简介：摘要目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下移的治疗效果。方法对我院从2010年3月1日到2012年5月15日共进行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下移的68例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组的68例输尿管中下移患者，经过输尿管镜下气压弹道碎石术的治疗，其中1次性取石干净的患者65例，所占的比例是95.6%（65/68），其中中段结石患者31例，所占的比例是96.9%（31/32），下段结石的患者34例，所占的比例是94.4%（34/36）。进行手术的时间最短的是20min,最长的是75min,平均手术时间是42min;术后患者的住院时间最短的是4d,最长的是11d,平均住院时间是6d。结论对于输尿管中下移患者来说，输尿管镜下气压弹道碎石术是一种安全、有效、创伤小、效果明显、见效快的最佳治疗方法。

简介：摘要目的探讨输尿管镜钬激光在治疗输尿管结石中的应用。方法回顾分析2010年5月-2015年8月收治的经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石420例患者的临床资料。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效、微创，可作为治疗输尿管结石的优先治疗方法。

简介：摘要目的探讨输尿管结石伴严重上尿路感染行急诊输尿管镜手术治疗的疗效。方法本次48例输尿管结石伴严重上尿路感染患者均行急诊输尿管镜手术治疗，评价治疗效果。结果48例输尿结石伴严重上尿路感染患者均成功完成手术，手术时间在15分钟到40分钟，期间没有任何感染性休克症状发生。结论输尿管结石伴严重上尿路感染患者行急诊输尿管镜手术治疗效果显著，值得采纳应用。

简介：目的探讨肾筋膜扩张器在经尿道输尿管镜手术中的应用价值。方法回顾性分析西安医学院第一附属医院泌尿外科自2014年1月至2015年12月收治的50例输尿管下段结石患者，在斑马导丝引导下输尿管镜直视下以8F筋膜扩张器扩张输尿管壁间段，扩张后行输尿管镜下气压弹道碎石术。结果50例结石均一期碎石成功，手术时间（40±9）min。其中男性22例，8例筋膜扩张器扩张输尿管壁间段失败，成功率14／22（63．6％）。女性28例，成功率28／28（100％）。术中未发生输尿管穿孔、假道，输尿管黏膜剥脱、断裂等并发症。术后4例女性、1例男性患者出现发热，予敏感抗生素抗感染治疗后痊愈。术后导尿管留置时间（1．6±0．7）d，双J管留置时间（11±4）d。随访半年未见输尿管狭窄及肾积水加重。结论经尿道输尿管镜手术中使用肾筋膜扩张器扩张输尿管壁间段有利于输尿管镜进入，减少输尿管术中损伤，女性成功率高，尤其适合于女性患者。

简介：【摘要】目的 腹腔镜下输尿管膀胱再植术治疗输尿管膀胱壁段狭窄的疗效。方法 选取在我院接受治疗的 35例输尿管膀胱壁段狭窄患者作为研究对象，给予所有患者采用输尿管膀胱再植手术进行治疗，观察患者的治疗效果。 结果 本组患者的平均手术时间（110.71±5.92 ） min；平均出血量（ 76.25±6.08 ） ml；没有发生腰酸胀痛、切口感染等并发症；且 3～ 6个月内无再次发生狭窄的情况，排空以及喷尿良好 。结论 对患者采用腹腔镜下输尿管膀胱再植术，能够有效治疗输尿管膀胱壁段狭窄，且疗效较好，具有推广使用的价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜颊黏膜输尿管成形术治疗输尿管狭窄的可行性和临床疗效。方法回顾性分析2018年7月至2019年11月安徽医科大学第二附属医院收治的10例输尿管狭窄患者的临床资料，男7例，女3例。平均年龄(47.9±7.8)岁。病变位于左、右侧各5例。所有患者均有输尿管结石相关手术史。术前血肌酐中位值71(68～610)μmol/L，其中2例为孤立肾肾功能不全，血肌酐分别为206μmol/L和610μmol/L。术前行泌尿系B超、CTU和输尿管逆行造影等检查对肾积水和输尿管狭窄情况进行评估：患侧肾盂分离为(3.1±0.7)cm；上段狭窄7例，中段狭窄2例，多段狭窄1例；输尿管狭窄长度为(3.2±0.7)cm。10例均全麻下行腹腔镜颊黏膜输尿管成形术。术中游离并纵行切开狭窄段输尿管，根据狭窄情况切取长3.0～4.5 cm、宽1.0～1.5 cm的颊黏膜，修整后与狭窄段输尿管镶嵌吻合修复输尿管狭窄。结果本组10例手术均在腹腔镜下完成，无中转开放病例，无严重并发症。手术时间(199.2±27.4)min，术中出血量(101.5±54.7)ml，术后引流管留置时间中位值4.5(3.0～7.0)d，术后住院时间(7.9±1.9)d。术后1周患者发音吐字清晰，进食无障碍。术后1～2个月拔除双J管。术后随访(11.3±4.2)个月，影像学检查见患侧肾积水明显改善，患侧肾盂分离中位值1.8(0～2.2)cm。术后复查血肌酐中位值82(66～235)μmol/L，2例术前肾功能不全患者术后血肌酐明显下降。结论腹腔镜颊黏膜输尿管成形术治疗输尿管狭窄安全可行，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点；远期疗效有待长期随访进行评估。

简介：摘要目的探讨应用输尿管镜治疗中、下段输尿管结石的临床效果。方法2005年07月至2010年08月应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者170例。结果170例患者经输尿管镜成功碎石162例，成功率95.3％。结论输尿管镜下气压弹道碎石术安全，损伤小，疗效确切。

简介：摘要：目的：观察输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的围手术期护理疗效。方法：我院收治的84例输尿管结石患者为本次研究对象，按照围手术期护理方法不同将所有患者分为对照组（42例：常规护理）与实验组（42例：人性化护理），比较两组患者预后情况。结果：实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组术后并发症发生率，数据差异有统计学意义（P

简介：目的探讨巨大输尿管纤维上皮息肉合并输尿管套叠的腹腔镜手术的可行性及疗效。方法1例左输尿管下段巨大输尿管纤维上皮息肉合并输尿管套叠应用腹腔镜手术治疗,分析治疗过程,随访疗效。结果腹腔镜手术中松解套叠段输尿管,切除输尿管息肉及息肉蒂部附着段输尿管,放置输尿管支架管,端端吻合。术后随访2年,息肉无复发,肾盂及输尿管形态正常。结论腹腔镜手术是治疗较大输尿管息肉的可行方法。如输尿管息肉合并输尿管套叠,腹腔镜手术应为首选。术前明确诊断至关重要。

简介：摘要目的分析在输尿管结石伴复杂性尿路感染(UTI)患者输尿管镜操作后引起全身炎症反应综合征(SIRS)及感染性休克的危险因素,寻求更加有效和安全的输尿管镜手术方式.方法回顾性分析１８２例进行了输尿管镜操作的输尿管结石伴UTI的病例,分别就肾盂尿培养细菌种类、手术方式、手术时间对SIRS及感染性休克发生的关系进行比较分析.结果大肠埃希氏菌为主要致病菌(５７％),但G＋菌术后发生感染性休克的几率更高;存在输尿管积脓的情况下一旦手术时间大于１０分钟,术后发生SIRS和感染性休克的几率明显增大;在碎石操作的手术中,术中置入输尿管插管引流能显著降低SIRS及感染性休克的发生率.结论术中一旦发现输尿管积脓应尽快结束手术.需行碎石操作的手术,术中应尽可能的置入输尿管插管引流,但手术时间不宜超过５０分钟.关键词输尿管结石;复杂性的泌尿道感染;输尿管镜;全身炎症反应综合征;感染性休克Thereportandprognosisabout１８２patientswhosufferfromureteralcalculuswithUTIandunderwentureteroscopicoperationAbstractObjectiveToexploreamoreeffectiveandsafertherapeuticstrategy,weanalyzedtheriskfactorscausingpostoperativesystemicinflammatoryresponsesyndrome(SIRS)andinfectiveshockinureteralcalculuswithUTIwhounderwentureteroscopicoperaton．MethodsAretrospectiveclinicalstudywasperformedon１８２patientswhosufferfromureteralcalculuswithUTIandunderwentureteroscopicoperation．Riskfactorssuchaspathogenicbacteria、operationway、operationtime,wereanalyzedtoassessstatisticalassociationwiththeoccurrenceofpostoperativeSIRSand．nfectiveshock．ResultsAlthoughEscherichiacoliwasthechiefpathogenicbacteria(５７％),butgram－positivebacteriummorelikelytocauseinfectiveshock．UreterempyematawillriseincidenceofSIRSandinfectiveshock,whentimeofoperatonmorethan１０min．DrainoffwaterbycannulawillreduceriseincidenceofSIRSandinfectiveshockwhentimeofoperatonlessthan５０min．ConclnsionTerminationofoＧperationisnecessaryonceureterempyemataismeasured．Whenholmiumlaserlithotripsyisnecessary,drainageisaeffectivewaytoReduceincidenceofSIRSandinfecＧtiveshock．．Keywordsreteralcalculus,UTI,ureteroscopicoperation,SIRSandinfectiveshock．中图分类号R６９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７８２－０２

简介：摘要目的分析研究输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床护理，探讨治疗及护理的临床效果。方法本次研究资料均随机选自在本院接受输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者，选择时间为2015年9月至2016年10月期间，共选择162例患者作为研究对象，对所有患者进行优质的护理干预，观察患者的临床疗效、并发症发生情况、手术时间及住院时间等。结果一次性碎石成功率为97.53%。输尿管下段患者排石率100%，中段患者排石率97.58%，上段患者排石率86.95%。并发症发生率为6.17%。平均手术时间为（40.82±10.26）min,住院时间为（6.21±0.83）d。8周治疗后，结石排净率为100%。结论对输尿管结石患者采用输尿管镜钬激光碎石术治疗，并实施优质的护理干预，具有显著的临床效果，控制并发症发生率，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的研究输尿管镜下治疗孤立肾输尿管结石围术期的护理要点。方法取我院孤立肾输尿管结石患者40例为研究对象，随机分研究组（围术期护理）与对照组（常规护理）各20例，比较肾功能指标、并发症与结石清除率。结果与对照组比较，研究组甘油三酯、尿素氮、肌酐与尿微量蛋白的肾功能指标低，研究组并发症率（10.00%）较对照组（40.00%）低，研究组结石清除率（95.00%）较对照组（70.00%）高，P＜0.05（具统计学差异）。结论对孤立肾输尿管结石患者采用输尿管镜治疗期间应用围术期护理能改善肾功能，提高结石清除率且预防并发症发生，值得借鉴。

简介：经腔内输尿管硬镜下钬激光治疗输尿管结石手术已在泌尿外科广泛开展,是一种较为成熟的手术技术,由于设备的更新和手术经验的累积,其安全性和成功率不断提高,但仍有一定的手术失败率[1,2]。本院从2012年开展输尿管硬镜下钬激光手术治疗输尿管结石以来,共有187例接受了这项治疗,其中29例发生了输尿管结石并发症。现报道如下。

简介：摘要目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效及安全性分析。方法回顾性分析我院收治的103例输尿管结石患者的临床资料，所有患者均行输尿管镜下钬激光碎石术治疗（观察组），并与同期行气压弹道碎石术治疗的100例患者的疗效（对照组）进行比较。结果观察组手术成功98例（95.15%），对照组手术成功83例（88.00%），两组中下段结石成功率及碎石总成功率比较无显著性差异（均P>0.05），但观察组结石上段成功率明显高于对照组（P<0.05）。在手术、术后血尿及住院时间和并发症方面比较，观察组均显著短于对照组（分别P<0.01，P<0.05）。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效确切，缩短了手术、术后血尿及住院时间，提高了碎石成功率，降低了并发症的发生率，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的分析输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石80例的治疗效果。方法采用回顾性分析法对本院近年来收治的80例输尿管上段结石患者的临床资料进行分析，总结输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的经验，评价治疗效果。结果输尿管结石完全击碎56例，结石粉碎率达70.0%；10例因结石远端输尿管过于狭窄等原因，导致输尿管镜无法到达结石部位，之后采用经皮肾造瘘碎石取石术对这10例患者进行治疗；整块结石或者较大残石冲入肾脏的患者共14例，这些患者均留置双J管结束手术。在整个治疗过程中，均没有发生输尿管穿孔、输尿管断裂等严重并发症。手术之后对患者进行定期随访，也没有发现一例患者出现输尿管狭窄等并发症。结论采用输尿管镜气压弹道碎石术对输尿管上段结石患者进行治疗，不仅可以使患者得到良好的治疗效果，而且操作方便，可重复操作，造成的并发症比较小，值得在输尿管上段结石治疗中不断推广和应用。

简介：摘要目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者的护理要点。方法临床纳入54例我院2014.11-2016.11期间收治的输尿管结石患者作为研究对象，所有患者均接受输尿管镜下钬激光碎石术治疗，加强对患者的护理工作并进行护理要点总结，观察患者通气时间、下床活动时间、出院时间、并发症发生情况以及患者护理满意度。结果患者通气时间平均为（6.87±0.24）h；下床活动时间平均為（12.34±0.45）h；出院时间平均为（5.82±0.34）d；并发症发生情况较少，发生率为1.85%。结论优质护理保证手术顺利完成的同时改善并发症发生情况，有助于患者恢复健康，缩短患者通气、下床活动和出院时间。

简介：摘要目的分析经输尿管镜钬激光碎石术联合中药治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2015年的1月~2017年的9月在我院接受输尿管镜钬激光治疗的输尿管结石患者47例，分别纳入研究组和对照组，研究组加用中药治疗，对比两组治疗效果。结果研究组结石排净率高于对照组，并发症发生率低于对照组，且住院时间更短；研究组的治疗总有效率高于对照组，组间比较两组差异可见统计学意义，P＜0.05。结论经输尿管镜钬激光碎石术联合中药治疗输尿管结石能够获得更加显著的效果，通过中药的辅助，能够提高输尿管镜钬激光碎石术的效果以及排石效率，是安全、有效的输尿管结石治疗手段。

简介：摘要目的探讨持续低压冲洗下输尿管镜处理输尿管上段结石的临床疗效。方法采用持续低压冲洗下输尿管镜，对62例输尿管上段结石患者进行治疗。结果54例成功取净结石，3例术中结石上移入肾盂，1例上镜困难，安置双J管2周后复查结石排出，4例术中输尿管壁出血，视野不清，改行经皮肾镜碎石术后取石成功。结论对于急性发作的输尿管上段小结石，持续低压冲洗下输尿管镜术较经皮肾镜碎石术具有创伤小、出血少、住院时间短等明显的优势，可作为首选微创治疗方案。

简介：摘要目的总结经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效及经验。方法对36例输尿管结石患者行尿道输尿管镜气压弹道碎石术的临床资料及护理方法进行回顾性分析。结果36例患者均碎石成功，术中、术后未出现并发症，术后3～5天痊愈出院。结论充分的术前准备，完善的术前检查，精心的术后护理，能促进患者早日康复，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨经输尿管镜钬激光碎石术运用到对输尿管结石患者进行治疗中的效果。方法抽取2010年4月-2017年4月到我院诊治的输尿管结石患者40例，分为两组，20例对照组采用开放输尿管切开取石术进行治疗，20例试验组采用经输尿管镜钬激光碎石术进行治疗，并比较分析两组患者治疗后的各项指数状况、治疗成效等。结果对比发现，试验组经治疗后各项指数状况、治疗成效都优于对照组（P＜0.05）。结论经输尿管镜钬激光碎石术运用到对输尿管结石患者进行治疗中有显著效果，值得推广与运用。