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  • 简介:摘要:在机场施工中,为了深入研究深基坑支护技术及其质量控制,以此来保障深基坑施工质量,满足机场工程施工的实际需求,本文以北京新机场的深基坑支护技术和质量控制为例,对机场深基坑支护技术和质量控制进行分析,以此来保障机场施工质量和施工安全。

  • 标签: 机场施工 深基坑支护技术 质量控制一 工程概况
  • 简介:摘要 目的 对血小板输注无效患者的血小板抗体结果进行回顾性分析抗体类型。方法 选取本室2018年至今1356例血小板输注无效患者为研究对象,采取ELISA方法对需要输注血小板的患者进选抗体筛查,分析HLA抗体阳性率、HPA抗体阳性率及HLA+HPA抗体阳性率。结果 筛查出659例抗体阳性标本,其中单一HLA-I类抗体阳性593例(89.98%)、单一HPA抗体阳性39例(5.92%)、HLA-I类抗体和HPA抗体均阳性22例(3.34%)、非特异性抗体5例(0.76%)。结论 血小板输注前必须先筛查血小板抗体。

  • 标签: 血小板输注无效 血小板抗体筛查 HLA抗体
  • 简介:摘要目的了解北京城区某单位儿童群体的健康状况。方法2019年10—11月对北京城区某单位职工的558例0~13岁子女进行健康体检,项目包括身高、体重、耳鼻咽喉科、心肺等。对体格状况和检出率较高的项目进行统计分析,将体质指数(BMI)≥P85(P为与标准化生长曲线相比的百分位数)定为超重、≥P95定为肥胖。用率和构成比来描述儿童体检各项目相关数据,用χ²检验比较不同年龄组、性别组间各指标的差异。结果检出率较高的项目主要有:超重、肥胖、鼻炎、龋齿、包茎等。儿童体重、身高≤P10的比率分别是3.4%和2.7%,≥P97的比率分别是12.0%和7.0%,儿童超重和肥胖率分别是13.8%和13.3%;儿童总体和男童中体重≥P97、身高≥P97、BMI≥P95比率均随年龄增长而增加(均P<0.05),男童中BMI≤P5比率亦随年龄增长而增加(P<0.05),但体重≥P75比率却随年龄增长而减少(P<0.05);男童中体重≥P75比率显著多于女童(P<0.05)。儿童中鼻炎患病率为39.8%,其中过敏性鼻炎患病率为14.9%;儿童总体3.0~5.9岁组过敏性鼻炎患病率显著高于0.0~0.9岁、6.0~9.9岁组(均P<0.05),女童3.0~5.9岁组总鼻炎患病率均显著高于0.0~0.9岁、1.0~2.9岁、10.0~13.9岁组(均P<0.05)。儿童龋齿患病率(剔除0.0~0.9岁组)为26.0%,儿童总体3.0~5.9岁组龋齿患病率显著高于1.0~2.9岁、10.0~13.9岁组(均P<0.05),男童、女童的3.0~5.9岁和6.0~9.9岁组龋齿患病率均显著高于1.0~2.9岁组(均P<0.05)。男童包茎率为31.5%,1.0~2.9岁、3.0~5.9岁组比率均显著高于6.0~9.9岁、10.0~13.9岁组(均P<0.05)。未发现肥胖与非肥胖儿童的过敏性鼻炎患病率、龋齿患病率差异有统计学意义。结论儿童超重肥胖严重程度超出预期,过敏性问题日益凸显,龋齿防治亟待改进,男童包茎问题有待关注。

  • 标签: 儿童 肥胖 鼻炎 龋齿 包茎
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  • 简介:摘要目的描述北京市儿科门诊护士临床沟通能力现状,探讨影响儿科门诊护士临床沟通能力的因素。方法采用方便抽样的方法于2019年9—10月对北京市5家医院儿科门诊工作的133名在职护士进行调查,采用护士沟通能力评价量表调查北京市儿科门诊护士临床沟通能力情况,通过问卷星发放问卷,收回有效问卷133份,有效率回收率为100%。结果133名儿科门诊护士沟通能力评价量表总分为(243.41±34.68)分,总均分为(4.20±0.60)分,处于中等偏上水平,其中团队沟通得分最高(4.38±0.56)分,困难情景得分最低(4.09±0.64)分。不同特征护士临床沟通能力比较发现结果显示,出生地不同、医院级别不同、医院性质不同、来院前后是否参加过规范化培训及培训次数不同的护士临床沟通能力得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论北京市儿科门诊护士临床沟通能力总体水平较高,团队沟通得分最高,而困难情景得分最低,二级医院、综合医院、参加过规范化培训的护士临床沟通能力较强。故管理者应加强三级医院及专科医院护士的临床沟通能力规范化培训,以提高整体水平。

  • 标签: 护士 儿科 门诊 临床沟通能力 护士沟通能力量表
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  • 简介:摘要目的研究北京大气PM2.5和O3暴露对SD大鼠嗅觉的影响。方法于2018年10月,采用随机数字表法将20只8周龄的SD大鼠分为暴露组和对照组(每组各10只),分别饲养于大气污染物暴露系统和清洁级实验环境中,并检测各系统的PM2.5和O3浓度。采用食物小球埋藏实验(BFT)评价不同饲养时间SD大鼠的嗅觉损伤的程度,并采用重复性方差分析两组大鼠的BFT时间差异。结果暴露组大鼠暴露PM2.5和O3浓度分别为(22.65±11.47)、(12.36±5.87)μg/m3;对照组均为0 μg/m3。重复测量资料的方差分析结果显示,PM2.5和O3暴露组BFT所用时间长于对照组(F=6.49,P=0.031);随着饲养时间的增加,BFT所用时间有所延长(F=61.69,P<0.001)。结论大气中PM2.5和O3暴露可能导致大鼠嗅觉损伤。

  • 标签: 空气污染 颗粒物 臭氧 嗅觉
  • 简介:【摘要】目的 掌握本地区蝇类种类、密度及消长规律,为蝇类的科学防控提供依据。 方法 蝇类监测采用笼诱法,在本地区设三个监测点,每个监测点放置一个蝇笼,观察 6小时内蝇类数量并记录结果。结果 本地区家蝇、麻蝇和种蝇数量最多。 2016年和 2017年种类最多的为家蝇,占全年总数的 64.00%和 47.53%, 2018年种类最多的为麻蝇, 占全年总数的57.89%。 2016年蝇密度最高为 6.35只 /笼 ·天, 2018年密度最低为 3.02只 /笼 ·天 ,。蝇类密度最高峰发在生 6月下旬 -7月下旬。结论 家蝇为优势种, 6-7月为蝇类发生高峰,应在 4-5月对蝇类采取综合防制措施。

  • 标签: 蝇类 监测 构成比 消长
  • 简介:摘要:乡镇国土空间规划是构建分级分类分层分区域国土空间规划体系的重要内容,是建立健全城乡一体的空间规划制度的重要环节。乡镇国土空间规划覆盖全乡镇域,作为乡镇级的总体规划,以自然资源统一管护、生态保护和修复、用途空间管控为主导,综合乡镇发展、土地利用、村庄布局、相关影响评价等内容形成的“一张蓝图”、一本规划。

  • 标签: 国土空间规划体系 全域统筹 指标约束 空间管控。
  • 简介:摘要:公共交通优先发展是破解城市交通病的必然选择,也是提高城市绿色出行比例的有效实施路径。本文结合北京市顺义区的区位特征及其组团式发展特点落实“公交优先”政策,展开组团式区县的公交线网规划策略研究。首先,本文分析了顺义区常规公交线网的发展现状,剖析了常规公交存在的问题和症结,提出了顺义区公交线网优化的思路和原则,并针对顺义区发展需求,提出了与轨道交通协调发展、降低重复率、优化线路走向和布局,优化调整公交车站设置等常规公交线网优化策略。预期为顺义区及类似地区常规公交线网的优化提升提供借鉴。

  • 标签: 常规公交 线网 优化提升 发展策略
  • 简介:摘 要:本文较为深入的分析了北京地铁 6 号线出现受电弓碳滑板异常磨耗的原因。首先从理论上给出了碳滑板磨耗分为电气磨耗和机械磨耗两部分,然后从这两点入手,采用排除法,逐个排除可能会造成异常磨耗的因素,最后给出了结论及解决方案。 关键词:地铁 ;碳滑板;异常磨耗 ; 1 背景 北京地铁 6 号线车辆采用两种受电弓,其中天海公司受电弓 6 3 列,日本东洋公司受电弓 2 1 列。天海公司受电弓(简称天海弓)为气囊弓,东洋公司受电弓(简称东洋弓)为弹簧弓,两种的受电弓虽然控制原理不同,但均属于世界轨道车辆普遍采用的受电弓。天海弓及东洋弓在国内外均有大量的装车业绩,属于成熟产品。 北京 6 号线自 2018 年 11 月 20 日起,西延线开通进行全线贯通试验,所有车辆(一二期及西延线车辆)进行混跑,线路运行方式为:车辆自潞城到海淀五路居正常载客运营,在五路居站清客,在西延线路段进行空载试车,车辆回到五路居站后再次投入载客运营。 自 2018 年 12 月 24 日起,陆续接到受电弓碳滑板出现异常磨耗问题的反馈, 碳滑板磨耗过快,同时出现异常的波浪形,如下图 所示: 从现场观察来看碳滑板的普遍特性为碳滑板磨损区域呈现两端磨损大中部磨损小的形态。另外碳滑板 磨耗速度极快,正常碳滑板磨耗到限为车辆运行 10 万公里左右,现场碳滑板磨耗到限时车辆仅运行了 5000 公里,为正常的二十分之一。 2 原因分析 弓网之间相互作用的关系如下图所示,造成碳滑板磨耗的原因可以分为电气磨耗和机械磨耗两类。电气磨耗的因素包括燃弧率、载流量等因素,影响机械磨耗的因素包括接触压力、接触网硬点等因素。 碳滑板的电气磨耗、机械磨耗和受电弓升力之间的关系如下图所示,只有找到两者之间的平衡点,才能有效降低磨耗量。 每天晚上对回段部分车辆进行磨耗量分析,力求找到磨耗量变化趋势。 分别从电气磨耗和机械磨耗上着手进行原因调查,分析如下。 2.1 电气磨耗 首先分析下车辆载流量的变化,从下图中可以看出车辆无论是空载还是满载其电流值不超过 4500A,北京 6号线项目每列车共 3个受电弓,单弓受流的额定电流大于 1600A,实际浸金属结构碳滑板在 2400A以下都具有良好的导电性,因此电流属于正常范围内,可以排除由于电流突然增大引起温升导致的异常磨耗。 另外经调查 ATO控车逻辑在西延线开通后进行了调整,车辆出站加速度有所增加,我们对比了调速前和调速后的电流曲线,如下图中红线和黑线所示,从图中可以看出电流变化不明显,不会对磨耗量造成影响。 2.2 机械磨耗 研究了不同厂家碳滑板材质的区别,重点为碳滑板硬度、熔点信息,得出几种碳滑板的硬度和熔点接近 ,另外联合业主分别试装了西屋、北京万高的碳滑板,磨耗量没有明显区别。 调整受电弓升力,将东洋弓的升力由 70N调整为 80N,目前车辆维持在 80N的升力,以求改善弓网关系,降低燃弧率,经过弓网监测车( 06067编组)的数据统计,燃弧率并没有明显好转,磨耗量也无明显变化。 在西延线开通后才出现的异常磨耗,因此对跑西延线较多和跑西延线较少的车辆碳滑板磨耗量进行了一系列对比,分析结果如下: 从以上数据可以看到,车辆在西延线运行较少的车辆其磨耗率明显低于车辆在西延线运行较多的车辆。 3 结论及解决方案 从以上分析可以看出,由于电气磨耗原因引起的碳滑板异常磨耗基本可以排除,结合一二期线路和西延线线路磨耗量的对比,基本可以确定延长线开通后,由于弓网之间没有充分的磨合是造成运营初期碳滑板异常磨耗的主因,结合现有状况,给出解决方案如下: 1 ) 对接触网进行打磨, 消除 接触网的硬点 等不良因素对碳滑板的影响。 2 ) 对两边和中间高低差超过 5mm 的碳滑板进行打磨,消除两边和中间的高低差,减少碳滑板与接触网间的反复冲击。 3 ) 对接触网全线的拉出值进行调整,使其均匀布置,不能集中在 ±200mm 处。 经过上述三种方案的调整,目前碳滑板异常磨耗问题已经得到解决,碳滑板寿命预计达到 8-10万公里。 参考文献 方岩,等 . 地铁受电弓滑板磨耗分析 [J]. 电力机车与城轨车辆, 2018, 41( 4) GB50157-地铁设计规范 2013, 15.3.23

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  • 简介:摘要目的对2017年北京地区捐献供肺进行分析。方法对128例供者的性别、年龄、血型、原发疾病、呼吸机支持时间、氧合指数、肺部影像学结果、气管镜结果等进行分析。结果2017年,全国完成肺移植299例,供肺平均利用水平为5.82 %(299/5135)。北京地区2017年捐献肺脏463例,其中有128例达到了初步评估的标准,成功获取肺脏72例,占捐献总数的15.55 %。男性110例(85.94 %),女性18例(14.06 %),年龄(39.61±10.67)岁;机械通气时间(7.59±2.93) d。获取组氧合指数(450.37±67.79)mmHg,放弃组(338.49±116.15)mmHg(P=0.020)。获取组降钙素原中位数为0.195 ng/ml,放弃组为0.349 ng/ml(P=0.042)。结论氧合指数和降钙素原水平是决定供肺是否可以利用的独立影响因素。北京地区捐献供肺的前期维护相对成熟,供肺利用率高,值得在全国推广。

  • 标签: 肺移植 供肺 评估
  • 简介:摘要随着社会的发展和经济的进步,我国公立医院管理中的医疗风险、经济风险、法律风险也随之增加。然而医院在医疗风险法律防控和法律事务处理方面的能力却不能满足日益复杂的法律事务需要。作者通过介绍在医院开展医疗风险法律防控的创新实践,对医疗法律事务工作中的问题进行了分析,并提出具体建议,以期推动医院法律事务工作的规范化和现代化。

  • 标签: 医院,公立 医疗法律 律师顾问团队 医疗风险 法律防控
  • 简介:摘要目的了解北京市社区老年人的衰弱状况及其影响因素,为采取相应措施延缓老年人衰弱进程提供科学依据。方法2015年11月至2016年1月采用分层整群抽样方法,选取北京市东城区(原北京市崇文区)龙潭街道办事处所管辖社区的60岁及以上老年人为研究对象,以面对面询问的方式进行入户调查,应用衰弱指数(FI)评价老年人的衰弱状况,采用多元线性回归分析影响老年人衰弱的相关因素。结果共调查1 557名老年人,老年人FI值中位数(四分位间距)为0.09(0.08),其中男性为0.08(0.07)、女性为0.10(0.08),女性FI值明显高于男性(Z=5.376,P=0.000),随增龄老年人FI值增大(H=329.698,P=0.000);多元线性回归结果显示,女性、增龄、生理失能越严重、过去1年住过院、近3年住过院、对目前生活状态不满意的老年人FI值相对高(β’=0.082、0.236、0.336、0.065、0.089、0.193,均P<0.05),而文化程度越高、家庭和睦、可支持和帮助的朋友数多、参加集体组织活动的频率高、定期体检及经常参加体育锻炼的老年人FI值相对低(β’=-0.049、-0.052、-0.089、-0.047、-0.045、-0.219,均P<0.05),且生理失能对FI值的影响最大,其次为年龄及是否经常参加体育锻炼。结论以FI的方法评价中国老年人的衰弱情况及特性与国外研究类似,对于评价中国老年人的衰弱情况也适用;老年人衰弱状况除与自身的生理与疾病等内在因素有关外,同时与社会、心理、行为等这些可干预因素均有关,应采取针对相关因素的综合性措施延缓老年人衰弱的进程。

  • 标签: 衰弱 相关因素
  • 作者: 周月红 王克霞 石慧敏 王婧 朱留宝
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-25
  • 出处:《中华医院管理杂志》 2020年第08期
  • 机构:清华大学附属北京清华长庚医院党委 清华大学临床医学院,北京 102218,清华大学附属北京清华长庚医院人力资源部 清华大学临床医学院,北京 102218,清华大学附属北京清华长庚医院医务管理部 清华大学临床医学院,北京 102218,清华大学附属北京清华长庚医院教学部 清华大学临床医学院,北京 102218
  • 简介:摘要建立和完善现代医院管理制度,提高医院精细化管理水平,需要医院结合自身实际情况进行探索。作者介绍了北京清华长庚医院构建现代医院治理体系的实践:医院成立了由北京市医院管理中心和清华大学共建共管的理事会;制定《北京清华长庚医院章程》统领规范决策、执行、监督运行机制;实行党委领导下的院长负责制;借鉴台湾长庚医疗体系的经验,建立医疗与管理分工协同治理的专业化、职业化管理模式和精细化运营管理体系等,以期为建立和完善现代医院管理制度提供有益借鉴。

  • 标签: 医院,公立 现代医院管理制度 治理体系 理事会 协同治理
  • 简介:摘要:目的:了解北京市延庆区妇女宫颈癌及癌前病变的发病情况。方法:选取2019年我院宫颈癌普查的15938名妇女进行宫颈癌筛查,并对结果异常的妇女进行阴道镜组织病理活检。结果:15938名妇女中发现宫颈癌2例,CIN 504例,HSIL172例,宫颈息肉88例。结论:目前北京市延庆区的宫颈癌检出率低于2018年世界宫颈癌发病率,但CIN检出率高于武汉地区。

  • 标签: 宫颈病变 宫颈癌 延庆区
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  • 简介:【摘要】目的 掌握本地区蝇类种类、密度及消长规律,为蝇类的科学防控提供依据。 方法 蝇类监测采用笼诱法,在本地区设三个监测点,每个监测点放置一个蝇笼,观察 6小时内蝇类数量并记录结果。结果 本地区家蝇、麻蝇和种蝇数量最多。 2016年和 2017年种类最多的为家蝇,占全年总数的 64.00%和 47.53%, 2018年种类最多的为麻蝇, 占全年总数的57.89%。 2016年蝇密度最高为 6.35只 /笼 ·天, 2018年密度最低为 3.02只 /笼 ·天 ,。蝇类密度最高峰发在生 6月下旬 -7月下旬。结论 家蝇为优势种, 6-7月为蝇类发生高峰,应在 4-5月对蝇类采取综合防制措施。

  • 标签: 蝇类 监测 构成比 消长
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  • 简介:摘要目的分析北京协和医院招生模式从"统一招生考试"变为"申请-考核"制后的博士招生工作情况,并对招生工作进行梳理和总结。方法收集整理2016年按照"统一招生考试"和2017、2018年按照"申请-考核"制两种不同招生方式中的考生信息,进行比较;利用自拟问卷,调查2018级博士对"申请-考核"制工作的看法;使用Excel 2016录入数据,进行描述性统计分析;利用SPSS 20.0对定量资料行卡方检验、t检验。结果自2016年以来,报考北京协和医院的学生总量呈下降趋势,考生年龄也呈年轻化趋势。但考生的性别、生源、硕士期毕业学校之间差异不存在统计学意义。仅2017与2018年报考我院应届生和往届生情况差异有统计学意义(P=0.025)。问卷结果显示,学生对协和医院的"申请-考核"制工作满意度高(82.54%,52/63);90.00%以上的学生赞同目前设立的招生评价各项指标;有85.71%(54/63)的学生建议专业型和学术型博士研究生可采用不同的招生评价指标,以全面反映考生专业素质和培养潜力。结论招生模式从"统一招生考试"转变为"申请-考核"制,对报考协和医院的考生影响不大。在推行"申请-考核"制过程中,北京协和医院教育管理部门在制度建设和规范流程上作了积极探索,并监督整个招生过程;赢得了考生的信赖与认同,该项工作的学生满意度高。

  • 标签: "申请-考核"招生制 医学博士研究生 招生工作 信息收集整理 问卷调查