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简介：摘要《中国血糖监测临床应用指南（2021年版）》是对《中国血糖监测临床应用指南（2015年版）》的更新和修订，引入了近年来血糖监测领域的新技术、新证据，旨在突出先进性、规范性、实用性。为了帮助广大读者更好地理解和掌握更新点及修订的依据，该文对新版指南的编写背景、更新要点进行着重介绍。

简介：摘要《口腔正畸无托槽隐形矫治技术指南（2021版）》对临床开展无托槽隐形矫治技术的从业者要求、临床风险、诊断设计、常用治疗策略等方面提出建议。本文就此版指南进行解读，便于广大读者更好地理解和应用。

简介：摘要随着社会发展和人口老龄化进程的加速，青光眼患病率也逐年升高，作为全球范围内主要的不可逆性致盲眼病，青光眼严重影响患者的生活质量，明显增大了我国公共卫生负担，因此加强青光眼的防治将是我国公共卫生体系的重要任务。欧洲青光眼协会(EGS)制定的《欧洲青光眼指南》(Terminology and Guidelines for Glaucoma)是全球公认的青光眼诊疗指南文件，自制定以来已依据对青光眼发病机制研究的进展和循证医疗实践经过多次修订。2020年EGS在2014年发布的Terminology and Guidelines for Glaucoma (4th Edition)基础上出版了Terminology and Guidelines for Glaucoma (5th Edition)(简称新版指南)，提出了青光眼诊疗中出现的关键问题和需要规避的问题，对一些既往关于青光眼的诊治认识和观点进行了更新，为青光眼的精准诊断和治疗提出了指导意见，包括不建议在青光眼诊断及随访过程中采用中央角膜厚度对眼压进行校正、在闭角型青光眼诊断中房角成像设备不能取代房角镜检查、光相干断层扫描在青光眼诊疗中的作用、闭角型青光眼的手术及药物治疗建议等，对规范临床医生在青光眼的诊断和治疗中的医疗决策具有很好的参考价值。本文主要对新版指南中修订的新概念进行解读。

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简介：摘要原发性肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，2015年中国肺癌新发病例约78.7万例，死亡病例约63.1万例。由于侵袭性高，且缺乏有效的早期发现手段，导致中国大部分肺癌患者就诊时已是Ⅳ期。化疗是治疗Ⅳ期肺癌的基石，但疗效不佳。近年来，随着分子靶向治疗、免疫治疗的飞速发展，Ⅳ期肺癌的治疗理念在不断发生变化，患者的生存也得到了很大改善。为了及时反映国内外Ⅳ期肺癌治疗的新进展，进一步提高中国Ⅳ期肺癌的规范化诊疗水平，中国医师协会肿瘤医师分会和中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科分会组织专家制定了《Ⅳ期原发性肺癌中国治疗指南(2021年版)》。

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简介：摘要混合性阴道炎是由两种或两种以上的致病微生物导致的阴道炎症，在临床上比较常见，其较单一阴道炎症诊治困难，且常伴随着复杂阴道微生态环境的存在。本专家共识针对4种常见的阴道炎症（细菌性阴道病、阴道毛滴虫病、外阴阴道假丝酵母菌病和需氧菌性阴道炎）而制定。混合性阴道炎有症状不典型、病程较长和易复发等特点。诊断时多采用阴道微生态检测方法，诊断要点：（1）同时存在至少两种病原体或同时满足两种或以上阴道炎症的诊断标准；（2）同时存在两种或以上阴道炎症相应的症状和体征，需要同时药物治疗。治疗目标为采用综合性用药方案，杀灭病原体，保护阴道有益菌群并增强其功能。治疗原则为针对不同病原，选择规范的抗菌药物，尽量减少不必要的抗菌药物的使用；建议除了对于各种感染的治疗外，强调对于阴道微生态失调的纠正。

简介：摘要随着胃癌外科的发展，在保证手术治疗效果的前提下，尽可能保留残胃功能、减少对患者术后生活质量的影响，是患者的期望和医师的追求。功能保留胃切除术（FPG）理念的出现，标志着胃癌外科的发展进入了更加个体化、精准化的时代。由于FPG尚无明确统一的定义及手术标准与规范，由中华医学会外科学分会胃肠学组牵头，联合中国医师协会外科医师分会肿瘤外科学组、中国医师学会外科医师分会上消化道学组和中国抗癌协会肿瘤胃肠病学分会组织部分专家，综合国内外文献报道，就早期胃癌保留功能手术几经讨论后达成共识。FPG的定义为：早期胃癌在保证根治性切除的前提下，缩小手术范围，合理选择重建方式，尽可能保留胃的功能。其主要术式为缩小手术范围的术式（包括保留幽门的胃切除术、节段胃切除术、胃局部切除、内镜下切除）和近端胃切除（PG）。PG手术后的消化道重建除了远端残胃与食管吻合外，近年出现的有食管-管型胃吻合、双通道吻合（DTR）、间置空肠吻合、食管残胃侧侧吻合术（SOFY吻合）及双肌瓣吻合（Kamikawa吻合）等重建方式。对于胃保功能手术后的功能评价，主要为残胃功能（包括生理通道、胃储存和初步消化-分泌）的评价、功能相关性并发症及营养状况的评价。相信本共识的出台，必将推动临床功能保护性胃手术的规范开展，促进对胃癌疾病发展规律和胃癌手术后残胃功能认知的不断深入，进一步完善胃癌保功能手术的理论基础研究。同时也相信胃癌保功能手术的适应证和手术方式也必然会不断演进、扩大和更新。

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简介：摘要：从课文标题、课文中小标题、正文内容等方面综合分析，部编版初中历史教材的课文标题，可以分为历史现象标题、历史事件标题、历史线索标题、历史成就标题、活动课标题、历史成就标题、“时代+国家”标题、历史影响标题、历史人物国际组织标题等9种类型，教学时，可以根据课文标题的具体类型，采取有针对性的教学策略。

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简介：摘要阴道毛滴虫病系由阴道毛滴虫所致的性传播感染，可同时累及生殖道及泌尿道，引起阴道炎、尿道炎、膀胱炎或无症状，常与细菌性阴道病、沙眼衣原体感染和淋病并存。阴道毛滴虫病可导致不良生殖健康结局。持续性阴道毛滴虫病已经在我国出现，并成为临床治疗的难点。根据临床表现和实验室检查如阴道分泌物悬液显微镜检查或核酸扩增等诊断。治疗方案包括甲硝唑2 g顿服或替硝唑2 g顿服，需要对患者的性伴同时治疗，对持续性阴道毛滴虫病需要应用高剂量或超高剂量替硝唑治疗。

简介：摘要为规范和提高我国急性胆道系统感染诊断和治疗水平，中华医学会外科学分会胆道外科学组依据最新文献和循证医学证据更新修订了《急性胆道系统感染的诊断和治疗指南（2011版）》。本指南阐述了急性胆道系统感染发病的危险因素及诊断和严重程度分级标准，并明确了急性胆道系统感染的治疗方法，希望能进一步规范抗菌药物的使用。急性胆道系统感染的治疗应综合外科干预、抗菌药物治疗和全身管理，在专科医师主导下，采取合理诊疗措施，准确把握手术方式和时机，规范使用抗菌药物，使患者获得最佳治疗获益。

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简介：摘要细菌性阴道病（BV）是阴道内乳杆菌减少或消失、兼性厌氧菌及厌氧菌增多导致的常见阴道感染性疾病之一，具有临床表现不典型、复发率高的特点。BV与盆腔炎症性疾病、妇科手术后感染、不良妊娠结局及性传播疾病的发生风险增加相关。BV的诊断主要依据革兰染色Nugent评分标准和临床Amsel标准。BV的治疗主要为口服或局部应用抗厌氧菌药物。BV治疗后反复发作者可适当延长用药疗程。本指南也对妊娠期BV的管理进行了阐述。

简介：摘要：名著导读，在初中阶段的语文教材当中，一直被看作是一个非常重要的部分，因为这一部分对于拓展学生的阅读视野，丰富学生的文学素养积累具有至关重要的影响。随着我国教育改革工作的推进和发展，名著导读也发生了一系列的变化。在教学目的上更加强化文化观念的导入，强化学生阅读习惯和阅读兴趣的培养。在表现形式上，强调学生多样化名著导读的阅读体验，开拓学生的阅读视野。总之初中部编版语文教材当中的名著导读，随着我国教育改革工作的推进，发生了一系列的变革，并且这些变革对于语文教学工作也具有至关重要的意义。关键词：初中语文；名著导读；教学变革；意义分析