简介:摘要目的探讨手术室护理人员工作沉浸的影响因素及与工作要求的相关性分析。方法选取2018年6月至2019年8月该院手术室护士19名。通过问卷调查的方式,收集研究对象的基本资料、工作沉浸现状及工作要求现状。采用单因素和多元线性回归分析影响其工作沉浸的相关因素。结果本研究调查结果显示,手术室护士工作沉浸总平均分为(48.51±8.72)分,其中专注维度平均(15.45±3.27)分、工作享受维度平均(15.59±3.42)分、工作动机维度平均(16.64±4.37)分;年龄、文化程度、子女及工作年限均是影响手术室护理人员工作沉浸的独立因素(均P<0.05);其工作沉浸总分及各维度评分与工作要求各维度评分均呈显著负相关(P<0.05)。结论本研究选取的手术室护理人员工作沉浸程度处于中等水平,年龄、文化程度、子女及工作年限是影响手术室护理人员工作沉浸的独立危险因素,相关性分析结果显示,其工作沉浸总分及各维度评分与工作要求各维度评分均呈显著负相关。提示应针对以上结果制定相应措施,以减轻护士的工作压力及家庭负担,提升其工作沉浸程度。
简介:摘要目的探讨沉浸式虚拟现实(immersive virtual reality,IVR)结合高仿真化妆技术在灾难现场紧急医学救援教学中的应用效果。方法2021年4至12月,以嘉兴学院医学院接受急诊与灾难医学课程"灾难现场紧急医学救援"(以下简称灾难救援)章节教学的2018级五年制临床医学专业4个班的97名学生为研究对象,通过班级抽签方式分为传统教学组49人和IVR教学组48人。传统教学组采用基于问题学习教学方式,IVR教学组采用IVR结合高仿真化妆技术教学方式。通过期末考试成绩和对IVR教学组的问卷调查结果进行教学效果评价;采用t检验和χ2检验进行数据分析。结果问卷调查结果显示,93.6%(44/47)的学生认同IVR结合高仿真化妆技术的教学方式对灾难现场有较好的环境体验,83.0%(39/47)的学生认同感官体验良好,83.0%(39/47)的学生认同该教学方式对学习有较好的促进作用。IVR教学组期末考试灾难救援相关试题的成绩高于传统教学组[(9.10±2.36)分比(7.11±1.65)分],差异具有统计学意义(P<0.001)。结论IVR结合高仿真化妆技术能提升学生对灾难救援现场的环境体验和感官体验,得到了学生的认可,提高了教学质量。
简介:摘要目的探讨杭州市部分三甲医院临床护士获益目标回应感知和工作沉浸的现状,并分析两者之间的关联性。方法采用便利抽样法,于2019年6—12月选取杭州市3所三甲医院的567名临床护士作为研究对象,分别采用护士工作沉浸问卷和中文版获益目标回应感知量表进行调查,分析临床护士获益目标回应感知和工作沉浸之间的关系。本研究共发放调查问卷567份,回收有效问卷551份,回收率为97.18%。结果551名临床护士的获益目标回应感知量表总得分为(52.74±8.96)分,临床护士工作沉浸问卷总得分为(112.26±23.42)分;Pearson相关性分析结果显示,临床护士主动建构维度得分与护士工作沉浸问卷各维度得分均呈正相关(P<0.05),而临床护士被动建构、被动破坏、主动破坏维度得分与护士工作沉浸问卷各维度得分均呈负相关(P<0.05);在控制一般人口学资料后,临床护士工作沉浸影响因素分层回归结果显示,获益目标回应感知中主动建构正向影响临床护士工作沉浸体验,而被动建构、被动破坏、主动破坏均负向影响临床护士工作沉浸体验,共能解释工作沉浸变量的29.1%的变异量。结论护理管理者应积极改善临床护士获益目标回应感知中的主动建构回应方式,避免被动建构、主动破坏、被动破坏等回应方式,从而提升临床护士的工作沉浸感,以提升临床护理质量。
简介:摘要目的2015年中国启动了全国性的改善医疗服务行动计划(NHII),以提升医疗服务领域的患者体验。本研究旨在从患者视角提供关于医院服务质量的证据。研究设计一项全国性的横断面研究,调查覆盖了31个省(直辖市、自治区)的受访对象。研究地点中国大陆地区117家三级医院。研究对象本研究纳入分析的门诊患者为48 422例,住院患者为35 957例。主要结局指标《中国患者体验问卷》中有6个评价维度的得分,其中5个反映特定医疗服务维度状况,另加1个表示总体情况评分。结果超过80%的受访患者认为诊疗体验较好。2016—2018年,患者体验评分的稳步提升,表明NHII产生了积极影响。中国患者对临床诊疗方面的体验评价较好,而对就诊环境、医患关系和社会服务方面的体验评价相对较差。医疗机构因素,包括医院所在区域和医院类型,以及调查对象个人因素,如性别、年龄、受教育程度和职业,均是影响中国患者医疗服务体验的相关因素。在门诊和住院服务中,人文关怀均是与总体患者体验评价最为密切的关联因素。结论全国性的调查结果表明,中国患者对医疗服务总体评价是正面的。年龄较大、受教育水平较高以及稳定的就业状况,与正面的患者体验相关。区域经济发展水平越高、医疗保障水平越好、医疗服务体系协同性越强,患者体验也就越好。医患关系相关因素在改善患者体验方面发挥着重要作用。在农民和就诊中医的患者群体较多的地区,改善患者就诊体验,值得政策层面特别关注。
简介:摘要目的构建皮质下缺血性血管性认知功能障碍(SIVCI)患者沉浸式认知训练干预方案,为认知训练工作的开展提供借鉴。方法通过文献研究、理论分析、小组讨论和临床调研,构建SIVCI患者沉浸式认知训练干预方案。采用德尔菲专家咨询法,选取12名专家,进行2轮德尔菲专家咨询,最终建立SIVCI患者的沉浸式认知训练干预方案。结果2轮专家咨询问卷回收率均为100.00%(12/12),第2轮咨询中,各条目的变异系数为0~0.14,重要性赋值为4.67~5.00分,专家权威系数为0.92,肯德尔和谐系数为0.67(P<0.05)。最终形成了关于SIVCI患者的沉浸式认知训练干预方案。结论本研究构建的SIVCI患者的沉浸式认知训练干预方案具有科学性和实用性,可为患者的认知干预提供参考依据。
简介:摘要濒死体验是一种独特的意识,一种与自我相关神秘得无法解释的体验,可发生于危及生命或不危及生命的情况下,分别称为经典濒死体验和类濒死体验。经典濒死体验对应于无反应状态下的内在觉知,可用于探索人类的断连意识状态。而类濒死体验是一种更异质的状态,为今后的研究带来更多的可能性。本文通过梳理心脏骤停、晕厥、冥想等不同情况下的濒死体验对其研究进展作一论述。研究者发现,有快速眼动期入侵的人更易发生濒死体验以及氯胺酮诱导的全身麻醉可作为研究濒死体验的可逆且安全的试验模型。虽然研究者们提出了一些在生理学和心理学上对濒死体验的解释,但这种现象的定义、发生机制以及对濒死体验者的识别仍然存在争论。国内对濒死体验的研究尚处于开始阶段,濒死体验作为意识研究的一个领域,可用于探讨无反应状态下人类意识的机制,为临床意识科学研究提供新的方向。
简介:摘要:营养不良直接影响患者的治愈率、病死率及并发症的发生率[ 1]。在我国,有 30%~ 50%住院患者存在营养不良,需要临床营养支持。欧洲肠外肠内营养学会 (ESPEN)和美国肠外肠内营养学会 (ASPEN)在临床营养指南中,推荐对于营养需求不能经口满足的患者使用肠内营养 (enteralnutrition, EN)[ 2- 3]。 EN可以更好地维持胃肠粘膜的结构和功能,维持肠道完整性,促进肠道蠕动,满足了患者的生理需求,阻断了营养不良与免疫功能低下的恶性循环,更有利于患者的恢复。然而, EN使用不当可能引起腹泻、胃潴留、误吸等并发症,肠内营养泵 (enteralfeedingpump, EFP)在一定程度可降低 EN患者并发症的病发率。
简介:摘要目的探讨孕产妇及家属在严重产科并发症后的情感体验及照顾体验的有关质性。方法纳入2017年1月至2019年1月在深圳市龙华区中心医院进行分娩的孕产妇100例,将其按照是否发生严重产科并发症分成并发症组(23例)与无并发症组(77例)。比较两组孕产妇及其家属的情感体验以及照顾体验情况。并通过Pearson分析孕产妇家属的HAMA、HAMD评分与ECI评分的相关性。结果并发症组孕产妇及家属的HAMA、HAMD评分均显著高于无并发症组,差异有统计学意义(均P<0.05)。并发症组孕产妇家属的消极评价评分显著高于无并发症组,而积极评价评分显著低于无并发症组,差异有统计学意义(均P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,孕产妇家属HAMA、HAMD评分与消极评价评分均呈正相关关系,而与积极评价评分均呈负相关关系,差异有统计学意义(均P<0.05)。工作状况为在职、经济状况紧张的孕产妇家属消极评价评分均显著高于工作状况为无/退休、经济状况宽裕的家属;而积极评价均显著低于工作状况为无/退休、经济状况宽裕的家属,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论孕产妇及家属在严重产科并发症后均存在一定程度的焦虑、抑郁等负性情绪,且家属的照顾体验相对较差,值得临床重点关注。