简介：摘要：目的：研究退变性腰椎管狭窄症采取内镜下经单侧入路行双侧椎管减压治疗的效果与对手术指标的影响。方法：研究对象为确诊的68例退变性腰椎管狭窄症患者，收治时间在2020年6月至2022年6月，通过抽签分组法分为对照组与观察组，对照组：34例，常规后路开窗减压术，观察组：34例，内镜下经单侧入路行双侧椎管减压治疗，分析两组患者手术指标、功能障碍情况、综合疗效。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量均小于对照组；观察组治疗后ODI评分小于对照组，上述相关数据分析存在统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗优良率与对照组差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。结论：对退变性腰椎管狭窄症采取内镜下经单侧入路行双侧椎管减压治疗，具有微创治疗优势，并可改善患者术后功能障碍，保证治疗效果，有重要的推广与应用价值。

简介：【摘要】目的：探究脊柱内镜下单侧入路双侧椎管减压术（ULBD）治疗腰椎管狭窄症（LSS）的早期疗效。方法：选择2021年1月至2023年1月在我院治疗的腰椎管狭窄症患者84例，应用随机数表法将其分为对照组[腰椎椎间融合术（PLIF）]及观察组（ULBD）各42例，对比两组手术指标、手术效果、腰腿疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、腰椎功能[腰椎功能（JOA）]、CT影像学[突出物侵占比、椎管面积]。结果：观察组切口长度、手术时间、出血量、住院时间短于对照组（P<0.05）。观察组治疗优良率高于对照组（P<0.05）。观察组VAS低于对照组（P<0.05）；观察组JOA高于对照组（P<0.05）。观察组突出物侵占比、椎管面积改善优于对照组（P<0.05）。结论：LSS患者采用ULBD治疗，可减轻患者腰、腿疼痛程度，提高腰椎功能，优化CT影像学指标。

简介：摘要：目的：探究脊髓型颈椎病采用椎管减压联合中药治疗的临床效果。方法：研究期间选择在我院接受治疗的脊髓型颈椎病患者共计76例作为主要分析对象，研究开始于2017年9月，结束于2020年9月，所有的患者中有35例愿意接受手术治疗，另外41例不仅愿意接受手术治疗，还愿意接受中药治疗，根据患者的意义，将35例患者分到手术组，41例患者分到手术联合中药组。两组采用不同方法后，对其临床状况进行观察和分析，并记录相关数据，主要包括：手术前后颈椎NDI评分、手术前后督脉淤阻症候积分、手术前后 日本骨科协会 (JOA)17分法神经功能评分等数据，同时将两组记录后的数据进行比较。结果：两组患者手术前和手术后1周无论是颈椎NDI评分，还是督脉淤阻症候积分相比，均无明显的差异，不具有统计学意义（P＞0.05），经过随访两组术后1个月以后，相关数据均得到了明显的改善，其中手术联合中药组明显优于单纯手术组，相比之下存在明显差异和统计学意义（P＜0.05）。两组术前和术后一周JOA评分相比无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），说后1月至末次随访，手术联合中药组的JOA评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗脊髓型颈椎病的过程中使用椎管减压联合中药治疗的方法，能够有效地改善患者的临床状况，同时还能够促进患者功能的恢复，优于单纯手术治疗的效果，临床中可广泛应用。

简介：

简介：

简介：脊柱结核的发病率近年来正逐年上升，上胸椎结核是脊柱结核治疗中的难点。以往常采用后外侧经胸膜外入路，但此手术入路存在病灶显露不充分、椎管减压不彻底、操作受限制等缺点。我院自2002年8月至2007年12月对12例上胸椎结核合并瘫痪的患者，采用经胸腔前路椎体结核病灶清除、椎管减压、一期椎体间植骨内固定术，效果满意。

简介：摘要：目的：针对传统开放减压术与单侧开窗潜行减压术用于治疗双侧腰椎管狭窄的效果进行分析。方法：研究期：2018年1月-2020年1月，纳入80名患者，患者表现为双侧腰椎管狭窄，按照治疗术式的不同，对患者进行分组，一组为观察组（单侧开窗潜行减压术治疗，n=40），另一组为对照组（传统开放减压术治疗，n=40），比较不同治疗术式的临床疗效差异。结果：在手术指标（手术用时、术中出血量、住院时间）比较上，指标值观察组患者均低于对照组患者，（p＜0.05）。结论：针对双侧腰椎管狭窄患者的治疗，单侧开窗潜行减压术具有对患者创伤小，患者术后恢复快的优势，方案值得推荐。

简介：摘要目的探讨椎管选择性减压对不同程度腰椎退行性滑脱（DS）所致腰椎管狭窄症（DLLS）的治疗效果。方法选取解放军联勤保障部队第九〇三医院2019年10月至2021年3月治疗的DS所致DLLS患者80例，按DS病变程度分为Ⅰ度滑脱组46例与Ⅱ度滑脱组34例。患者均行适当选择性减压加融合内固定治疗。比较两组术前、术后3个月影像学指标、腰及腿部疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、功能障碍指数问卷表评分（ODI）、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）及术后并发症发生情况。结果Ⅰ度滑脱组切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间明显短于、少于Ⅱ度滑脱组，差异均有统计学意义（均P < 0.001）。术后3个月，两组腰椎前凸角、腰椎后凸角、椎间隙高度均明显改善（均P < 0.05）；与Ⅱ度滑脱组比较，Ⅰ度滑脱组腰椎前凸角［（22.72±10.81）°］、腰椎后凸角［（8.21±0.39）°］均明显更低，而椎间隙高度［（7.18±0.73）mm］明显更高（t=-2.17、-10.70、8.99，均P < 0.05）。两组腰部VAS、腿部VAS、JOA、ODI均较术前明显改善（t=10.30、3.72、13.81、5.43，均P < 0.05）；与Ⅱ度滑脱组比较，Ⅰ度滑脱组腰部VAS［（2.12±1.08）分］、腿部VAS［（2.21±1.39）分］、ODI［（4.55±1.36）分］评分均明显更低，而JOA［（23.28±2.57）分］得分明显更高（均P < 0.05）。Ⅰ度滑脱组术后并发症发生率为6.5%（3/46），低于Ⅱ度滑脱组的26.5%（9/34）（χ2=6.10，P < 0.05）。结论对不同程度DS所致DLLS行选择性减压联合融合固定术治疗均有较好效果，但相较于Ⅱ度DS，Ⅰ度DS所致DLLS患者术后疼痛程度更轻，腰椎稳定性及腰椎功能障碍改善更好，术后并发症更少。

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜椎管减压术在退行性腰椎管狭窄症治疗中的效果观察。方法选取100例退行性腰椎管狭窄症患者，随机分为对照组和研究组，每组50例，对照组患者接受开放椎管减压术，研究组患者接受经皮椎间孔镜椎管减压术。比较两组患者的临床疗效及治疗前后VAS评分及ODI评分。结果研究组患者临床优良率显著高于对照组（P＜0.05），术后两组患者VAS评分及ODI较术前均显著降低，且研究组低于对照组（P<0.05）。结论经皮椎间孔镜椎管减压术创伤性小，患者疼痛轻，对保证手术效果、促进腰椎功能恢复具有积极意义，值得临床推广应用。

简介：目的分析颈、胸、腰椎多节段椎管狭窄症患者行一期椎管减压术的临床疗效。方法收集2009年10月~2012年5月解放军第八十九医院脊柱外一科收治的颈、胸、腰椎管狭窄症患者临床资料7例,均施行一期椎管扩大减压手术,从手术时间、出血量、日本骨科学会颈髓病评分评级标准（JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA-C）、日本骨科学会下腰痛评分评级标准（JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA-B）、Oswestry功能障碍指数（Oswestrydisabilityindex,ODI）、住院时间、围手术期并发症、患者满意度等方面来分析一期椎管减压术的临床疗效。结果7例患者均得到随访,手术时间180~430min,平均263min。术中出血量350~1500mL,平均632mL;JOA-C、JOA-B评分术前分别为（12.6±1.5）分、（14.2±5.3）分,术后（15.6±1.9）分、（20.2±5.5）分,术前术后差异具有统计学意义（P〈0.05）;ODI术前（57.8±7.6）%,术后（28.3±6.8）%,术前术后差异具有统计学意义（P〈0.05）。患者总体满意度为85.71%（6/7）。结论对颈、胸、腰椎多节段椎管狭窄症患者行一期椎管扩大减压手术,有一定临床效果,可改善患者生活质量。

简介：

简介：摘要目的总结后路腰椎椎管减压椎弓根螺钉内固定术围手术期护理方法。方法38例行后路腰椎椎管减压椎弓根螺钉内固定术，加强术前健康宣教，心理护理，充分做好各项术前准备，术后正确体位护理及早期功能锻炼，防止并发症的发生。结果38例患者均获随访，术后随访6～10个月，症状均缓解，无复发及加重。结论精心的围手术期护理可提高后路腰椎椎管减压椎弓根螺钉内固定术患者治疗效果及生活质量。

简介：摘要：目的 对单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的临床效果进行分析，从而探讨其优点以及可行性。方法 选取我院 2015年 6月至 2016年 3月收治的 60例腰椎管狭窄患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。观察组的患者采用单侧开窗潜行减压术进行治疗，而对照组的患者则采用传统的开放减压 PLIF法进行治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下地时间以及平均住院时间。然后利用功能障碍指数和视觉模拟评分法对治疗效果进行评判。结果 通过对比发现，观察组的手术时间明显短于对照组，而且在术中出血量和术后引流量，观察组也要少于对照组。在经过治疗后，观察组患者能够更快的下床活动，平均住院时间也较短。在经过综合分析后发现，观察组患者的治疗效果评分明显高于对照组。两组患者比较差异性明显，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的手术时间短，出血量和术后引流量都较低，而且术后下地时间明显要优于传统开放 PLIF术，所以说此方法值得在临床中推广。

简介：摘要目的探讨单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的临床效果。方法2016年10月—2018年1月，随机选取我院收治的双侧腰椎管狭窄患者82例作为研究对象，根据其入院序号奇偶数按比例（11）划分为对照组和观察组，每组患者41例，对照组实施传统开放减压术治疗，观察组行单侧开创潜行减压治疗，观察对比两组患者手术各项指标、功能恢复情况、疼痛情况和并发症发生情况。结果观察组手术时间短于对照组，术中出血量、术后引流量小于对照组，术后首次下床时间早于对照组，P＜0.05；治疗前两组患者颈椎功能障碍指数（DOI）、视觉模拟评分（VAS）组间比较差异无统计学意义，P＞0.05，治疗3个月后两组患者上述指标均明显下降，且观察组低于对照组，P＜0.05；观察组患者腰背疼痛、压疮、下肢麻木发生率分别为2.44%、4.88%和2.44%，明显低于对照组14.63%、19.51%和17.07%，P＜0.05。结论在双侧腰椎管狭窄患者治疗中，单侧开窗潜行减压治疗效果理想，患者术后功能恢复良好，且痛感不明显，推荐推广。

简介：摘要目的探讨椎管减压术治疗腰间盘突出症的护理效果观察。方法抽治的118例行椎管减压腰间突出患者进行分析，随机分组，对照组实施常规护理干预，观察组采用综合护理干预，对比两组的临床效果。结果通过对比，观察组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义。结论针对椎管减压术治疗腰间盘突出患者实施综合护理干预，能够显著提高临床效果，提高患者满意度，降低并发症发生率，减少住院时间，具有良好的临床运用价值。

简介：摘要目的研究椎管减压术治疗腰间盘突出症的临床效果。方法选取我院2015年3月~2018年3月期间收治的32例腰间盘突出症患者，利用数字随机表的方法，将本次研究的患者分成两组实验组和参照组，每组16例；参照组采用常规保守方法进行治疗，实验组采用椎管减压术进行治疗。结果对比分析两组患者的临床效果，实验组较参照组有显著的效果，比常规治疗方法更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。讨论椎管减压术可有效治疗腰间盘突出患者的症状，在临床上取得了良好的治疗效果，该治疗方法值得在临床医学中推广使用。

简介：摘要目的探讨单纯后路腰椎减压术治疗老年腰椎管狭窄的临床疗效。方法选取我院2013年5月到2014年6月接受治疗的80例老年腰椎管狭窄患者，按照不同的治疗方法，随机分为观察组和对照组，每组患者40例，对照组患者采用保守治疗，观察组患者采用单纯后路腰椎减压术进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效和不良反应。结果对照组患者的优良率为72.5%，观察组患者的优良率为90.0%，观察组患者的优良率显著优于对照组患者，P<0.05则差异具备统计学意义。两组患者治疗后，都没有发生不良反应情况。两组患者治疗后，对照组患者有3例反应性脊髓水肿，4例肩部疼痛。观察组患者有1例肩部疼痛，观察组患者的不良反应情况显著优于对照组患者，P<0.05则差异具备统计学意义。结论对于老年腰椎管狭窄患者，采用单纯后路腰椎减压术进行治疗，可以显著提高患者的生活质量，疗效显著，具有临床价值意义，可以大力推广。

简介：摘要目的探析单纯后路腰椎减压术治疗老年腰椎管狭窄的疗效。方法将58例腰椎管狭窄老年患者随机分为对照组和观察组各29例。对照组给予保守治疗，观察组给予单纯后路腰椎减压术，对两组临床疗效进行对比分析。结果观察组优良率为96.55%，对照组为68.97%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率也明显低于对照组（P＜0.05）。结论单纯后路腰椎减压术治疗老年腰椎管狭窄的优良率较高，临床症状改善情况较好，值得在临床上推广和应用。

简介：摘要目的探讨椎间孔镜下行椎管减压术+上关节突内缘切除治疗椎管狭窄神经残余症状。方法?回顾性分析2014年2月至2016年8月威海卫人民医院脊柱外科收治的40例椎管狭窄患者，均为单侧、退变性。进行常规的椎间孔镜下椎管减压+上关节突内缘切除1/3-1/2。分别于术前及术后1d、3个月和6个月随访，行视觉疼痛模拟评分（visualanaloguescale，VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestrydisabilityindex，ODI）评定标准对临床疗效进行分析评估。结果40例患者腰骶部疼痛VAS评术前（8.19±0.31），术后1d（2.05±0.17）分，术后3个月（1.41±0.22）分，术后6个月（1.09±0.21）分；患者腿痛VAS评分术前（10.86±0.27），至术后1d（3.47±0.31）分，术后3个月（2.29±0.22）分，术后6个月（1.49±0.31）分，患者疼痛症状较术前均有明显改善；患者ODI评分术前（78.69±3.27）分，术后1d（18.27±2.46）分，术后3个月（11.69±2.54）分，术后6个月（8.45±1.68）分。患者术前术后改善明显。结论椎间孔镜下行椎管减压术+上关节突内缘切除治疗椎管狭窄神经残余症状影响显著。

简介：摘要目的探讨后路椎间盘镜单纯减压治疗腰椎管狭窄症的CT影像学特征。方法选取行后路椎间盘镜单纯减压治疗的腰椎管狭窄症患者97例，对患者治疗前后的CT影像学资料进行比较。结果治疗后患者L3～4节段、L4～5节段、及L5S1节段侧隐窝外口矢状径和椎管面积均明显高于治疗前的侧隐窝外口矢状径和椎管面积（P<0.05），差异具有统计学意义。结论后路椎间盘镜单纯减压治疗腰椎管狭窄症的临床效果可通过CT测量侧隐窝外口矢状径和椎管面积得到很好地反映。