简介:【摘要】目的 此次对儿科护理管理进行研究,将岗位动态匹配联合改良风险警示标识实施到患儿护理管理工作中,观察其应用效果。方法 对本院2020年1月1日至2021年12月1日期间儿科收治的80例患儿进行研究分析,将其平均分为两组,甲组实施改良风险警示标识,乙组行岗位动态匹配联合改良风险警示标识,观察并记录两组护理管理的应用效果。结果:在不同的护理管理下,乙组患儿家属满意度更高,且乙组不良事件发生率2例(5.00%)比甲组6例(15.00%)显低,统计结果P<0.05 ,组间差异存在。结论:根据以上表述,将岗位动态匹配联合改良风险警示标应用于儿科护理管理中,满意度更高,降低不良事件发生情况,建议提倡。
简介:目的探讨静脉应用胺碘酮致急性肝损伤(AHI)的临床特点及其防治。方法收集我院5例静脉应用胺碘酮致AHI的病例资料进行回顾性分析,同时检索PubMed、CNKI和万方数据库收集静脉应用胺碘酮导致的病例报告文献。对我院5例患者和文献报道病例的临床资料进行汇总,分析静脉应用胺碘酮致AHI的临床特征。结果我院5例静脉应用胺碘酮致AHI患者中男性3例,女性2例;年龄最小22岁,最大70岁;胺碘酮总剂量为450~750mg,用药至发生AHI时间为24~48h;肝损伤类型均为肝细胞型,其中2例为肝衰竭。汇总文献检索收集到胺碘酮相关AHI病例54例,共59例,其中男性40例(67.8%),女性19例(32.2%);年龄1岁10个月~93岁,中位年龄69岁。59例患者胺碘酮开始治疗至发现肝损伤的时间(潜伏期)最短6h,最长8d,中位时间2(1,3)d,其中55例(93.2%)≤3d;肝衰竭组17例和非肝衰竭组42例潜伏期分别为1(1,2)d和2(1,3)d,组间差异有统计学意义(P=0.033)。55例患者有ALT峰值的描述,中位ALT峰值为2418(922,4250)U/L;56例患者有AST峰值的描述,中位AST峰值为2658(1205,7250)U/L;肝衰竭组16例和非肝衰竭组42例的AST峰值分别为6195(3370,6850)U/L和2383(1115,5040)U/L,组间差异有统计学意义(P=0.032)。59例患者中44例肝功能恢复正常;4例好转;11例死亡,其中9例(81.8%)为肝衰竭患者。结论静脉应用胺碘酮引起的肝损伤具有起病急,潜伏期短,肝损伤较严重的特点,用药过程中应注意监测肝功能。
简介:目的探讨胆管乳头状瘤的临床表现、病理特点、诊断及治疗方法。方法对我院1994—2011年确诊的7例胆管乳头状瘤的临床资料进行回顾性分析,同时检索中国期刊全文数据库同期有关胆管乳头状瘤的报道11篇文献29例患者,并进行分析。结果胆管乳头状瘤临床表现为腹痛占91.7%,腹痛伴有黄疸占72.2%;实验室检查血清总胆红素升高占69.4%,CA19-9升高占37.5%;影像学提示胆总管扩张占88.9%,组织学检查癌变占30.6%,随访28例,复发率为53.6%,病死率为35.7%。结论胆管乳头状瘤临床表现缺乏特异性,该病的确诊最终依赖于病理检查,手术切除病变组织是其主要治疗方法。
简介:【摘要】目的:对在甲状腺癌围手术期护理临床教学中应用思维导图教学法的临床效果进行对比分析。方法:选择2021年6月-2022年6月期间在我院实习的50名护生并随机分为常规组和教学组,两组护生均为25名,分别采取常规护理教学方式及思维导图教学方式进行甲状腺癌围手术期护理临床教学,对两组的教学成果进行对比分析。结果:教学组教学理论及实践成绩明显优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05),教学组的教学满意度更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺癌围手术期护理临床教学中应用思维导图教学法能有效提升护生的学习成绩,同时能显著提升护生对教学的满意度,对促进护生专业度及护理质量的提升有良好作用。
简介:摘要:目的 探讨思维导图护理模式在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)临床疗效中的应用。方法:选择2022年11月-2023年11月我院收治的100例NRDS患儿,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规护理;观察组在对照组基础上应用思维导图护理模式。比较两组护理前后血气指标、并发症发生率。结果 观察组患儿经过思维导图护理模式干预后,血气指标改善情况显著优于对照组(p<0.05);观察组的并发症发生率也显著低于对照组(p<0.05)。结论 思维导图护理模式在新生儿呼吸窘迫综合征患儿的护理中能够有效改善血气指标,缩短治疗时间,降低并发症发生率,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的 研究4R危机管理模式在颅脑外伤急救患者中的应用效果。方法 选择2020年1月至2021年5月在我院急诊创伤外科接受治疗的96例颅脑外伤急救患者为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各48例。对照组患者接受常规急诊救治,观察组患者在对照组的基础上接受4R危机管理模式救治。分析比较两组患者的急诊救治时间、生命体征和危机事件发率。结果 观察组院前急救反应时间、确诊时间及急诊至手术时间均显著短于对照组;观察组呼吸频率、心率、收缩压和舒张压均显著低于对照组;观察组危机事件发生率低于对照组。结论 4R危机管理模式在颅脑外伤救治过程中,能显著缩短患者急诊救治时间、明显改善患者生命体征、降低危机事件发生率,值得临床广泛应用。
简介:目的:了解临床药学服务个案报道类文献撰写中存在的问题,提出撰写建议,为临床药师提供参考。方法:以"药学服务"、"药学监护"、"临床药学"、"临床药师"为中文关键词,以"pharmaceuticalcare"、"clinicalpharmacist"、"clinicalpharmacy"为英文关键词,检索中国期刊全文数据库(中国知网)、维普科技期刊数据库、万方数据-数字化期刊群和PubMed,收集2011-01-01至2014-12-31我国作者发表的临床药学服务个案报道类文献。参考临床医学个案报道撰写指南(TheCAREguidelines),建立临床药学服务个案报道类文献评价项目,对检索到的文献进行评价。结果和结论:共检索到文献1187篇,全部发表在国内期刊上,文献数量逐年递增。此类文献缺失最多的内容为病例主要经验总结及建议、病人既往史、相关医药学文献分析,且临床药师在撰写此类文献时与临床其他科室沟通合作较少。需要注意个案报道类文献撰写的科学性、完整性,并进一步加强与临床科室工作人员的合作。
简介:目的采用动态心电图分析心房颤动合并长R-R间期(大于1.5秒)、选搏及逸搏心律患者是否有病理性房室传导阻滞的存在。方法用动态心电图仪连续24h记录患者的心电图,根据患者记录的生活日志,把长R—R间期、逸搏及逸搏心律出现的时间是否与睡眠有关.把患者分为A(与睡眠有关组)、B(与睡眠无关组)两组。结果A组发生长R—R间期1.5-2.0秒、大于2.0秒及逸搏及逸搏心律人平均数分别为:26.28±6.23、7.39±1.0、6.86±1.26;B组发生长R—R间期1.5-2.0秒、大于20秒及逸搏及逸搏心律人平均数分剐为:203.25±41.82、35.48+7.62、28.21±6.25,B组均明显多于A组(p<0.01)。结论房颤伴长R—R间期、逸搏及逸搏心律与睡眠有关时,此现象非病理性房室传导阻滞所致,而房颤伴长R-R间期、逸搏及逸搏心律与睡眠无关时,应视为病理性房室传导阻滞。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声心动图在慢性心力衰竭诊断中的应用价值。方法选取收集该院2013年6月要2015年12月收治的120例属于慢性心力衰竭病患者的病例资料,120例患者行彩色多普勒超声心动图取得左室EF值(LVEF),将此值正常的58例患者作为LVEF正常组,将LVEF降低者共62例,作为LVEF异常组,应用彩色多普勒超声心动图测量两组研究对象左心射血分数(LVEF)、左房舒张末期内径(LADd)、左心室舒张末期内径(LVDd)并做对比分析。结果慢性心力衰竭患者平均LVDd(52.4±11.6)mm接近正常值的上限(35.0--55.0)mm,LADd(47.6±9.9)mm显著高于正常值(<30.0mm),LVEF(37.9±11.3)%显著低于正常值(55.0%--80.0%)。120例慢性心力衰竭患者,58例患者LVEF正常,平均(64.1±13.6)%,62例患者LVEF异常,平均(33.5±10.3)%。治疗前后,LVEF正常组患者LVEF变化不明显,而LVEF异常的患者治疗后LVEF显著提高,提示彩色多普勒超声心动图可以作为慢性心力衰竭患者治疗效果的评定指标,尤其是对LVEF异常的患者。结论应用彩色多普勒超声心动图对于慢性心力衰竭诊断和左心室诊断多病因心力衰竭,具有操作简单、无创等优点,是判断慢性心力衰竭的重要依据,在医学临床中具有较高的应用价值。
简介:目的:通过对北京医院抗菌药物使用情况进行调查分析,为临床安全合理使用抗菌药物提供参考。方法:对2012―2015年抗菌药物的销售金额、用药频度(DDDs)和构成比,以及日均费用(DDC)等进行统计分析。结果:2012―2015年抗菌药物种类数呈现逐年下降的趋势,同时抗菌药物销售金额和DDDs虽然有所上升,但是占药品总销售金额的比例却逐年下降;4年中各类抗菌药物的用药金额和DDDs排序变化较小,销售金额大的品种相对固定,说明临床对常用抗菌药物的选择相对集中,其中头孢菌素类使用较多;绝大多数抗菌药物DDC持平或下调,同时使用频度高的药品相对来说DDC值较低。结论:北京医院对抗菌药物品种的选择和分级管理体现了有效性、安全性和多样性的特征,同时抗菌药物的使用较为合理,但也存在一些问题,需要改进。