简介：摘要目的探讨羟考酮联合右美托咪定应用于胃癌腹腔镜手术麻醉及术后镇痛的临床效果。方法选取在全麻下行腹腔镜胃癌手术的90例患者，随机分为观察组和对照组，各45例。对照组术中采用羟考酮麻醉，术后采用羟考酮镇痛；观察组术中采用右美托咪定联合羟考酮麻醉，术后采用右美托咪定联合羟考酮镇痛。比较两组的临床麻醉及术后镇痛效果。结果观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔除气管导管时间明显短于对照组，观察组术后2、12、24h的VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对全麻下行腹腔镜胃癌手术的患者使用右美托咪定联合羟考酮，可有效缩短麻醉恢复的时间，减轻了患者术后疼痛的程度，临床麻醉效果和术后镇痛效果显著，值得推广。

简介：摘要目的研究盐酸羟考酮注射液预先给药用于腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉效果。方法本次研究对象选择本院2016年10月至2018年1月进行腹腔镜胆囊切除的58例患者，将患者随机均分成对照组和观察组，各29例，观察组注射舒芬太尼以及罗库溴铵、咪达唑仑、丙泊酚、盐酸羟考酮注射液，对照组患者注射相同剂量氯化钠，其它用药相同。观察两组注射及舒芬太尼和丙泊酚痛之后2分钟以内，呛咳的程度、次数和患者苏醒之后，在4小时、8小时、16小时、24小时静态、动态疼痛数字等级评分（NRS）。结果对照组和观察组比较，观察组注射丙泊酚痛低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组芬太尼引发呛咳程度明显比对照组低，有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸羟考酮注射液预先给药用于腹腔镜胆囊切除术，可以有效的减轻注射丙泊酚的疼痛感，同时减少舒芬太尼药物注射产生的呛咳，缓解术后疼痛感。

简介：摘要目的探析微创颅内血肿清除术治疗中等出血量高血压性基底节区脑出血的临床治疗。方法随机选取2014年3月～2015年9月40例我院收治的高血压脑出血患者，对照组20例采用保守治疗，观察组20例实施微创颅内血肿清除术，对比两组NSE浓度和S-100蛋白浓度，比较各时段神经功能缺损评分、巴氏指数及临床疗效。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，并发症发生显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血患者，可以有效提高临床疗效、降低血肿体积、降低神经功能缺损、提高日常生活能力，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的研究分析高血压病所致基底节区脑出血手术治疗与非手术治疗的临床疗效差异。方法此次研究的对象是选取2015年4月-2017年4月在笔者所在医院治疗的100例高血压所致的基底节区出血患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据患者自主选择是否手术治疗分成手术组和非手术组各50例，手术组采用CT定位下颞部钻孔置管引流术联合药物治疗，非手术组仅采用单纯药物治疗，观察比较两组患者的近期疗效和远期疗效。结果两组因出血量增加转开颅手术的比例无明显差异（P>0.05）。手术组的继发肺部感染和应激性溃疡的发生率均明显低于非手术组，住院时间明显短于非手术组，Barthel评分满意度70.0%（35/50）明显高于非手术组的50.0%（25/50），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对于高血压所致的基底节区脑出血患者的治疗，手术治疗的近期疗效和远期疗效均明显优于非手术治疗，建议临床首选手术方式治疗高血压所致的基底节区脑出血患者。

简介：摘要目的探究右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用效果。方法将我院2016年2月-2017年3月收入的宫腔镜手术麻醉患者88例根据方法不同分对照组、右美托咪定组各44例。所有患者均给予七氟醚诱导，在此基础上，对照组采用生理盐水泵注；右美托咪定组采用右美托咪定静脉泵注。比较两组患者宫腔镜手术麻醉效果；诱导时BIS低于60的时间、成功插入喉罩时CETSev；呼吸抑制、体动等并发症发生率。结果右美托咪定组患者宫腔镜手术麻醉效果比对照组高，P＜0.05；右美托咪定组诱导时BIS低于60的时间短于对照组，成功插入喉罩时CETSev比对照组低，P＜0.05；右美托咪定组呼吸抑制、体动等并发症发生率和对照组比较无显著差异，P>0.05。其中，对照组未出现一例体动或呼吸抑制，而右美托咪定组患者则有1例出现轻微呼吸抑制。结论右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用效果确切，可有效缩短诱导时BIS低于60时间，降低插入喉罩时CETSev，不良反应少，安全性高。

简介：摘要目的探讨下肢周围神经阻滞复合右美托咪定应用于下肢手术麻醉及术后镇痛的临床效果。方法选取在全麻下行下肢手术的248例患者，随机分为观察组和对照组。对照组术中采用下肢周围神经阻滞，术后采用舒芬太尼镇痛；观察组术中采用下肢周围神经阻滞复合右美托咪定。比较两组的临床麻醉及术后镇痛效果。结果观察组术中术后辅助用药明显少于对照组，观察组的医生和患者满意度明显高于对照组，观察组术后2、12、24h的VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对下肢手术的患者使用下肢周围神经阻滞复合右美托咪定，可有效提高麻醉质量和术后镇痛效果，值得推广。

简介：摘要目的分析不同麻醉方式对患者术后呼吸道感染及免疫功能的影响。方法以在我院行手术治疗的胃癌患者80例为研究对象，对患者临床资料进行回顾总结，随机分组，就全身麻醉方法（n=40，参照组）及硬膜外麻醉复合全身麻醉方法（n=40，研究组）实施后对患者呼吸道感染及免疫功能的影响进行分析。结果研究组的呼吸道感染率低于参照组（P＜0.05）；研究组的免疫功能优于参照组（P＜0.05）。结论全身麻醉方法与硬膜外麻醉复合全身麻醉方法对比，后者术后患者发生呼吸道感染的几率较低，且患者各项免疫指标较正常，可在临床中应用推广。

简介：摘要目的探讨并分析舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的应用效果及对SAS评分的影响。方法此次研究的对象是选取2016年1月—2017年1月在该院接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术的58例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组与对照组，其中对照组29例，采用舒芬太尼麻醉，观察组29例，采用舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉。观察比较两组麻醉恢复时间，SAS评分的情况。结果对比两组患者并发症发生率以及术中知晓率的差异，结果发现观察组并发症发生几率17.2%，术中知晓率0.0%，显著低于对照组41.4%和17.2%（P<0.05）；对比两组患者SAS、SDS评分的差异，结果观察组SAS（39.43±5.41）分、SDS（44.31±3.45）分均显著低于对照组SAS（46.34±7.34）分、SDS（48.67±6.23）分（P<0.05）。观察组患者麻醉效果较好，自主呼吸恢复时间、睁眼时间以及拔管时间均显著短于对照组（P<0.05）。结论舒芬太尼复合丙泊酚是目前较为良好的用于腹腔镜手术的麻醉配合药剂，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的分析天津市和平区中医医院（以下简称“本院”）2015-2017年中药饮片使用情况及今后用量趋势，为合理制定采购计划及保障临床用药提供参考。方法利用本院使用的药房管理系统（天津银海环球信息技术有限公司制作），对2015-2017年中每一年中药饮片的门诊和住院处方的数量、销售额，以及中药饮片的年用量和销售额进行统计分析。结果本院中药饮片年处方数、饮片用量及销售额逐年递增，2015-2017年中药饮片年用量排列在前十位的有。结论本院中药饮片使用基本合理，用药结构基本稳定。

简介：摘要目的总结分析股骨近端防旋髓内钉术（PFNA）的高龄患者采用小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉的应用效果。方法以我院2013年8月到2017年4月期间接收行股骨近端防旋髓内钉术的80例高龄患者为研究对象，对照组40例罗哌卡因麻醉；观察组40例采用小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉，回顾分析两种患者麻醉的相关指标。结果观察组麻醉优良率以及术后VAS评分方面优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在麻醉期间不良反应发生率方面，观察组和对照组差异不明显（P>0.05），具有统计学意义。结论行PFNA患者采用小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉，能够有效提高麻醉效果，减少患者术后疼痛，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对天津市红桥区2010-2016年非结防机构网络报告可疑肺结核患者转诊与追踪情况进行分析，探讨影响转诊到位率的因素，为提高肺结核病人发现水平提供依据，为提高转诊到位率提供意见建议。方法按照国家要求的指标对转诊与追踪情况进行综合性描述，采用SAS8.01统计分析软件对相关数据进行趋势性分析。结果天津市红桥区2010-2016年非结防机构网络报告可疑肺结核患者总的转诊到位率为62.26%、追踪到位率为62.33%、总体到位率为85.7%。追踪到位率（卡方趋势检验z=10.08，p＜0.001）呈上升趋势；总体到位率（卡方趋势检验z=5.83，p＜0.001）呈上升趋势。结论近7年天津市红桥区非结防机构网络报告可疑肺结核患者转诊到位率比较低、追踪到位率和总体到位率比较高，呈上升趋势。

简介：摘要医疗救助是精准扶贫项目中的重要内容之一，本文以沐川县卫生和计划生育局牵头成立了以县人民医院各临床专家为指导小组成员，各乡、镇卫生院为主体体检单位开展的精准扶贫健康体检工作，结合政府、卫生机构相关项目的实际操作，分析精准扶贫健康体检在实践中展开的情况与出现的问题。总结当前沐川县大楠片区健康扶贫工作取得的经验和面临的挑战，提出未来健康扶贫工作的相关建议，以期为相关部门决策提供参考。

简介：摘要目的探究中等量基底节区高血压脑出血患者接受微创钻孔引流术和小骨窗开颅术治疗的价值。方法选取中等量基底节区高血压脑出血患者60例，根据治疗措施差异分组，其中实验组实施微创钻孔引流术，对照组实施小骨窗开颅术。结果实验组总有效率（86.67%）明显高于对照组总有效率（63.33%），P<0.05；2组神经功能缺损情况均较治疗前改善，其中实验组改善程度优于对照组（P<0.05）。结论中等量基底节区高血压脑出血患者，其接受微创钻孔引流术治疗价值优于小骨窗开颅术的价值。

简介：摘要目的分析胃裸区清扫联合D2根治术治疗T1～3N0～2M0近端胃癌的临床应用效果。方法选取2015年4月~2017年4月我院收治的T1～3N0～2M0近端胃癌80例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组40例，对照组患者仅应用D2根治术治疗，观察组应用胃裸区清扫联合D2根治术治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率为95.0%，对照组为76.0%，组间比较差异存在统计学意义（P<0.05），观察组患者的生活质量指标评分高于对照组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论胃裸区清扫联合D2根治术治疗T1～3N0～2M0近端胃癌的临床效果显著，可使患者的生活质量显著提升，值得临床推广应用。