简介：

简介：摘要目的探讨CT在良恶性胸腔积液的表现及诊断价值。方法对112例胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析。结果恶性胸腔积液胸膜改变特征在CT上的征象大多呈结节样增厚、不规则增厚（厚度＞10mm）、环状增厚、纵膈胸膜增厚。而良性的胸膜腔积液大多显示胸膜均匀性增厚，线状粘连与钙化。结论CT在癌性胸腔积液与炎性胸腔积液的鉴别诊断中具有重要价值。

简介：摘要本文总结我科收治的一例软组织肉瘤晚期合并大量胸腔积液患者在治疗过程前后的观察与护理。通过在治疗前进行心理护理和基础护理，缓解了患者紧张的情绪，改善了患者一般情况及营养状况；在胸腔积液置管治疗过程中注意配合医生无菌操作，监测生命体征。在每次引流胸腔积液的过程中仍有密切观察病人的一般情况，及时向医生汇报。胸腔导管持续引流是治疗恶性胸水的有效方法，同时严密病情观察，并给予相应的护理是保证治疗成功、安全及避免并发症的关键。

简介：摘要胸腔冲洗是临床针对脓胸，胸腔感染等疾病的一种有效治疗方法。通过对48例脓胸患者胸腔冲洗的护理，认为不仅要做好胸腔冲洗的护理还要做好基础护理及心理护理等。胸腔冲洗操作中要严格无菌操作，保持引流通畅，及管道的密闭。观察引流液的量，颜色及性质，掌握冲洗液的量，温度，速度及预防并发症的发生也是至关重要。

简介：

简介：摘要目的观察红花注射液穴位注射治疗颈型眩晕的疗效。方法回顾性分析颈型眩晕患者45例。分为①穴位注射组②牵引+针灸组。观察治疗前后临床症状、TCD检查的变化。结果治疗组（穴位注射组）临床症状改善优于对照组，在对TCD检查参数变化改变方面治疗组也优于对照组。结论红花注射液穴位注射治疗颈型眩晕有较好的疗效。

简介：摘要目的探索降低皮下注射速碧林患者并发症的发生率的方法。方法将166例皮下注射速碧林患者按单双速数分为两组，单数83例为试验组，不排气，捏起腹壁皮肤垂直注射并保留针头和褶皱皮肤时间的方法双数83例为对照组，采用传统绷紧腹壁皮肤45度角注射后立即拔出针头按压的方法。观察两组腹壁出现的瘀斑、硬结、血肿等主要并发症。结果两组瘀斑、硬结和血肿形成比较差异均有统计学意义（p＜0.01）。结论与传统排气，绷紧腹壁皮肤45度角注射后立即拔出针头按压的方法相比，采用不排气，捏起腹壁皮肤垂直进针并保留针头和褶皱皮肤时间的方法能明显降低皮下注射速碧林并发症的发生率。

简介：摘要目的多种方案已被提出用于减少罗库溴铵注射后的疼痛不适感。这些研究表明，药物的预处理，例如芬太尼和利多卡因都是有效的。在一个前瞻性随机化研究中，我们评估了使用空气加热装置在注射部位局部加温的预处理能否有效减轻罗库溴铵引起的疼痛。方法接受脊柱手术的90位患者被随机分为C组（对照组）和T组（治疗组）。T组病人在静脉通路部位注射1毫升(10毫克)罗库溴铵前先将该部位加温至40℃持续1分钟。C组注射前注射部位不加温。病人随后被评估是否有任何不适，并以5分制量化不适程度。结果罗库溴铵注射痛在C组患者中占88.9%而在T组只占66.7%（P＜0.05）。严重疼痛T组明显少于C组(35.6%VS8.9%)。结论罗库溴铵给药前血管通路加温的应用有效减少了注射相关疼痛。

简介：摘要总结45例胸腔冲洗治疗脓胸的护理体会。护理要点是正确实施胸腔冲洗护理，注意无菌操作，掌握冲洗液温度、冲洗速度及冲洗量，重视引流液颜色、性质、量的观察，加强切口护理、饮食护理和并发症的观察及护理。45例脓胸患者经治疗及护理，43例痊愈出院，1例转化为慢性脓胸，1例继发烟曲霉菌感染死亡。

简介：摘要目的探讨超声诊断与胸腔积液的确诊及临床应用价值。方法随机选取我院2012年5月~2013年1月收治的30例胸腔积液患者资料进行分析。结果少量积液14例，中量积液10例，重度积液6例，超声对胸腔积液的检查率可达100%。结论超声对胸腔积液的诊断有重要临床价值,可以诊断胸水,但积液的来源、病因不能单独以声像图定论。

简介：摘要内科胸腔镜作为一种侵入性的操作技术，对于无创诊断模式未能确诊的胸腔积液患者进行诊治，内科胸腔镜手术能够在直视环境直接观察患者的胸膜腔的变化，还能够对胸膜壁层以及脏层进行活检。内科胸腔镜的技术对于诊断肺和胸膜疾病有着非常良好的效果，临床意义非常重要。本文就内科胸腔镜手术临床运用问题进行了一定的分析和探讨。

简介：摘要本文通过分析总结胸腔积液的临床特征与疗效，以期提高对该疾病的临床认识。得出结论慢性，亚急性起病的发热胸痛，胸闷，气急是胸腔积液最常见的症状。胸部X线、CT和MRI及采用实时灰阶B型超声检查可判断胸腔积液的量级发生部位，胸水常规生化、酶学测定，癌胚抗原，免疫学及细胞检查，可明确胸水的性质，病原学检查（胸膜活检）可提高肿瘤和结核性胸腔积液的诊断阳性率。有出血倾向者，脓胸或胸水量甚少时不宜采用。对于采用上述各种临床检查上仍有病因不明者则可用胸腔镜或纤维支气管镜进行直视下胸膜腔、肺脏表面观察、活检采样，诊断阳性率高，约75%-98%。

简介：摘要目的总结分析169例电视胸腔镜胸心外科手术。方法手术方法包括肺癌根治，肺叶切除，肺肿瘤楔形切除，纵隔肿瘤，胸膜，纵隔淋巴结活检；肺大泡、自发性气胸治疗；外伤性血胸，自发性血胸，不明原因胸腔积液探查；包裹性脓肿清除。结果肺癌根治及肺叶切除仅1例中转开胸，纵隔肿瘤成功地在电视胸腔镜下摘除。自发性气胸治疗多数术后仅留置闭式引流2～4天；纵隔淋巴结活检为准确病理诊断提供了新手段。结论电视胸腔镜手术安全可靠、创伤小，值得进一步应用和完善。

简介：摘要目的对胸腔积液细胞形态学检验方法进行改进,使之更简便、快速、灵敏。方法细胞形态学检查时涂片5～6张,其中2～3张平行尾涂片;在瑞-姬染液中加入部分表面活性剂,促进细胞着色。结果90例胸腔积液中15例查见癌细胞,1例查见霉菌;癌细胞主要分布于涂片的尾部,每张涂片仅有2～5个癌细胞时,亦可明确诊断。结论该法简便、快速、准确,适于基层医院的推广应用。

简介：摘要患者中年女性,因“食欲不振10余天，神志不清12小时。”于2017-12-11日入住ICU科。往有2型糖尿病病史5年，自行注射胰岛素治疗，血糖控制情况不详。30日引出液培养+药敏结果提示屎肠球菌，给予万古霉素治疗，病人病情无好转，1.1日家属放弃治疗，自动出院。

简介：摘要探讨胸腔镜手术术后并发症的护理。通过对胸腔镜手术后病人的观察，及时发现术后并发症，并予以护理措施，总结出常见并发症的护理要点。行胸腔镜手术后出现并发症病人经积极治疗及护理干预，取得满意效果。胸腔镜手术创伤小，出血少，病人疼痛减轻，恢复快。但也存在并发症的风险，通过严密观察病情变化，处理得当，使患者得到最佳手术效果。

简介：摘要胸腔积液是许多病症发生时表现出的一种疾病，而胸腔穿刺术是临床治疗胸腔积液的手术。在施行穿刺术时会产生很多并发症，故预防、减少并发症积极有效进行处理非常重要。

简介：摘要目的探讨全胸腔技术在胸外科中的应用和地位。方法对78例年龄6-76岁的自发性气胸、纵隔肿瘤、胸外伤、肺部结节、肺部肿瘤、食管平滑肌瘤、漏斗胸、汗症患者全部应用全胸腔镜技术采用三孔或四孔切口入路，静脉复合麻醉，双腔气管插管健侧单肺通气。结果全胸腔镜下完成手术，手术时间24-411min，平均117min，术中失血量5-410ml，平均172ml，术后引流量40-910ml，平均324ml，术后24-120h拔除胸腔引流管，平均47.4h。术后第1-2d能下床活动，术后出现3例操作孔皮肤延期愈合，住院2-18d，平均11d，随访1月-3年，未发现异常。结论胸腔镜技术能够完成胸科的大部分病种的手术治疗，具有创伤小、痛苦轻，恢复快，不破坏胸壁结构和功能，符合美学、对心肺功能影响小，具有广阔的发展前景。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水的临床效果与护理方法。方法对64例恶性胸水患者给予中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注，并加以精心护理。结果本组患者恶性胸水完全缓解34例，部分缓解20例，无效10例，总有效率84%，无一例出现护理并发症。结论中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水疗效确切，精心护理是患者康复的重要保障，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨腹部轮换注射卡在皮下注射低分子肝素患者中的应用效果。方法选择我科住院病人1852例，按时间前后分为实验组和对照组。实验组皮下注射低分子肝素时使用腹部轮换注射位卡，观察例数为1019例，对照组随机轮换注射部位，观察例数为833例，观察两组皮下瘀血率及出血面积。结果实验组皮下瘀血发生率显著低于对照组（P<0.01），瘀血面积显著小于对照组（P<0.05）。结论使用腹部轮换注射卡有规律地轮换注射部位可以减少皮下瘀血发生率及瘀血面积。