简介：摘要垂体瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，大多数为良性肿瘤，但部分侵袭性垂体瘤对常规治疗反应较差，严重危害患者的健康与生命。近年来，免疫肿瘤治疗发展迅速，被证明在多种恶性肿瘤中具有强大的抗肿瘤作用，也有学者对应用免疫检查点抑制剂治疗侵袭性垂体瘤进行了探索。本文将对从可能的作用机制、目前的研究进展等对此进行综述。

简介：摘 要：目的：针对评估临床垂体瘤患者的主要特征及垂体功能在手术前后的变化进行初步探讨。方法：收集患有垂体瘤的 140例患者有关资料，评估分析患者临床特征表现及肿瘤类型与手术后产生垂体功能减退之间的关系。结果：肿瘤全切患者术后有 10例患者（占 14.3%）产生电解质紊乱， 20例患者（占 28.6%）产生多尿、尿崩。肿瘤非全切患者术后术后有 24例患者（占 34.2%）产生电解质紊乱， 35例患者（占 50%）产生多尿、尿崩。评估对患者定期随访情况，手术前后患者垂体功能减退之间具有正相关关系。术前 98例患者有垂体功能减退，术后 15例患者改善， 42例患者术前无垂体功能减退而术后发生，其中 16例患者甲状腺轴功能低下， 20例患者肾上腺轴功能低下， 6例患者性腺轴功能低下。结论：不同类型垂体瘤患者具有不同的特点，手术前后患者垂体功能减退之间具有正相关关系，术后患者产生垂体功能减退的比例较高。

简介：摘要目的总结不同激素分泌类型垂体瘤患者人群分布及临床特征，分析近16年垂体瘤疾病谱变化，指导临床诊疗。方法收集2005年1月1日至2020年12月31日在解放军总医院第一医学中心首次住院诊疗的4 276例垂体瘤患者的病例资料，包括性别、年龄、入院日期、临床诊断、是否手术、术后病理诊断等，对其进行回顾性分析。结果(1)16年间就诊于解放军总医院第一医学中心的垂体瘤患者共4 276例，其中男性1 871例(占比43.76%)，女性2 405例(占比56.24%)，平均就诊年龄(44.1±13.9)岁。(2)垂体瘤以无功能瘤(占比60.67%)、泌乳素瘤(16.10%)、生长激素瘤(13.93%)居多，无功能瘤多集中于41~60岁人群，泌乳素瘤、生长激素瘤多集中于21~40岁人群。(3)随时间进展，垂体瘤患者住院例数呈现逐步增加的趋势，高峰出现在2012年，垂体生长激素瘤及垂体促肾上腺皮质激素瘤患者占比呈现逐年增加趋势，而无功能瘤患者占比呈现下降趋势。结论垂体无功能瘤、泌乳素瘤、生长激素瘤仍是临床最常见的3种垂体瘤，住院垂体无功能瘤病例占比随时间进展呈现逐步下降趋势。

简介：摘要：目的 观察垂体瘤患者术后采用延续性护理的应用效果.方法 选择2021年1月至2022年12月接受垂体瘤的患者100例作为本文研究对象,按照手术时间的先后顺序将100例患者分为观察组和对照组，每组50人。观察组患者在常规护理的基础上辅助延续性护理,对照组患者接受常规护理,对比两组患者的护理满意度以及术后生活质量SF-36评分.结果 观察组患者的护理满意度高于对照组患者，观察组的生活质量SF-36评分高于对照组，且两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在垂体瘤患者术后护理中，采用延续性护理可以明显提高患者的护理满意度,提高患者术后生活质量，因此可以广泛应用到临床中。

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简介：1病历摘要男，43岁。因反复头痛、头晕10年余入院。皮肤细腻，性功能下降，无泌乳、肢端肥大等，双侧视力、视野正常。内分泌检查：皮质醇1．07μg/dl（正常5～20μg/d1），促黄体生成素2．46IU/L（正常5.20IU／L），睾酮151．15ng／ml（正常260～1250ng／ml），余激素水平正常。外院头颅CT提示：鞍区类圆形实质性占位影．周围呈蛋壳样钙化，大小2．4cm×2．7cm，考虑颅咽管瘤（图1）。因病人体内有金属异物未行MRI检查。

简介：摘要目的探讨垂体瘤手术后的临床护理措施。方法回顾性的分析我院于2015年6月-2017年1月期间收治的32例垂体瘤患者的临床资料。结果本组32例患者手术顺利，行全切治疗的27例，次全切除治疗者5例，无死亡和病残病例。部分患者出现术后并发症，其中尿崩症3例、脑髓液鼻漏1例、高热2例。术后出现并发症的患者经治疗及全面护理后均痊愈出院。结论垂体瘤虽然手术治疗成功率高，但术后患者容易发生并发症，全面的护理和治疗对患者术后的病情恢复尤其重要。

简介：摘要目的了解神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术垂体瘤患者的针对性护理效果。方法选择2016年3月-2018年10月84例神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术垂体瘤患者，随机分组。常规性组选择常规护理，针对性组选择针对性护理。分析神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术后住院的时间、肛门排气、恢复肠鸣音时间；低钠血症、颅内感染、脑脊液漏。结果针对性组神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术后住院的时间、肛门排气、恢复肠鸣音时间、低钠血症、颅内感染、脑脊液漏和常规性组比较有优势，P＜0.05。结论神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术垂体瘤患者实施针对性护理可获得较好效果，可加速胃肠功能恢复，减少低钠血症、颅内感染、脑脊液漏发生率。

简介：摘要垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。脑膜瘤属于良性肿瘤，是起源于脑膜及脑膜间隙，生长慢，病程长，病人往往以头疼和癫痫为首发症状。我科收治以垂体瘤合并脑膜瘤患者，并采用针灸、拔罐以及中药方剂治疗，取得了较好的效果。现将诊治过程报道如下，以期为临床提供参考。

简介：1临床资料1．1病历摘要女，60岁，2年前无明显诱因出现视力减退，视野缺损，并偶伴头痛、头晕，无恶心呕吐、腹痛、腹泻、咳嗽咳痰、尿频尿急尿痛及意识障碍，曾于2010年3月10日就诊于青岛市立医院，确诊为“垂体瘤”，并行γ刀手术治疗，术后未行正规激素替代治疗。既往高血压病史多年，给予“安博维”控制血压；元输血及药物过敏史，无吸烟饮酒史；14岁月经来潮，月经可，50岁绝经；23岁结婚，育2子。

简介：目的通过对2015前发表的中国异位垂体腺瘤(ectopicpituitaryadenomas,EPAs)进行检索、汇总和分析,以了解我国该疾病的发生状况和临床特征。方法对主要中英文医学文献数据库和会议文献进行系统全面的检索,限定对中国作者报道(英文或汉文)且发生在中国的异位垂体腺瘤进行统计、汇总、归类和分析。结果①在查找到的直接相关中文文献86篇和英文文献27篇中,去除内容互有重叠的病例,共检索出73例异位垂体腺瘤。资料完整的70例中,男31例,44.29%;女39例,55.71%,男:女比例1∶1.3。按发生部位出现的频度,由高及低依次为蝶窦(31例,42.47%)、鼻咽部(7例,9.59%)、鞍上(7例,9.59%)、斜坡(5例,6.85%),其次为第三脑室、蝶窦/斜坡、鼻腔、大脑颞叶各4.11%。按肿瘤的功能性质分类,其发生比率由高低顺序排列依次为泌乳素瘤(prolactinadenoma,PRL-ma)(21例,28.77%)、无功能瘤(nonfunctionadenoma,NF-ma)(21例,28.77%)、促肾上腺皮质激素瘤(adrenocorticotropichormoneadenoma,ACTH-ma)(15例,20.55%)、生长激素瘤(growthhormoneadenoma,GH-ma)(10例,13.70%)、促甲状腺激素瘤(thyroidstimulatinghormoneproducingadenoma,TSH-ma)(2例,2.74%)和卵泡刺激素瘤(folliclestimulatinghormoneadenoma,FSH-ma)(1例,1.37%)。另有因资料欠缺,性质不明者3例。发生率最高者为PRL瘤和无功能瘤,此与国外报道的以ACTH发生率为最高有所不同。另有松果体区和咽旁间隙各1例尚未见报道。②除外3例资料不全者,70例EPA中,伴发空泡蝶鞍者15例,占21.43%。其中由蝶窦伴发者11例,达73.33%;斜坡3例,占20%;2者合计占93.33%。③69例EPAs在论文中对肿瘤是否具有侵袭性有描述,有明显侵袭性者29例,占42.03%,其中包括1例垂体腺癌,占1.45%。④全部病例均以手术作为首选,部分病例接受了放疗或药物治疗。结论EPA是极其罕见的,到2015年末中国报道的总例数仅73例,最常见的发生部位位于中线区域的�

简介：摘要目的探究伽马刀治疗垂体瘤的临床价值。方法选取在2015年1月～10月间来院治疗的40例垂体瘤患者，随机分为观察组（20例）和对照组（20例），观察组给予伽马刀治疗，对照组给予常规手术治疗。观察对比两组疗效、并发症发生率。结果观察组治疗后的瘤体直径(0.1±0.1cm)、体积(1.0±0.2cm3)优于对照组的直径(0.5±0.1cm)、体积(1.6±0.3cm3)，两组并发症发生率比较，观察组并发症发生率为25%（5/20），对照组并发症发生率为60%（12/20），存在显著差异，（P<0.05）有统计学意义。结论伽马刀治疗垂体瘤的临床价值较高，定位准确，治疗效果好，并发症少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨垂体瘤术后并发症的护理方法及效果。方法对2014年1月至2015年1月在我院接受治疗的垂体瘤患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均行垂体瘤手术治疗，并针对术后并发症采取针对性的护理措施，观察临床护理效果。结果25例患者术后出现的并发症主要包括尿崩症8例、脑髓液鼻漏4例、头痛15例、低钠血症6例、视力视野障碍10例、意识障碍3例以及消化道出血3例等，采用针对性护理措施恢复效果显著。结论垂体瘤患者在手术之后产生并发症的基础上采取一定的护理措施具有明显的临床疗效，能够改善患者症状。

简介：目的探讨垂体解剖、内分泌改变及影像学表现对垂体瘤诊断及鉴别诊断的教学作用。方法介绍垂体解剖、内分泌调节轴及相关疾病的影像学表现,强调动态增强扫描对垂体瘤诊断及鉴别诊断的作用。结果通过对垂体及相关疾病的梳理,影像科医生可以通过学习提高对垂体相关疾病的影像诊断水平。结论本文结合垂体相关疾病影像教学难点进行探讨,全面阐述垂体相关的临床表现及影像学特征,加深影像科医生对垂体瘤的理解,对临床教学有一定启发和帮助。

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简介：摘要目的探讨202例垂体瘤伽玛刀治疗的疗效及其并发症。方法对202例伽玛刀治疗的垂体瘤患者进行随访，随访内容包括临床症状、影像学变化、激素水平以及并发症。结果202例伽玛刀治疗的垂体瘤患者，平均随访时间36个月（12～50个月）后，临床症状消失或减轻85.1%，肿瘤缩小或中心坏死87.6%，激素水平恢复正常或下降84.4%，有2例（1.0%）出现垂体功能低下，5例（2.5%）出现视力下降。结论?伽玛刀治疗垂体瘤具有微创、安全性高、疗效好、并发症少等优点，值得推广。

简介：摘要目的探讨垂体瘤摘除手术的麻醉处理要点。方法选取垂体瘤患者20例经蝶窦入路行垂体瘤切除术中麻醉处理方法进行分析。结果垂体瘤患者麻醉均达到理想的效果，术中控制降压，麻醉效果可靠，清醒时间短，麻醉效果满意。结论麻醉处理应注意术前准备，维持各项指标为理想范围，采用静脉复合麻醉和静吸复合麻醉均能达到比较理想的麻醉效果，术中血流动力学波动较小，值得临床推广应用。

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