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  • 简介:摘要产前诊断(prenataldiagnosis)是指在出生前对胚胎或胎儿的发育状态、是否患有疾病等方面进行检测诊断。本文旨在探讨产前诊断的相关内容,从而掌握先机,对可治性疾病,选择适当时机进行宫内治疗;对于不可治疗性疾病,能够做到知情选择。

  • 标签: 产前诊断
  • 简介:摘要目的寻找一种安全的方法去确立一个客观的标准作为肠梗阻的手术。方法回顾分析82例肠梗阻手术治疗情况,分早期组(发病后24小时手术10例)、中期组(发病后24-48小时手术51例)、延期组(发病48小时后手术21例)。结果早期组无肠管坏死,住院时间平均9天;中期组局部肠管坏死10例占19.6%,平均住院时间10.5天;延期组局部肠管坏死10例占47.6%,平均住院时间13天。结论非手术治疗无效者应及时手术治疗,最好发病后24小时内手术。

  • 标签: 肠梗阻 手术时机
  • 简介:摘要目的分析剖宫产构成及医生对剖宫产的掌握情况。方法对水钢总医院209年1月至2011年1月的576例剖宫产进行回顾性分析结果(1)剖宫产率为28.15%(576/2046)主要依次为社会因素(要求手术)、33.8%(195/576),胎儿窘迫27.95%(161/576),疤痕子宫13.37%(77/576),产程异常10.76%(62/576),臀位5.37%(33/576),过期妊娠2.95%(17/576)等。(2)疤痕子宫剖宫产率为93.90%(77/82),臀位剖宫产率为91.67%(33/36),新生儿窒息为2.59%(15/579)。(3)社会因素(要求手术)是我院剖宫产的主要原因,其次是胎儿窘迫。结论应加强围产期保健,严格掌握剖宫产,降低剖宫产率。

  • 标签: 剖宫产 要求手术(社会因素) 胎儿窘迫
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  • 简介:摘要目的观察腰-硬联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)在胎儿窘迫为剖宫产术中对新生儿评分及脐静脉血血气值的影响,比较这两种椎管内麻醉方法的优劣。方法把我院2009年01月~2009年03月所行60例胎儿窘迫为剖宫产随机分为两组A组用CSEA,B组用EA。观察新生儿出生时、1、5、10minApgar评分及娩出后脐静脉血血气值。结果A组与B组在新生儿出生时1minApgar评分及娩出后脐静脉血气值差异有统计学意义(P<0.05)。结论CSEA可快速解除胎儿宫内窘迫状况,减轻对新生儿的影响,优于EA,可视为胎儿窘迫为剖宫产首选的麻醉方法。

  • 标签: 腰硬联合麻醉 硬膜外阻滞麻醉 剖宫产术 新生儿评分 脐静脉血血气值
  • 简介:摘要病理性近视是以眼轴进行性延长、后巩膜葡萄肿形成为特征,伴随视网膜脉络膜不可逆性退行性变,是近视防控的重点和难点。对于快速进展的早发型病理性近视和近视性牵拉性黄斑病变,黄斑外加压手术是可行的治疗手法。其可根据手术后是否存在手术顶压嵴分为后巩膜加固手术与黄斑扣带手术,两者在手术材料、手术方法和适应证上均有不同。在近视患病率飙升的大背景下,需要不断完善、谨慎推广黄斑外加压手术,为病理性近视的防控提供高质量的循证医学证据。

  • 标签: 述评 近视,退行性 近视牵引性黄斑病变 后巩膜加固手术 黄斑扣带手术
  • 简介:摘要疼痛是因损伤或炎症刺激,或因情感痛苦而产生的一种不适的感觉。焦虑是一种强烈的忧虑,不确定或恐惧状态。ICU病人疼痛的诱发因素包括原发疾病、各种监测、治疗手段(显性因素)和长时间卧床制动及气管插管(隐匿因素)等。50%以上的ICU病人可能出现焦虑症状,其特征包括躯体症状(如心慌、出汗)和紧张感。本文将讨论在临床中减轻重症病人的应激反应的必要性。

  • 标签: ICU 疼痛 焦虑 躁动 谵妄
  • 简介:摘要目的探讨肿瘤终末期患者营养治疗的和对策。方法选取我院收治的肿瘤终末期患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规抗肿瘤治疗,根据肿瘤的类型选择对应的放化疗方案,观察组则在此基础上给予营养治疗,对两组患者不良反应进行比较性分析。结果对照组的总发生率为35.00%,观察组的总发生率为13.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肿瘤终末期患者给予营养治疗,可以减少不良反应的发生,降低患者的痛苦体验,有一定的临床应用价值。

  • 标签: 终末期 营养治疗 肠内营养 肠外营养
  • 简介:摘要慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)是一个世界性的公共健康难题,发病率逐年升高,分布存在地区差异。目的讨论慢性肾脏病的透析分类。方法根据患者的具体情况分析选择透析方法。结论透析疗法是治疗急慢性肾衰竭和其他一些严重疾病的重要方法,分血液透析和腹膜透析两种。严格来说两种疗法都无绝对禁忌证,临床一般从患者病情、经济条件及医疗设备各方面综合考虑而选择透析方式。

  • 标签: 慢性肾脏病 透析指征 分类
  • 简介:颞下颌关节紊乱病(Temporomandibulardisorders,TMD)的定义:是累及咀嚼肌或/和颞下颌关节,具有一些共同症状(如疼痛、弹响、张口受限等)的许多临床问题的总称。根据定义,我们认为TMD并不是某一种特定疾病的诊断,而是这一群相关疾病的称呼。所以临床诊断不应使用TMD这个笼统的称呼,而是应明确哪一类或哪一种疾病,已有具体的诊断标准(另文介绍)。

  • 标签: 颞下颌关节紊乱病 治疗指征 相关疾病 临床诊断 临床问题 张口受限
  • 简介:恶性肿瘤患者常伴有营养不良,而肿瘤晚期恶液质消耗、机体衰竭也常常是恶性肿瘤患者终末期死因。已有的研究显示恶性肿瘤患者接受营养支持治疗是提高生活质量、改善抗肿瘤治疗预后效果的有效手段。然而当疾病进入终末期,是否还需要营养支持,如何确定营养支持的对象,营养支持方式的选择等目前尚无统一定论。该文重点阐述恶性肿瘤终末期患者营养支持的原则及如何选择合适的治疗策略。

  • 标签: 肿瘤 营养支持 危险性评估
  • 简介:摘要重症肌无力是一种胸腺相关的自身免疫性疾病,胸腺切除手术是其有效治疗手段之一。本文结合国内、外近5年最新研究和本中心临床工作经验,根据患者人群、临床分型、抗体类型和治疗效果,对重症肌无力手术进行综述。

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  • 简介:摘要口-面-综合一组涉及口腔、颌面、肢端发育异常的罕见疾病;常伴大脑、肾脏及其他器官症状,分类繁多复杂。本文报道1例Ⅰ型口-面-综合病例,系母亲遗传,为临床提供参考。

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  • 简介:腹腔引流系腹部外科最常用的基本治疗技术之一。对腹部外科医生来说,正确地掌握引流指证,合理选择和应用引流是非常必要的。腹部外科的引流问题一直存有争议。关于引流物、引流方法及引流指证等问题的讨论至今已有一百多年的历史,至今尚无定论。我们自1996-03/2004-07共对20例腹部手术病人作了腹腔引流,效果满意,现结合文献,对上述问题进行分析探讨如下。

  • 标签: 腹腔引流 意事项 指征 腹部手术病人 腹部外科 治疗技术
  • 简介:摘要目的对大量输血患者的评分的有效性和安全性进行评价。方法选取60例外科围手术期间患者进行研究,且所有患者为我院在2015年12月到2016年12月之间收治的患者。按照随机数字抽取的方式将所有患者分成两组,每组的例数是30例。采用常规方法对对照组的患者输血指标进行评价,采用输血评分指导对观察组患者进行评价,将两组患者术后24hHb水平,引流量、术后拆线时间、术后住院时间指标进行比较。结果两组患者的术后24hHb水平,引流量、术后拆线时间、术后住院时间相比,观察组的各项指标均优于对照组,且差异有统计学意义(p<0.05);观察组共有1例患者发生并发症,表现为发热,并发症发生率3.3%,对照组共有5例患者出现并发症,表现为3例发热、头痛和肺损伤各1例,并发症概率16.67%,对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用输血评分对大量输血患者进行评估,有明显的效果,安全性高,适合在临床上应用和推广。

  • 标签: 大量输血 输血指征评分 有效性 安全性
  • 简介:【摘要】断句是语调学习的重要内容,恰当的断句能够准确、清晰地传达言者的旨意。本研究旨在考察that在that从句和短语中的断句情况。作者以《新概念英语3》课文英音朗读录音与美音朗读录音为研究材料,选择其中的60句that从句和5句that短语为研究对象,应用Praat语音分析软件对两种录音中that的断句位置、类型进行对比研究。结果表明:(1)所有that从句的断句出现在that之前,且英音朗读中的断句数目远远多于美音朗读。(2)在英音朗读中,停顿为主要的断句,而在美音朗读中,音高重设为主要的断句。(3)在that短语如 in that, now that, assuming that中,英音朗读与美音朗读中that前均无断句出现,而在 considering that结构中, 英音朗读中that前有停顿出现,美音朗读则没有。本研究可为中国英语学习者在朗读that从句以及that短语时提供断句参考,也为that短语的分类提供语音学的证据。

  • 标签: 英音朗读录音 美音朗读录音 断句指征 that从句 that短语
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  • 简介:目的探讨脑缺血外科治疗的和方法.方法对46例脑缺血病人手术前后的临床、影像学、脑血流资料和随访结果进行回顾性分析.结果10例行颈动脉内膜切除术,30例行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术;随访期内有4例发生TIA,无一例发生完全性卒中.6例行颞浅动脉脑表贴敷术,随访期内4例症状改善,2例无变化.无永久手术并发症.结论在适应证选择正确的前提下,脑血流恢复和重建手术可改善脑缺血症状,预防完全性卒中的发生.

  • 标签: 脑缺血 外科治疗 手术指征 影像学检查 脑血流 颈动脉内膜切除术