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  • 简介:摘要目的探讨前路颈椎间盘置换术的手术配合。方法对两例应用Bryan颈椎间盘置换的患者的临床资料及手术护理配合进行总结分析。结果A两例患者均痊愈出院,术中术后未发生明显并发症。结论椎间盘置换术的成功需要熟练的手术护理配合,术中术后均需严格执行消毒无菌技术。

  • 标签: 颈椎间盘置换术 手术室护理
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  • 简介:颈椎前路手术已成为颈椎手术中的一种常用手术入路,虽然它被公认为相对安全和有效,但因手术所造成的并发症仍是术者和患者不小的挑战。了解这些并发症种类和处理方法有重要意义。本文综述了颈椎前路手术并发症的种类及相关预防和治疗措施。

  • 标签: 颈椎 手术后并发症 前路手术
  • 简介:摘要目的探讨颈椎前路减压植骨内固定术治疗颈椎病及颈椎骨折患者的围术期护理方法。方法对36例患者行颈椎前路手术,并给予精心围术期护理。结果本组患者均手术顺利,术后喉返神经牵拉伤致声音嘶哑1例,肺部感染1例,经积极处理,效果满意。随访6月~3年,无钛板、植骨块移位等并发症。结论加强围术期护理是手术成功的保证,对促进患者康复具有重要意义。

  • 标签: 颈椎前路手术 围术期 护理
  • 简介:摘要目的探讨颈椎前路手术的围手术期护理要点。方法对行颈椎前路手术的63例患者的围手术期护理进行综合分析。结果参照2002年北美脊柱外科学会(ASIA)修订标准,A级8例,B级15例,C级19例,D级19例,E级2例;神经功能恢复按Frankel评定标准,优36例,良19例,可5例,差3例。结论围手术期有效的护理为颈椎前路手术的成功提供了保障,是患者疾病康复的必要条件。

  • 标签: 颈椎 前路手术 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的探究颈椎前路手术对于治疗脊髓型颈椎病的临床效果。方法对于我院近三年来100例脊髓型颈椎病患者进行分析研究,对其发病因素、病程以及影像特征进行综合性分析。所有患者都进行颈椎前路减压以及椎间植骨融合钛合金钢板内固定术。再对术后6个月—到2年10个月进行随机检查,平均19.6个月。结果术后颈椎病有着明显的缓解效果,脊髓功能明显恢复的有82例,占比82%。术后4~7个月的椎间植骨融合率高达100%,并且术后无断裂以及滑脱。结论颈椎前路手术对于治疗脊髓型颈椎病有着明显的临床效果。

  • 标签: 分析 脊髓型颈椎病 前路手术 疗效
  • 简介:脊髓型颈椎病(CervicalSpondyloticMyelopathyCSM)是骨科的常见病,如诊断不及时,治疗不恰当,可造成肢体残疾,甚至危及生命.其作为一种退行性疾病的病理因素除增生的骨刺,突出的椎间盘,增生肥厚的后纵韧带对脊髓的机械性压迫外-即所谓静力性压迫,还有诸如颈椎节段不稳和动态椎管形态及容积改变-即静力性压迫因素.另外,发育性颈椎管狭窄作为脊髓型颈椎病的一种前置性因素,亦愈来愈受到临床医生的重视.随着社会人口日趋老龄化和现代医学影像技术的应用,尤其自MRI问世以后,CSM的发病率和发现率明显增加.目前,尚无能解除脊髓压迫的特效药物.因此,多数学者认为脊髓型颈椎病一旦确诊,应早期手术治疗,以解除脊髓压迫,保护和改善脊髓功能.如选择保守治疗,时间不宜过长,以半年为限,无效或持续恶化者应及时手术.手术方法以颈前路为主,颈后路手术不能直接去除脊髓前方致压物,只能起到间接减压作用,仅适用于多节段椎间盘受累(大于3个节段)、广泛性发育性颈椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化(OPLL)或脊椎黄韧带骨化(OLF)者[1].

  • 标签: 脊髓型颈椎病 前路手术 治疗 发育性颈椎管狭窄
  • 简介:目的:探讨对颈椎前路手术患者实施舒适护理的可行性和需要性。方法:将310例颈椎前路手术患者随机分为2组,各155例,制定护理措施,观察组在心理、体位、咽喉、胃肠道等方面实施舒适护理,对照组则进行常规围术期护理。两组患者在颈部不适、咽喉刺激、轴线翻身依从性、腹胀、便秘及对护理工作满意度等方面进行对比。结果:两组在颈部不适、咽喉刺激、腹胀、便秘等发生率,2h轴线翻身依从性及护理工作满意度分别为16.8:33.5,15.5:34.8,7.4:20.6,9:17.4,97.4:72.3,98.92,均有统计学意义。结论:舒适护理在颈椎前路手术患者治病过程,改变传统护理模式,关注患者的舒适感受,使患者在良好的状态下接受治疗,达到身心康复的效果,对当前优质服务的开展,提高护理工作满意度具有积极意义。

  • 标签: 颈椎 前路手术 舒适护理
  • 简介:摘要气管推移训练是颈前路重要术前准备,为清晰地显露椎体前缘,必须将气管、食管等内脏鞘拉向一侧,气管推移训练不够或不符合要求,因气管牵拉困难等因素带来心率、血压的较太范围波动,分散术者的精力,亦术野显露不足,给手术带来困难,甚至易出现其他严重并发症。笔者总结术前颈椎前路气管推移临床护理要点,以期指导临床应用。

  • 标签: 颈椎前路手术 气管推移 健康宣教
  • 简介:目的探讨脊髓型颈椎前路手术手术期护理要点。方法做好心理护理,解除患者思想顾虑;积极做好各项术前准备,辅导患者术前食管、气管推移训练;术后密切观察病情,注重切口引流、呼吸、四肢活动的观察与护理;加强呼吸道护理;及时做好术后在颈围保护下颈部及四肢的康复功能锻炼,出院指导。结果61例患者顺利度过围手术期,术后恢复良好,无护理并发症发生。结论加强脊髓型颈椎前路手术手术期护理,减少患者对手术的恐惧。减少并发症的发生,可提高手术成功率和治疗效果。

  • 标签: 脊髓型颈椎病 颈椎前路手术 围手术期护理
  • 简介:摘要目的探讨及介绍我院关于一期颈椎后路双开们椎管扩大成形术与前路间盘摘除植骨融合内固定治疗颈椎过伸伤的手术治疗。方法对2003年至2012年30例颈椎过伸伤患者进行回顾性分析。其中14例患者给予一期颈椎前路手术治疗。7例行单纯前路手术治疗,6例行单纯后路手术治疗,非手术组3例。结果颈脊髓损伤神经功能恢复按照Frankle评分标准,术后随访观察0.25—2年,脊髓神经功能恢复情况,一期后前路手术治疗比单纯前路或者单纯后路手术治疗及未行手术治疗组疗效较好。结论颈椎过伸伤的患者行一期颈椎前路手术后,术后神经功能改善较单纯前路或者后路手术及非手术组要满意。

  • 标签: 颈椎过伸伤 颈髓损伤 一期后前路联合入路
  • 简介:摘要:目的:分析研究围手术期护理干预对颈椎前路手术治疗颈椎骨折的影响。方法:本次研究于骨科内实施,共计选取76例研究对象,均为颈椎骨折患者,需在骨科内接受颈椎前路手术治疗,同时将76例患者分配为两个小组,即对照组、观察组,每组38例,分别对其实施常规护理、围手术期护理干预,并比较两组的运动功能评分、并发症发生率。结果:经改良式肢体运动功能量表(Fugl-Meyer)评估后,确认观察组患者运动功能评分明显高于对照组(P<0.05);并且观察组并发症发生率也更低于对照组(P<0.05)。结论:在颈椎骨折患者颈椎前路手术中实施围手术期护理干预有助于改善运动功能、防范并发症。

  • 标签: 颈椎骨折 颈椎前路手术 围手术期护理 运动功能 并发症
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  • 简介:摘要目的探讨颈椎前路手术治疗下颈椎脱位伴脊髓损伤的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2011年1月— 2018年8月中国康复研究中心北京博爱医院收治的72例下颈椎脱位伴脊髓损伤患者临床资料,其中男55例,女17例;年龄18~63岁,平均35.8岁。脊髓损伤节段:C3 2例,C4 16例,C6 24例,C7 30例。美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:A级43例,B级22例,C级6例,D级1例。患者均行单纯前路减压复位融合钉板固定术。记录手术时间、术中出血量、减压复位、融合情况、并发症及ASIA分级。结果患者均获随访3~72个月,平均24.2个月。手术时间为90~180 min[(118±58)min];术中出血量为50~180 ml[(104±30)ml]。患者脊髓均得到减压。复位情况:优58例(81%),可14例(19%)。48例(67%)确认融合成功。并发症包括颈前、血肿和喉头水肿各1例,脑脊液漏4例,轴性疼痛2例,均在及时处理后好转。术前ASIA分级A级患者中2例恢复至B级,1例恢复至C级;术前B级患者中1例恢复至C级;术前C级患者中2例恢复至D级(P>0.05)。结论对于下颈椎脱位伴脊髓损伤患者,单纯前路手术可以获得良好的减压、复位和融合效果,但对神经功能改善帮助有限。

  • 标签: 颈椎 脱位 脊髓损伤 骨折固定术,内
  • 简介:颈椎前路手术是脊柱外科经常采用的手术入路,在手术过程中及手术后,因牵拉气管而引起患者不适感及生命体征改变甚至呼吸困难等并发症都有一定的发生率。我院自2001年9月开始,对颈椎前路手术患者进行术前气管推移训练,减少手术并发症,减轻患者痛苦,取得了良好的临床疗效,现总结如下。

  • 标签: 颈椎前路手术 气管推移 护理措施 呼吸困难 并发症
  • 简介:摘要目的研究分析采用前路手术方式治疗脊髓型颈椎病患者的临床方法和治疗效果。方法回顾性分析2010年10月-2012年10月期间,我院收治的76例脊髓型颈椎病患者的临床资料,患者治疗期间分别采用椎间植骨内固定、椎间融合器两种方式治疗,并采用JOA评分标准评价患者的临床疗效。结果对所有患者进行历时3个月至1年的随访,所有患者的神经功能均获得明显改善,JOA评分结果由术前的(9.12±2.03)分恢复至术后的(15.32±3.15)分,术后半年所有患者的椎间植骨情况均良好融合,不存在钢板断裂、以为等不良现象。结论采用前路手术方式治疗脊髓型颈椎病具有较好的临床效果,治疗过程中做好术中的彻底减压是治疗的关键。

  • 标签: 脊髓型颈椎病 前路手术 彻底减压 内固定 临床疗效
  • 简介:摘要:我国颈椎病等颈椎疾患的发病率有逐年增加的趋势,需要手术治疗的例数也越来越多。颈椎前路手术可以直接将椎间盘及后方骨赘对脊髓的压迫解除,减压效果彻底、椎体骨性融合良好,对椎间高度和生理曲度的正常维持效果确切,因而目前其已经成为治疗颈椎疾患最常见手术方式。但是另一方面,颈部具有复杂的解剖结构,加上术中使用内固定器械等因素的影响,颈椎前路手术早期并发症也越来越多。临床上早已公认科学规范的护理对取得理想手术效果有重要作用。本研究以颈椎前路手术患者为研究对象,探讨综合护理干预在促进其伤口愈合中的作用,旨在为临床上颈椎前路手术患者规范护理措施的建立提供依据。

  • 标签: 颈椎前路 手术 综合护理