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简介：摘要：本文旨在为读者介绍神经阻滞麻醉的基本概念、原理和临床应用。首先，我们将解释神经阻滞麻醉与全身麻醉的区别，以及它在不同手术领域中的应用。其次，我们将详细介绍几种常用的神经阻滞麻醉技术，包括脊髓麻醉、硬膜外麻醉、perineural阻滞和周围神经传导阻滞。我们还将讨论神经阻滞麻醉的风险和并发症，以及如何进行前期准备和操作。最后，我们将总结神经阻滞麻醉的优势和局限，并展望其未来发展的潜力。

简介：目的研究采用计算机控制局部麻醉仪行上牙槽前、中神经阻滞麻醉（AMSA）在上颌牙周治疗中的临床效果。方法选取45例因牙周炎需要进行牙周治疗的患者，随机将上颌牙列左右两侧分为试验组及对照组，分别采用AMSA及局部浸润麻醉，麻醉药物均为4%阿替卡因。注射后采用10点视觉模拟标尺表（VAS）比较注射疼痛，通过临床评估及问卷调查评估麻醉效果、并发症情况、麻醉后唇颊不适程度及麻醉时间，分别采用t检验、卡方检验、Fisher精确检验及秩和检验进行统计学分析。结果试验组VAS值为1.86±0.76，对照组为3.18±1.05，试验组明显低于对照组（t=-9.487，P＜0.001）。试验组成功率为82.2%，对照组为93.3%，差异无统计学意义（χ2=1.6571，P=0.198）。试验组并发症发生率为2.2%，对照组为0，差异无统计学意义（P=0.5）。试验组患者均无唇颊麻木不适感，而对照组中，患者均有不同程度的麻木不适感，麻醉后舒适程度试验组显著优于对照组（Z=-8.857，P＜0.001）。试验组麻醉时间均为30~90min，而对照组中83.3%为61~120min，试验组麻醉时间明显短于对照组（Z=-5.748，P＜0.001）。结论在上颌牙周治疗中，采用计算机控制局部麻醉仪进行AMSA具有一定优势，患者感觉舒适，更容易被接受。

简介：【摘要】  目的 比较使用4%阿替卡因口腔浸润 (BI)与4%阿替卡因或2%利多卡因下牙槽神经阻滞 (IANB) 治疗下颌磨牙症状性不可逆牙髓炎的麻醉效果。方法 通过特定关键词检索Pubmed Medline、Cochrane Library, Web of Science,中国知网(CNKI)等数据库的文献。所纳入的文章均为随机临床试验（RCT），这些研究比较了4%阿替卡因BI与传统IANB在牙髓麻醉效果和成功率方面的差异。纳入研究的质量评估根据 Cochrane 偏倚风险评估工具进行。结果 在756篇文章中，共纳入了5项RCT研究，患者总数为500人：4%阿替卡因BI组231例，2%利多卡因IANB组150例，4%阿替卡因IANB组119例。我们的荟萃分析结果显示，与2%利多卡因 IANB 相比，使用4%阿替卡因BI麻醉的患者成功率相似。同样，与 4% 阿替卡因 IANB 相比也没有显著差异。与 IANB（4%阿替卡因或2%利多卡因）相比，使用4%阿替卡因BI麻醉的患者疼痛评分相当。结论 与2%利多卡因IANB或4%阿替卡因IANB相比，4%阿替卡因BI在止痛效果和成功率方面具有可比性。

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简介：摘要目的探讨外周神经阻滞麻醉的临床应用效果。方法随机选取我院2013年4月~2015年11月期间收治的80例手术患者作为研究对象，根据麻醉方式的不同分为观察组（外周神经阻滞麻醉）和对照组（传统麻醉方式）各40例，比较两组患者的镇痛时间及并发症发生情况。结果观察组患者的镇痛时间明显比对照组更长，而并发症发生率明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论外周神经阻滞麻醉的临床应用效果显著，建议在临床上予以推广。

简介：摘要臂丛神经阻滞有许多穿刺径路，优缺点亦因穿刺径路的不同而异。与肌间沟径路和锁骨上径路方法相比，该穿刺入路的主要优点是可以完全避免高位脊麻、硬膜外麻醉，椎动脉损伤、霍纳征、喉返神经麻痹等并发症。由于该部位的臂丛神经已经汇集成丛，在腋鞘内同血管伴行，只要穿刺时异感明显，用药量适当，可使阻滞非常完善。同时，该径路穿刺也省却了采用腋路穿刺时需要备皮的麻烦。

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简介：本文描述了一位接受垂直牙槽嵴增高术治疗的患者，其牙槽嵴增高术在下牙槽神经移位术前施行。术前CT检查显示患者左下颌磨牙区的下牙槽神经管上方仅有2～3mm厚的骨质。从颏区获得的自体骨移植物与钛网一起应用于该区的垂直牙槽嵴增高术。骨移植后的CT检查显示垂直牙槽嵴增高了5mm。骨移植术后的下牙槽神经上方的骨厚度为7～8mm。为了便于下牙槽神经移位，要施行骨切除术以得到一个侧窗。该窗位于沿下颌外侧且低于牙槽嵴顶4mm的部位。然后将2个圆柱状的、有羟磷灰石涂层的种植体植入。形成侧窗时除去的自体骨被制成颗粒状后置于种植体的周围。由于事先已经施行了垂直牙槽嵴增高术。所以在下牙槽神经移位后，种植体的冠部没有暴露。这表明：下牙槽神经管上方仅有最低骨厚度存在的情况下，仍可以考虑在下牙槽神经移位术前施行垂直牙槽嵴增高术。然而，这还需要长期的临床调查来加以证实。

简介：摘要目的观察喉罩在神经阻滞麻醉阻滞不全中应用的安全性。方法30例骨科上肢手术接受臂丛神经阻滞的患者随机分两组，喉罩组和静脉麻醉组，观察两组患者常规监测BP、HR及SpO2。结果喉罩组患者术中MAP、HR及SpO2稳定。结论喉罩组保证了患者生命体征的平稳及良好的手术环境。

简介：摘要目的分析临床麻醉中神经刺激器定位神经阻滞的应用效果。方法选择本院收治的100例接受锁骨上入路臂丛神经阻滞的患者为研究案例，随机分为甲组和乙组，分别采用的是异感定位和神经刺激器定位方式，应用后对效果分析。结果对两组患者的阻滞效果分析，乙组和甲组的有效人数分别是45例和35例，总有效率分别是90%和70%，乙组的优势明显。对两组患者的起效时间、痛觉消失时间分析，乙组的各项时间延长，对比后差异明显。结论在临床麻醉指导中采用神经刺激器定位神经阻滞的方式，能让患者尽快恢复，值得推广和应用。

简介：摘要目的观察研究超声引导下臂丛神经阻滞麻醉的麻醉效果。方法选择2013年1月到2015年1月于我院就诊拟行上肢手术的患者共80例，作为本次研究的对象。将所有患者随机分为观察组和对照组，40名观察组患者在超声仪引导下进行穿刺定位，40名对照组患者采用传统解剖穿刺定位。结果观察组的麻醉完成时间、感觉阻滞起效时间和镇痛效果均明显优于对照组患者，对照组的不良反应发生率为15.0%，观察组的不良反应发生率为2.5%，观察组的总有效率达到95.0%，对照组的总有效率为80.0%，观察组的总有效率远远高于对照组，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05）。结论在臂丛神经阻滞麻醉过程中应用超声仪引导下进行穿刺定位，可有效提升患者的总有效率，降低不良反应发生率，获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。

简介：【摘要】目的 探讨神经阻滞麻醉下膝关节镜手术麻醉效果。方法 随机选取2020年7月-2021年10月本院64例膝关节镜手术患者，随机分组，对照组（32例）采取全身麻醉，观察组（32例）实施超声引导下神经阻滞复合全身麻醉，比较麻醉效果。结果 血氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP）和心率（HR）方面，两组麻醉前差异较小（P>0.05）；麻醉后，观察组比对照组低（P

简介：我院自2002年2月～2004年3月,采用指掌侧穿刺指根神经阻滞麻醉,大部分病例只需穿刺1次,每指仅需麻药2.5mL,麻醉伤指970指,效果良好,现报道如下.

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