简介:摘要目的通过对肝脏移植术后发生肺部感染的危险性因素进行分析,探讨有针对性的管理方式。方法回顾性分析50例肝脏移植术后肺部感染的临床资料。结果术前或术后大量胸腹水、术中或术后大出血、术后营养方式、术前前后不具备积极的应对机制等都与术后肺部感染有关系。结论对相关资料进行明确,在术前后进行预防和管理,使感染率降低,提高手术成功率。
简介:摘要胆汁酸是肝脏合成,是胆固醇在肝内分解以及在肠肝循环中的一组代谢物,随胆汁排到肠腔后,经细菌作用生成脱氧胆酸和石胆酸。胆汁酸的30%通过肝肠循环,每日重复循环10次,其他的由肠腔排出体外。健康人只有很少量胆汁酸进入血液,血清胆汁酸测定是判定肝病尤其是慢性肝病肝损伤程度的灵敏指征。肝炎在我国的发病率一直很高,具有传染性和遗传性,病情严重者可发展为肝硬化或者原发性肝癌,对人类的健康威胁极大,死亡率很高,给患者及家属都带来了很大的负担。慢性乙型肝炎起病常较隐匿,不易发觉,一旦发觉情况已经很严重,且临床表现复杂,容易误诊而影响治疗效果。本文主要总结了总胆汁酸与肝脏疾病的关系,为今后临床上的肝脏疾病诊断提供参考依据。
简介:目的探讨小儿肝脏局灶性结节状增生(FNH)的诊断和治疗。方法回顾性分析本院2005—2011年经手术切除及病理检查证实的9例FNH患儿临床资料。结果9例中,8例甲胎蛋白阴性,1例甲胎蛋白升高,无一例肝炎病毒感染,1例合并门静脉海绵样变、门静脉高压及脾大。均行手术切除,无一例手术死亡或出现术后并发症。结论FNH在临床及影像学上有一定特征,对符合影像学标准、AFP阴性的患儿术前能明确诊断,对于无症状的确诊病例,可暂不手术,密切随访。有症状、生长迅速、合并其他肝脏疾病、诊断不明确者应积极手术。
简介:目的:探讨肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的CT表现特征及其鉴别诊断。方法:采用GELightspeed16层螺旋CT机,全肝平扫后行肝脏常规三期动态增强扫描,分析5例HAML的CT表现。结果:HAML呈分叶状或球形混合密度影,CT值为-70-40Hu,平扫病变低于肝实质密度,边缘清楚,其特征性表现为含有不同数量的脂肪成分,增强扫描动脉期肿块呈明显强化并见到瘤内血管,门脉期和延迟期非脂肪性成分强化程度逐渐降低,可出现“假包膜”。结论:HAML的CT表现有一定特征性,CT不但能准确定位和定性,而且能确定肿瘤的大小、数目及其与相邻结构的关系,为临床治疗、随访和判断预后提供可靠的依据。
简介:摘要目的讨论肝脏非肿瘤性局灶性病变的超声诊断。方法根据患者超声检查结果进行诊断。结论当出现典型的FNH超声表现,即彩色多普勒显示肿块中心呈放射状分布的动脉血流信号;超声造影显示轮辐状分布的肿瘤血管,动脉期呈高增强,肝门静脉期及延迟期仍然呈高增强或等增强时,应高度提示FNH的诊断。
简介:摘要目的讨论肝脏纤维化标志物检查。方法对采集到的样本进行检查,并做出诊断。结论早期肝硬化肝组织内以Ⅲ型胶原增生为主,血清中P-Ⅲ-P含量增高与肝纤维化程度呈正相关。慢性活动性肝炎、活动性肝硬化患者血清p-Ⅲ-P含量显著高于正常人群;原发性或转移性肝癌,血清P-Ⅲ-p含量均明显高于其他慢性肝病患者;慢性迁延性肝炎、脂肪肝时P-Ⅲ-P含量常不增高或仅轻度增高。活动性肝纤维化患者血清P-Ⅲ-P含量显著高于无纤维化活动者和正常人,升高幅度与组织病理学评定的纤维化活动度平行,且在形态学观察到纤维增生之前亦已升高。说明血清P-Ⅲ-P是肝纤维化的早期诊断指标,也是反应慢性肝病纤维活动性和程度的指标。
简介:《中华肝脏外科手术学电子杂志》是由国家新闻出版总署批准,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办,中山大学附属第三医院承办,中华医学电子音像出版社出版,面向国内外公开发行的学术性期刊。该杂志于2012年8月正式创刊,刊号为ISSN2095-3232,CN11-9322/R,主要以多媒体光盘(DVD-ROM)配纸质导读本为载体,以电子资料的形式编录传统纸版的全部内容,同时录有专家手术演示,专家讲座、专家述评、专家论坛、图像资料等各种多媒体声像内容,重点突出电子杂志的图文声像并茂、实时互动的特点。本刊以普通外科医师尤其从事肝脏胆胰脾外科专业相关医师及研究生为读者对象,重点报道肝脏外科手术进展和临床研究成果,全面系统地反映我国肝脏外科专业学术成就和国内外肝脏外科学术最新动态,设有专家述评、专家论坛、临床研究和基础研究(包括论著、短篇论著)、病例报告、视频手术、视频讲座、专题讲座与综述等栏目。热烈欢迎相关专业人士积极投稿!