简介:摘要目的探讨内镜窄带成像技术(NBI)在咽喉部恶性肿瘤早期诊断中的应用。方法选取2014年1月至2019年12月温岭市第一人民医院收治的怀疑咽喉部良性或恶性病变患者512例,应用白光内镜检查和NBI内镜检查并取活检,以病理组织学结果为诊断的金标准观察NBI在咽喉部恶性肿瘤早期诊断中的价值。结果NBI内镜在病变轮廓及黏膜下微血管形态图像显示清晰度优于白光内镜(χ2=457.497、293.209,均P<0.05)。NBI内镜对恶性肿瘤的诊断符合率、灵敏度、阴性符合率均高于白光内镜(χ2=10.131、6.197、4.084,均P<0.05)。NBI内镜Ⅰ~Ⅱ型诊断良性病变的灵敏度90.65%、特异度96.88%,NBI内镜Ⅲ~Ⅳ型诊断轻-中度不典型增生的灵敏度80.99%、特异度97.52%,NBI内镜Ⅴa型诊断重度不典型增生的灵敏度15.18%、特异度98.54%,NBI内镜Ⅴa~c型诊断浸润癌的灵敏度93.24%、特异度96.93%。结论与白光内镜比较,NBI内镜能更清晰显示病变轮廓及黏膜下微血管,能更准确地诊断咽喉部恶性肿瘤,尤其是对癌前病变及早期恶性肿瘤的识别度更高,在咽喉部恶性肿瘤的早期诊断中具有重要的临床应用价值。
简介:目的探讨内镜窄带光谱成像技术联合碘染色检查对进展期食管癌的诊断价值。方法回顾性分析2010年11月至2012年5月于北京大学肿瘤医院接受上消化道内镜检查的162例进展期食管癌患者的临床资料,在内镜检查中依次使用白光内镜、窄带光谱成像技术(窄带光谱内镜)和Lugol碘液染色(染色内镜)观察模式进行观察,分别记录病灶长度。将窄带光谱内镜或染色内镜观察模式下的癌旁异常黏膜作为可疑边界取标本进行活组织病理检查,计算与白光内镜观察模式下测量病灶边界的差值。对接受手术治疗的患者记录手术入路和吻合方式,对未选择手术治疗的患者随访其最终的治疗方式。比较内镜检查前后治疗方案的差异。结果162例患者中,3种观察模式下测量病灶边界一致者121例,不一致者41例。41例患者中测量差值为1~3cm者22例,〉3cm且≤5cm者8例,〉5cm且≤10cnl者7例,〉10em者4例;测量差值〉5am的患者均为多发斑片状不着色。以上4类患者中,分别有1、2、2、4例最终接受了新辅助放化疗,其余32例患者接受手术治疗。41例病灶边界不一致者取可疑的癌旁黏膜进行活组织病理检查,其中鳞状细胞癌31例、原位癌3例、重度不典型增生7例。153例接受手术治疗的患者中,12例修改了手术方案,其中2例由胸内吻合改为颈部吻合,3例由主动脉弓下吻合改为弓上吻合,7例由单纯经腹手术改为经胸腹两切口手术。结论内镜检查中启用窄带光谱内镜或染色内镜观察模式测量进展期食管癌病灶的准确性更高,对于在3种观察模式下测量病灶边界不一致者应取癌旁异常黏膜进行病理检查,有助于制订更合理的治疗方案。
简介:消化系统疾病在现代社会中普遍存在,比如胃炎、结肠炎、胃食管反流、胰腺炎、胃溃疡等,都是目前发病风险较高的消化系统疾病,这些疾病会导致消化不良,减弱患者的食欲,降低其生活质量。若耽误治疗,随着病情的发展,很可能引起癌症。因此,早诊断、早干预治疗,把疾病对身体的危害降到最低显得尤为重要。现阶段,临床多采用消化内镜进行诊断,特别是超声内镜技术的出现,在降低误诊率、错诊率、漏诊率等方面发挥了巨大作用。
简介:【摘要】目的:研究目的针对消化道早期癌症筛查期间内镜窄带成像电子染色技术的应用效果,同时总结护理配合方法及效果。方法:取200例2022年1月到2023年1月在我院进行消化道早期癌症筛查的人群作为研究对象,均行免费消化道内镜窄带成像电子染色检查和活体组织病理学检查,期间以实施护理措施为依据将筛查者分两组,参照组未采用任何护理措施(100例),研究组积极采用护理配合(100例),统计筛查结果,同时为判定护理效果,针对两组的依从性,一次检查完成率、护理满意度等数据进行统计。结果:经筛查,消化道早期癌症者共5例。经统计,研究组检查依从率98(98.00%)高于参照组84(84.00%);一次检查完成率,研究组99(99.00%)高于参照组80(80.00%);两组数据可见明显差异(P<0.05)。结论:消化道早期癌症筛查期间内镜窄带成像电子染色技术检出率较高,同时配合有效护理干预,可提升患者检查依从性,提高一次性检查完成率,还可有效避免漏诊的情况以及不良事件出现。
简介:摘要目的探讨窄带成像技术(NarrowBandImagingNBI)及放大内镜在结肠息肉中的诊断价值。方法2008年6月至2010年6月常规结肠镜发现的结肠息肉420枚,应用窄带及放大内镜观察其腺管开口类型(PitPattern),研究其与病理组织学的关系。结果结肠息肉中病理为炎性或增生性息肉共102枚,腺管开口类型为I、II型的87枚,占85.3%;腺瘤共307枚,其中腺管开口类型为III、IV型的296枚,占96.4%;病理为癌或部分癌变为11枚,其中腺管开口类型为V型的9枚,占81.8%。NBI放大内镜对结肠肿瘤性病变的诊断符合率为93.8%。敏感性为88.8%,特异性为98.4%。结论应用窄带及放大内镜观察结肠息肉的腺管开口类型,能较准确判断结肠息肉的病理类型及性质,具有良好的临床应用价值。
简介:【摘要】目的:分析窄带成像支气管镜检查在早期肺癌诊断中的效果。方法:选取2017年8月至2022年8月,我院收治的肺癌早期患者300例。所有患者均使用病理学诊断、白光支气管镜检查(WLB)、窄带成像支气管镜检查(NBI),比较白光支气管镜检查与窄带成像支气管镜检查的诊断结果和效能。结果:在诊断结果中,病理学诊断阳性211例,阴性89例;窄带成像支气管镜检查的阳性207例,阴性93例;白光支气管镜检查的阳性198例,阴性102例。窄带成像支气管镜检查的敏感度、特异度、准确度均高于白光支气管镜检查,有统计学意义(P<0.05)。结论:窄带成像支气管镜检查在早期肺癌诊断中的效果显著,具有较高的敏感度、特异度和准确度。
简介:【摘要】目的:分析窄带成像支气管镜检查在早期肺癌诊断中的效果。方法:选取2017年8月至2022年8月,我院收治的肺癌早期患者300例。所有患者均使用病理学诊断、白光支气管镜检查(WLB)、窄带成像支气管镜检查(NBI),比较白光支气管镜检查与窄带成像支气管镜检查的诊断结果和效能。结果:在诊断结果中,病理学诊断阳性211例,阴性89例;窄带成像支气管镜检查的阳性207例,阴性93例;白光支气管镜检查的阳性198例,阴性102例。窄带成像支气管镜检查的敏感度、特异度、准确度均高于白光支气管镜检查,有统计学意义(P<0.05)。结论:窄带成像支气管镜检查在早期肺癌诊断中的效果显著,具有较高的敏感度、特异度和准确度。
简介:摘要目的评估黑色先端帽辅助结肠镜联合窄带光成像(narrow band imaging,NBI)技术对腺瘤/息肉检出效能的影响。方法连续纳入2016年10月—2018年10月行结肠镜检查的患者,采用随机数字表法分为黑色先端帽组和对照组,黑色端帽组采用黑色先端帽辅助结肠镜联合NBI技术,对照组采用标准白光结肠镜,比较两组的息肉检出率、腺瘤检出率等指标,并进行亚组分析。结果共1 000例患者纳入本研究(每组500例),黑色先端帽组和对照组近端结肠腺瘤检出率分别为24.2%(121/500)和17.2%(86/500),近端结肠息肉检出率分别为28.8%(144/500)和21.4%(107/500),平均腺瘤检出数分别0.41±0.94和0.26±0.68,平均息肉检出数为0.63±1.16和0.40±0.85,差异均有统计学意义(P均<0.05),但该联合技术对于远端结直肠病变的检出率相较对照组无明显优势。结论黑色先端帽辅助结肠镜联合NBI能显著提高近端结肠腺瘤和息肉等微小病变的检出效能。