简介:摘要目的了解第二产程剖宫在第一产程的产时特点及母婴并发症,探讨如何减少第二产程剖宫产。方法对第二产程剖宫产246例孕妇进行回顾性分析,并选取同期行第一产程剖宫产246例作为对照组,两组均无严重内科并发症。比较两组剖宫产在第一产程的产时特点以及母婴并发症之间的差别。结果第二产程剖宫产的孕妇产时特点为潜伏期及活跃期延长,宫颈口扩张延缓或停滞,胎头下降延缓或停滞,胎方位异常,胎膜早破及继发性宫缩乏力;母婴并发症子宫切口撕伤、腹部切口感染、产后出血、新生儿窒息及产伤比第一产程剖宫产发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论第二产程剖宫产母婴并发症多,尽量避免第二产程剖宫产,降低母婴的并发症。认真观察产程、运用产程图及头位分娩评分法,及时发现并处理难产因素是主要预防第二产程剖宫产的措施。
简介:目的:探讨减重手术的并发症及其处理方法。方法:回顾分析31例糖尿病及单纯性肥胖症患者行腹腔镜胃旁路术、胃束带、袖状胃切除、改良胃转流术(袖状胃手术基础上,再行远端空肠与十二指肠球部吻合)的临床资料,总结其并发症情况。结果:本组中,2型糖尿病21例,其中发生左侧胸腔积液1例,吻合口狭窄1例,吻合口溃疡3例,营养不良4例,腹腔内疝1例,粘连性肠梗阻1例,术后胃功能性排空障碍2例。单纯性肥胖症10例,发生减重效果不明显1例,胃小囊及食管扩张1例,注水泵皮下脂肪液化1例,取出胃束带1例。结论:初期开展腹腔镜减重手术难免出现一些并发症,术者应完善术前检查,术中仔细操作以减少不必要的损伤,术后积极采取措施治疗,有的并发症是可以避免的。