简介：目的探讨交锁髓内钉内固定结合收集开髓、扩髓操作时产生的胫骨干骺部骨碎屑植骨治疗胫骨骨折骨不连的疗效。方法对2000年1月～2005年3月采用交锁髓内钉内固定并收集开髓、扩髓时的骨碎屑植骨治疗胫骨骨折骨不连41例，并进行临床观察和总结。结果随访5～24个月，平均10个月，41例胫骨骨折骨不连均获得愈合，平均临床愈合时间5．5个月。伤口无感染，膝、踝关节功能恢复良好，疗效根据Johner—Wruhs评定：优28例，良9例，可3例，筹1例，优良率为90．2％。结论采用交锁髓内钉内固定并收集开髓、扩髓时的骨碎屑植骨治疗胫骨骨折骨不连，避免了取自体髂骨的并发症，该方法操作简单，实用性强，同样适用于新鲜胫骨骨折的治疗。

简介：目的评价前牙区牙槽骨水平宽度不足的患者联合应用骨劈开、骨挤压和骨引导再生术行同期种植体植入的临床效果。方法2004—2009年福州市第一医院口腔科就诊的前牙区牙缺失伴前牙区牙槽骨水平宽度不足的种植患者28例,联合应用骨劈开、骨挤压,填入骨粉,行骨引导再生术后同期植入40颗种植体,术后4～6个月内完成上部修复。术后1年,通过临床检查、全景片等观察效果。结果术前、后牙槽骨平均宽度分别为（3.2±0.89）mm、（6.5±0.75）mm,平均增加了（3.3±0.34）mm。术后牙槽骨宽度与术前相比,差异有统计意义（t=2.47,P〈0.05）。术后无明显并发症发生,种植体行使功能良好,仅1例患者的1颗牙种植失败,种植近期成功率达97.5%。结论对前牙区牙槽骨水平宽度不足的患者,联合应用骨劈开、骨挤压和骨引导再生术行同期种植体植入,可增加骨量,获得种植体的同期植入,减少患者痛苦,改善种植修复的临床效果。

简介：摘要目的探讨胫骨骨折骨不连患者接受单臂骨外固定架联合植骨治疗的效果。方法根据我院2010年6月至2013年6月我院的84例胫骨骨折骨不连患者来进行研究分析，我们将患者进行分组，对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果根据临床研究表明，观察组的平均住院时间是（17.5±3.4d）、平均骨折愈合时间（3.4±0.8个月），治疗有效率是97.62%，对照组平均住院时间（25.4±3.2d），平均愈合时间10.9±1.4个月，有效率是66.67%，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。术后观察组感染率9.52%，对照组感染率是7.14%，两组结果对比具有统计学差异性（P＞0.05）。结论胫骨骨折骨不连使用单臂骨外固定架联合植骨治疗安全性高，可靠，是非常理想的治疗方式。

简介：摘要目的探讨同种异体骨骨移植的特性及移植物的处理.方法分离成年大鼠股骨,小心去除骨膜和骨髓,制成bFGF复合异体移植骨,HE染色观察移植骨在埋植不同时间时的组织学特征,结合HE和Masson染色,统计移植骨内部血管生成情况,分析bFGF复合异体骨移植后对血管生成的影响;分析普通骨和bFGF复合异体骨的区别;透射电镜观察bFGF复合异体骨细胞超微结构,结论成功制备bFGF复合异体骨,证实制作的骨移植材料的临床应用价值.关键词同种异体骨移植;成骨细胞;移植物;处理中图分类号R４５４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７５７－０２

简介：目的研究固定期放疗对兔下颌骨牵张成骨新骨形成的影响.方法30只成年新西兰大耳白兔随机分成A、B、C三组,A组实验动物行双侧下颌骨皮质骨切开术并植入牵张器,5d后开始骨牵引,速率为0.5mm/次,2次/d,连续10d,共延长下颌骨10mm,固定10周;B组实验动物行双侧下颌骨皮质骨切开、植入牵张器,进行骨牵张,牵张结束后固定10周,并在固定4周后开始用直线加速器照射双侧下颌骨,5.4Gy/次,隔日1次,共5次,总剂量为27Gy;C组动物为对照组.固定期结束处死动物后,取各组动物牵张区新生骨痂行X线检查、组织学观察、骨形态计量学分析、骨密度测定及三点弯曲试验测试牵引区抗弯强度.结果大体观察和X线检查显示所有进行下颌骨牵张的实验动物牵张间隙均有新骨形成,骨小梁沿牵张方向排列,骨密度较高;组织学观察显示A组实验动物牵张区均充满排列整齐的新生编织骨,B组可见较多的胶原纤维成发及软骨岛,新生骨小梁不及A组致密、成熟;骨形态计量学分析和机械力学分析结果显示B组的新生骨在骨密度和新生骨小梁数目上与A组比较无统计学差异,但是在新骨矿化程度方面,固定期放疗组较差,其机械强度也较低(P<0.05).结论在牵张成骨术的固定期进行放疗仍可以出现牵张区的新生骨形成,但软骨成分较多,机械强度较低.牵张成骨术用于颌骨恶性肿瘤切除术后颌骨早期重建是可行的.

简介：摘要：土壤质量对农业生产及人类健康具有深远影响，特别是在全球范围内土壤重金属污染日益严重的背景下，这一问题显得尤为突出。由于水稻对重金属如镉具有较强的吸收能力，土壤中的重金属污染不仅直接威胁到粮食的安全，也对人体健康造成了潜在危害。为了应对这一严峻挑战，环境修复领域正积极探索各种解决方案。施用有机物料、调整土壤pH值以及利用微生物修复技术等科学土壤管理措施，已被证实能有效降低土壤中重金属的生物有效性，进而减少水稻对镉等有害物质的吸收。这些举措对于维护粮食安全、保护人类健康具有重要意义，是当前环境保护和农业可持续发展的重要研究方向。

简介：摘要目的探讨改良Wiltse入路椎弓根钉内固定联合经椎弓根植骨对老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法选取杭州市富阳中医骨伤医院2018年10月至2019年10月收治的94例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象，按随机摸球法将患者分成对照组和观察组，各47例，对照组行后路短节段复位内固定术结合经椎弓根植骨治疗，观察组行改良Wiltse入路椎弓根内固定协同经椎弓根植骨治疗。观察对比两组手术相关指标、伤椎状况、椎体恢复情况、住院时间与骨折愈合时间、并发症发生率情况。结果手术相关指标比较，观察组术中出血量、术后3 d视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）评分及手术时间显著低于对照组（P<0.05）。伤椎状况比较，术前两组伤椎Cobb角、椎体矢状面指数、椎体高度丢失率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；两组术后3d伤椎Cobb角、椎体高度丢失率均低于术前，术后1年椎体矢状面指数高于术前（P<0.05）；观察组术后3 d伤椎Cobb角、椎体高度丢失率显著低于对照组，术后1年椎体矢状面指数显著高于对照组（P<0.05）。伤椎恢复情况比较，两组术前功能障碍指数问卷表（oswestry disability index，ODI）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），观察组Cobb角改善率、椎体高度恢复率、术后3个月ODI评分均显著高于对照组（P<0.05）。观察组住院时间、骨折愈合时间显著低于对照组（P<0.05），观察组总并发症发生率（4.26%）显著低于对照组（19.15%）（P<0.05）。结论在老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗中改良Wiltse入路椎弓根钉内固定与经椎弓根植骨的联合运用，可减少患者术中出血量，缩短手术时间、住院时间及骨折愈合时间，改善伤椎Cobb角，促进伤椎高度与功能的恢复，降低并发症发生率。

简介：摘要目的探讨骨搬运技术治疗下肢大段骨缺损的术后护理方法及注意事项。方法回顾性分析自2013-08—2015-08采用骨搬运技术治疗的下肢大段骨缺损59例临床资料，总结术后护理经验。结果59例均获得平均25（13~48）个月随访。未出现再次骨折、神经血管损伤患者。出现膝关节受限23例，踝关节受限22例，断端不愈合11例，对线不良8例，皮肤软组织嵌顿7例，钉道感染7例，疼痛难以耐受4例，固定钉松动3例，成骨不良2例。并发症经过手术调整和积极护理均得到对症治疗，未出现不良反应和严重后果。结论骨搬运技术是治疗下肢大段骨缺损的有效方法，但术后护理也较复杂。术前积极宣教，消除患者对手术的恐惧。术后加强与患者的沟通，预防并发症发生。如出现并发症，积极护理。而骨搬运患者出院后患者及其家属较高的依从性是手术效果达到预期目标的保证。

简介：发现治疗组较对照组临床愈合时间缩短了24%［治疗组平均为(86±6)d,发现LIUS治疗组的平均愈合时间较对照组缩短了38%［治疗组平均为（61±3）d,国际上对LIUS在促进骨愈合骨融合方面的研究在持续进行中

简介：目的：总结距骨骨软骨损伤（OLT）的手术治疗方法。方法在PubMed、Springerlink英文期刊全文数据库以“osteochondrallesions”、“talus”为关键词查阅2010年1月—2014年11月有关OLT手术治疗方法的相关文献，进行总结分析。结果治疗OLT常用的手术方法包括清创、微骨折或钻孔术，自体或异体骨软骨移植术，自体软骨细胞移植术等多种方法。清创、微骨折或钻孔术一般适用于年轻、损伤面积小而浅或孤立病灶的患者。面积大、深的软骨及软骨下骨损伤可考虑自体或异体骨软骨移植术。关节镜手术因其微创、直视下操作及可同时进行诊断与治疗等优势，可做为手术治疗OLT的首选方式。目前，关节镜联合其他方法成为OLT治疗的新趋势。临床上儿童OLT少见，对保守治疗失败的OLT儿童，内固定和清创微骨折的手术治疗都是较好的手术方法。结论OLT有多种治疗方法，这些方法各有其适应证和优缺点，临床治疗应强调“个体化”原则，综合考虑患者的自身因素和病灶的特点，选择合适的手术方式。

简介：

简介：

简介：摘要目的总结克氏针撬拨复位内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法2008年11月至2011年06月收治骨折患者42例。其中男36例，女6例，年龄最大58岁，最小16岁。回顾分析其临床资料，并进行总结。结果全部病例术后随访最长2年3个月，最短6个月均骨性愈合，足外形、走路、穿鞋均未见明显异常。结论克氏针撬拨复位内固定治疗涉及关节面的跟骨骨折有满意疗效。

简介：1病历摘要患者男,21岁,因右下颌骨反复肿胀、流脓2年,于2004-07-02首次入院。患者自2002年开始双侧下颌肿胀,随后下颌下缘皮肤破溃,长期流脓,曾拔除右下颌后牙,拔牙后创口长期不愈合,在外院多次行下颌骨骨髓炎死骨刮治、瘘道切除术,术后右下颌又反复肿胀,继续流脓。患者13岁时曾发生右股骨、左股骨、左前臂骨折,1998年在外院

简介：目的探讨开放性骨缺损合并软组织缺损行开放性颗粒植骨治疗的护理方法。方法对25例接受开放性颗粒植骨治疗的开放性骨缺损合并软组织缺损患者,实施病情观察、心理护理、健康教育及康复指导等针对性护理措施。观察护理效果。结果25例患者创面均成功修复,骨折均顺利愈合,治疗期间均未出现严重并发症。结论对接受开放性颗粒植骨治疗的患者实施精心护理,可提高治疗效果,改善患者生活质量。

简介：摘要骨不连为骨治疗的严重晚期并发症，凡骨折后6个月骨折两端未达到骨性连接为骨不连，骨折后一旦发生骨不连将对患肢的功能康复有着极大的影响，而骨不连术后骨仍不愈合对患者的身心产生极其严重的影响。这类病例原因很多，其治疗的要求很缜密。

简介：摘要目的探讨使用单边外固定支架行骨搬运技术治疗肱骨大段骨缺损的临床疗效。方法回顾性分析2017年9月至2019年6月深圳市人民医院骨关节科治疗的9例肱骨大段骨缺损患者资料。男5例，女4例；年龄21~41岁，平均29岁。缺损原因：外伤导致缺损2例，慢性骨髓炎6例，骨肿瘤1例。骨缺损长度4.2~9.0 cm，平均5.9 cm。手术安置单边外固定支架，术后7~10 d定期调整外固定支架行骨搬运，逐步恢复肱骨长度，复查X线片见有3~4层皮质后，可拆除外固定支架。记录肱骨延长长度、延长率、骨折愈合时间、外固定支架携带时间及并发症情况，同时记录并比较术前与术后15个月上肢功能评分（DASH）。结果所有患者术后获15~36个月（平均19个月）随访。延长长度平均5.9 cm，延长率平均26%，平均愈合指数为31 d/cm。骨愈合时间平均8.3个月，外固定支架携带时间平均10.8个月。DASH评分从术前的（25.0±2.4）分改善至术后15个月的（12.0±1.8）分，差异有统计学意义（P<0.05)。所有患者肱骨大段骨缺损均得到良好的矫治，除1例暂时性的桡神经麻痹外，其他均无血管、神经损伤等并发症，肩肘关节功能基本正常。结论采用单边外固定支架行骨搬运治疗肱骨大段骨缺损可较快治疗缺损，恢复患者的上肢功能。

简介：目的：观察刮除植骨术治疗孤立性骨囊肿的临床疗效。方法：15例骨囊肿采用病灶清除植骨加内固定治疗。结果：15例患者均获得随访，切口一期愈合，无功能障碍及复发。结论：刮除植骨术治疗骨囊肿效果较好。

简介：目的研究新型复合材料3-羟基丁酸-co-3-羟基戊酸共聚物/溶胶-凝胶生物活性玻璃[poly（3-bydroxybutyrate-co-3-bydroxyvalerate）/sol-gelbioactiveglass,PHBV/SGBG]的体内成骨效能。方法制备犬胫骨骨缺损模型,实验组在骨缺损区植入PHBV/SGBG材料,对照组不作处理,分别于术后2、4、8、12周取材,大体标本及组织学切片观察该材料的体内成骨效能。结果实验组骨再生过程中,软骨成骨明显,术后2周骨缺损区软骨样组织较丰富;术后12周时,植入材料PHBV/SGBG基本完全降解,骨缺损区充填新生的成熟骨组织。对照组的骨修复不全,骨痂中可见纤维组织形成。结论复合材料PHBV/SGBG具有很好的骨传导性和骨再生能力,有望成为新型的骨组织工程材料。

简介：复习相关文献，综合性报道种子细胞、生物材料及组织工程骨替代被修复重建组织的研究，指出目前存在的问题和今后研究的方向。