学检查。镜下可出现多种组织结构，应与肾上腺性征综合征、结节状Leydig增生、大细胞钙化性支持细胞瘤及精原细胞瘤等鉴别。