简介:摘要目的研究并探讨采用锁定钢板固定制定儿童股骨干骨折术后不愈合的临床效果。方法选用我院2010年2月-2011年2月确诊收治的20例儿童股骨干骨折术后不愈合患者,采用锁定钢板固定的方法进行治疗。采用取出内固定物,清理骨折断端的疤痕以及硬化的骨面,将骨髓腔钻通,并沿着股骨干轴放置锁定钢板。对于未能充分显露的钢板两端锁定孔需在X线透视下经皮下置入螺钉进行固定,固定完成后在骨折端进行充分植骨。结果20例患者术后随访6~12个月,所有患者的骨折均完全愈合;骨折的愈合时间为6~14周,平均(10.2±0.5)周;术后17例患者的患肢长度以及关节功能恢复正常水平,其余3例患者的患肢均缩短或增长1~1.5cm,整体治疗效果较好。结论采用锁定钢板固定治疗儿童股骨干骨折术后不愈合患者具有创伤小,固定牢固等优点,能够促进患者骨折的愈合,效果较好。
简介:摘要目的探讨重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的方法与疗效。方法回顾收治的116例锁骨中段粉碎性骨折的患者,采用切开复位重建钢板(非锁定重建钢板98例,锁定重建钢板18例)内固定,术后早期不负重功能锻炼。结果116例患者均获随访时间6~16个月(平均13.5个月)所有患者均获骨性愈合,愈合时间2-4.5月(平均3.3月)。无锁骨下血管、神经损伤,无肺脏损伤,无切口感染、骨不连,无内植物松动、断裂发生。肩关节功能依据Constant标准,优105例,良11例,优良率100%。结论重建钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折疗效满意。术中注意保护软组织。谨慎的使用钢丝固定碎骨块。对新鲜骨折,植骨是可以避免的。不推荐广泛运用锁定重建钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折。
简介:摘要目的讨论肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效比较。方法对2010年1月至2013年1月在我院进行治疗的90例肱骨近端骨折的患者,随机进行分组,分为对照组及实验组,每组为45例患者。对于实验组的患者给予肱骨近端加压锁定钢板进行治疗,对照组的患者给予传统钢板进行治疗。对两组患者的疗效、并发症发生率手术时间及出血量进行比较。结果实验组出血量、不良反应发生率较对照组显著减少(P<0.05),实验组患者的疗效较对照组患者显著增加(P<0.05)。结论运用肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折较传统钢板可以提高疗效,降低不良反应发生率,减轻患者痛苦。肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折有着十分重要的意义,临床值得推广。
简介:摘要目的深入探讨在治疗人工髋关节假体周围骨折方面,锁定钢板方法的潜在价值及临床应用效果。方法以随机抽取的40例接受锁定钢板的方法治疗的患者作为研究对象,利用桥接及间接复位技术,以锁定钢板的治疗方法为辅助手段,对临床效果产生的资料进行深层次研究。结果40例患者在该治疗方法作用下,彻底杜绝了下肢深静脉栓塞的状况,钢板无异常,螺钉固定平稳,骨骼获得了理想的愈合效果。愈合时间在8至13周之间,总体平均为11周,在某些异体植骨的患者身上没有出现异体骨吸收的不良反应。结论利用锁定钢板治疗方法治愈的人工髋关节假体周围骨折具有愈合快、创伤小、恢复速度显著的特点,是目前治疗骨折的方法当中非常理想的一种措施。
简介:目的探讨锁骨中段复杂骨折采用重建钢板时,锁定与非锁定固定模式的临床疗效差异。方法回顾性分析116例闭合性锁骨中段复杂骨折(AO/OTA.B3型、C型)的临床病例,均使用同一种重建钢板固定。锁定模式固定组64例,非锁定模式固定组52例。术后随访13—46个月,平均27.8个月。比较两组在骨折愈合时间、延迟愈合和不愈合、内固定失效、Constant—Murley评分的差异。结果锁定和非锁定组的平均骨折愈合时间分别为13.9周和12.7周(P〉0.05)。两组骨折愈合率分别为98.4%和98.1%(P〉0.05)。锁定组有3例发生延迟愈合,非锁定组为0例(P〈0.05)。两组均有1例患者骨折不愈合并发生钢板断裂。非锁定组有1例螺钉松动拔出,但骨折最终于术后5个月愈合。锁定组的Constant—Murley评分平均为94.2分,非锁定组平均为93.3分(P〉0.05)。结论对于锁骨中段B3和C型这类复杂骨折,重建钢板采用锁定模式虽然能提供更强的稳定性,但在促进骨折愈合、增加骨折愈合率、改善肩关节功能、减少内固定失效等方面,与非锁定模式相比并无明显优势,同时可能导致延迟愈合,故不推荐将锁定固定作为常规选择。
简介:摘要目的探讨钩钢板治疗第5跖骨基底粉碎骨折的临床疗效。方法分析自2011年5月至2013年9月间,22例第5跖骨基底粉碎骨折患者采取钩钢板内固定手术治疗,X线摄片显示骨折块移位均大于2mm,其中3例大于5mm,均为粉碎骨折。结果本组术后均得到随访,随访时间11~24个月,平均14个月。骨折均愈合,骨折愈合时间为11~15周,平均13.6周,无骨折块移位现象、骨折不愈合、及残留足部疼痛症状,无内固定物松动、断裂等情况出现,足踝部关节活动正常。参照美国足踝矫形协会(AOFAS)的中前足功能评分标准3进行评估,22例评分为87~100分,平均93.6分,优15例,良7例,优良率达100%。结论移位明显的第5跖骨基底粉碎骨折,钩钢板内固定手术治疗骨折愈合快,远期疗效满意,是治疗第5跖骨基底粉碎骨折理想的选择。
简介:摘要目的探讨微创应用股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折的临床效果方法2009年7月至2011年7月我院共治疗123例,其中50例行微创股骨近端锁定钢板内固定术,术后随访7~14个月。结果1例患者术后2周及出现内固定松动,再次行手术治疗后随访12月效果满意。其余49例均未出现钢板松动、断裂、断钉及骨折不愈合,无髋关节内翻畸形发生。结论微创股骨近端锁定钢板内固定术治疗老年股骨转子间骨折具有损伤小,操作简单,固定可靠的特点,术后可早期功能锻炼,远期效果好。
简介:摘要目的探讨肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗复杂的肱骨近端骨折的价值。方法采用切开复位LPHP内固定治疗17例复杂的肱骨近端骨折。根据Neer分型二部分骨折3例,三部分骨折10例,四部分骨折4例。结果术后所有患者切口均Ⅰ期愈合,所有患者定期随访,随访时间3-24个月,平均10.2个月,骨折均愈合,按照ConstantScoringSystem评分标准,观察患者术后肩关节功能恢复情况,其中优11例,良4例,可2例,优良率为88.9%,患者满意率为90%。结论LPHP具有手术操作简单,固定牢固可靠,术后并发症少,骨折愈合率高等优点,并且对骨和软组织损伤小,可使患肩早期安全活动,避免关节僵硬,是一种治疗肱骨近端复杂粉碎骨折的理想方法。
简介:摘要目的通过对桥接钢板治疗长骨骨折术后并发症的思考,总结在应用桥接钢板时存在的医源性失误,以更好的掌握桥接钢板的适应症及手术时的技巧与注意事项,从而更好促进骨折的愈合,减少术后并发症的发生及患者的治疗周期与痛苦。