简介:摘要目的总结进展型外伤性硬膜外血肿(progressivetraumaticepiduralhematoma,PTEDH)的临床及诊疗规律。方法回顾我院1999.11~2011.11收治的PTEDH共45例的临床资料,分析其发病机制、临床表现、诊疗方法。结果4例死亡,出院时采用格拉斯哥预后评分法(GOS)5分24例,4分9例,3分6例,2分2例,1分4例。结论约84.4%的PTEDH发生在24h内,严密临床观察,动态CT复查和及时治疗对于提高创伤性延迟性硬膜外血肿疗效至关重要。
简介:摘要目的探讨MRI检查在脑出血早期血肿周围病变中的诊断价值。方法采集6名健康志愿者的动脉全血,进行FLAIR、T2*WI扫描,观察血肿组织信号变化,选取我院在2013年1月-2014年2月收治的6例脑出血患者作为研究对象,对其进行MRI检查,以明确周围血肿病变。结果6例体外血样本的MR信号变化类似,1小时内观察到血肿周围的T2WI、FLAIR呈高信号,3小时的高信号表现更加明显,在1小时和3小时,T2*WI显示的血肿信号完整。6例患者的T2加权成像显示4例出血部位为基底节区,2例的出血部位为小脑,T2WI呈高低混杂信号,在血肿周围可观察到水样高信号。在血肿周围,T1加权成像呈弧形低信号,T2加权成像呈明显的高信号。结论脑出血早期进行MRI检查,所显示的血肿周围病变信号其实是血肿内血块收缩、血液凝固、血清外渗的表现,而不是脑水肿病变。
简介:慢性硬膜下血肿(chronicsubduralhematoma,CSDH)是神经外科的一种常见病,近几年发病率呈现上升趋势,好发于小儿和老年人。虽经多年临床实验研究,但对其发病机制迄今仍未完全阐释清楚。在解释CSDH不断扩大原因的学说中,血肿外膜血管形成、出血理论正被普遍接受。
简介:摘要目的探讨急性硬膜下血肿快速自然消散现象及机制。方法回顾性分析2006年-2016年救治急性硬膜下血肿中22例血肿快速消散患者临床资料进行回顾性分析。结果22例急性硬膜下血肿患者,根据病情变化,3~24小时内动态CT复查。如CT复查硬膜下血肿量减少,患者GCS评分无进行性下降,可保守治疗。经保守治疗22例急性硬膜下血肿中,发现21例患者48~72小时内硬膜下血肿均自行消,其中1例转化为脑内血肿经手术治疗;22例患者均治愈出院。
简介:【摘要】目的 回顾分析2例重度浮肿合并腹壁巨大血肿患者的临床特点,为预防和处理腹壁巨大血肿提供临床依据。方法 收集我院2017.01-2019.12月重度浮肿合并腹壁巨大血的临床资料,分析相关数据。结果 发生腹壁巨大血肿患者2例均为狼疮性肾炎 肾病综合征,长期服用激素,临床表现为重度浮肿,血小板计数严重偏低,有引起腹压增加诱因(咳嗽、呕吐)。结论 重症狼疮合并重度浮肿者,应关注血小板、咳嗽、呕吐等症状,及时处理,从而预防腹壁血肿发生。