简介：摘要目的探究粘连性肠梗阻各类因素对手术指征的影响。方法回顾我院2017年1月到2018年1月780例粘连性肠梗阻的病患资料，针对影响手术的多种因素，如持续腹痛、WBC计数、腹部积液及保守治疗时间等对患者手术时机的影响，保守治疗患者分为成功组，手术治疗或者是死亡的患者分为失败组，预测采用保守治疗或者是手术治疗进行分析。结果根据就诊的粘连性肠梗阻病患780例分析，成功750例，失败30例，持续腹痛、WBC计数、腹部积液及保守治疗时间等为独立影响因素（P<0.05），利用多因素Logistic回归分析发现这因素对患者采取手术治疗具有针对性。结论粘连性肠梗阻手术指征的影响因素较多，多数应该考虑持续腹痛、WBC计数、腹部积液及保守治疗时间等较为突出的影响因素，若是这些指标因素较为明显则失败风险较高，需要采取手术治疗，其他则是可以尝试保守治疗，在临床治疗过程中，要注意把握时机，结合实际根据患者的手术指征表现及时进行中转，确保患者的身体健康及康复。

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简介：摘要目的总结腹部穿透伤的治疗，提高对腹部穿透伤诊治水平。方法腹部穿透伤病例进行回顾性分析。结果继续将腹部穿透伤作为剖腹探查的指征。

简介：自20世纪60年代萘啶酸（Nalidixicacid）问世以来，喹诺酮类药物研制非常迅速，在萘啶酸的基础上合成了多种喹诺酮类抗菌药物并广泛用于临床。由于喹诺酮类药物具有抗菌谱广、抗菌活性强、不需做皮试、给药方便、与常用抗菌药物无交叉耐药性、生产不需使用粮食、价格比疗效相当的抗生素低等特点。临床应用迅速普及，成为当今世界上竞相开发生产和应用的重点药物。本文对喹诺酮类药物的进行了分类，以方便临床选药，对于喹诺酮类药物临床用药指征提几点建议。

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简介：摘要目的探讨染色体多态性变异是否可以作为胚胎植入前非整倍体检测（preimplantation genetic testing for aneuploidies，PGT-A）的指征。方法回顾性队列研究分析于郑州大学第一附属医院生殖医学中心2012年1月1日至2021年12月31日期间接受PGT-A解冻移植和体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）新鲜移植助孕患者的临床资料。根据夫妇染色体核型，PGT-A周期分为女方染色体多态性变异（女方多态组）、男方染色体多态性变异（男方多态组）及双方染色体多态性变异（双方多态组），同期染色体正常夫妇为对照（染色体正常组）；IVF周期分为女方染色体多态性变异（女方多态组）、男方染色体多态性变异（男方多态组），同期染色体正常夫妇为对照（染色体正常组）；比较组间实验室结果和妊娠结局。结果PGT-A周期中，各组间活检胚胎染色体非整倍体率、解冻移植临床妊娠率、早期流产率、活产率差异均无统计学意义（均P>0.05）。IVF新鲜胚胎移植中，各组间临床妊娠率、早期流产率、活产率差异均无统计学意义（均P>0.05）。IVF助孕后早期流产患者中，女方多态组、男方多态组和染色体正常组流产组织拷贝数变异（copy number variation，CNV）检测异常率分别为26.67%（4/15）、57.89%（11/19）、64.59%（363/562），差异有统计学意义（P=0.010）。结论夫妇染色体多态性变异不影响胚胎非整倍体，同时不影响PGT-A周期和IVF新鲜移植周期妊娠结局，且不增加流产组织染色体异常率。目前无明确证据支持染色体多态性变异可作为PGT-A新指征。

简介：摘要目的探讨产科急症子宫切除术的手术指征和主要治疗措施，分析如何降低产科急症子宫切除术的发生率。方法回顾性分析2010年1月～2016年12月间我院因产科大出血行子宫切除术70例患者的临床资料。结果子宫破裂和子宫收缩乏力为主要手术指征，行子宫次全切除60例，子宫全切除10例。结论子宫切除是治疗产科大出血的有效措施，但必须严格握产科子宫切除的手术指征和时机。加强围产期保健，合理应用宫缩剂引产是降低子宫切除的有效措施。

简介：摘要：报告 1例毛发鼻指（趾）综合征，患儿，女， 11岁，主要临床表现身材矮小，毛发稀疏，鼻翼呈梨形，下颌稍小，牙齿咬合不齐，稍有颈璞，无智力发育异常，指骨异常，手 X线片指骨异常及骨龄落后，生长激素缺乏症及身材矮小相关基因检测发现致病风险的突变基因是 TRPS1，染色体位置为 chr8:116616889 (hg19), 位点变异信息 NM_014112:C.1300_1307del:p.D434Ter,属杂合常染色显性遗传。经进一步研究发现该综合征由 TRPS1基因编码区第 1300_1307号核苷酸缺失所致，系临床首次发现，具有重要研究意义。

简介：摘要：报告 1例毛发鼻指（趾）综合征，患儿，女， 11岁，主要临床表现身材矮小，毛发稀疏，鼻翼呈梨形，下颌稍小，牙齿咬合不齐，稍有颈璞，无智力发育异常，指骨异常，手 X线片指骨异常及骨龄落后，生长激素缺乏症及身材矮小相关基因检测发现致病风险的突变基因是 TRPS1，染色体位置为 chr8:116616889 (hg19), 位点变异信息 NM_014112:C.1300_1307del:p.D434Ter,属杂合常染色显性遗传。经进一步研究发现该综合征由 TRPS1基因编码区第 1300_1307号核苷酸缺失所致，系临床首次发现，具有重要研究意义。

简介：<正>目的:分析讨论胎儿镜手术的使用指征及并发症方法:本研究为回顾性研究,研究对象是22例2008年9月~2010年7月期间行胎儿镜手术者,其中3例产前诊断为白化病,1例产前诊断为先天性外胚层发育不良,8例为双胎输血综合征(TTTS)经激光可视电凝手术治疗,10例行胎儿镜下多胎妊娠减胎术。结果:4

简介：摘要正畸矫治设计主要根据患者的主诉、错牙合类型、错牙合形成的机制以及矫治时患者的生长发育潜力等因素而制定的。骨性Ⅲ类错牙合畸形是临床中较为常见的一种错牙合畸形，在中国、日本、韩国人群Ⅲ类错牙合畸形发病率为4％～14％1。成人生长发育已基本停止，所以其治疗方案的制定有别于尚处于生长发育高峰期的青少年。本文主要针对近年来骨性Ⅲ类患者的手术指征的研究进行回顾和总结，为临床医生在制定矫治方案时提供参考。

简介：急性胰腺炎（acutepancreatitis,AP）指胰腺的急性炎症过程,可累及胰周组织和（或）远处器官系统。其病因包括胆源性、酒精性、医源性、创伤性、高脂血症性、高钙血症性、特发性等。按病情的严重程度分类,80%~85%的AP为轻度急性胰腺炎（mildacutepancreatitis,MAP）,即急性胰腺炎伴有轻度的器官功能障碍,能顺利康复;15%~20%的AP为重症型急性胰腺炎（severeacutepancreatitis,SAP）,其标准包括器官衰竭（尤其是休克、肺功能不全、肾功能衰竭或胃肠道出血等）和（或）局部并发症（尤其胰腺坏死,也有脓肿、假性囊肿）。

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简介：白蛋白是维持血浆胶体渗透压的主要蛋白，用于烧伤、急性严重的白蛋白丢失及低血容量性休克。但近年来临床普遍存在白蛋白不合理应用的现象，如：用于补充营养、提高免疫力、促进伤口愈合、作为扩容剂用于常规补液治疗等。实际上，输注白蛋白虽然可以提高血清白蛋白水平，但并没有改善患者原发病的治疗效果，也不能减少并发症的发生率或改善临床预后。有研究报道，使用白蛋白治疗危重患者每100例会增加6例死亡，提示白蛋白可能会增加死亡率；另有研究显示输注白蛋白并不能降低低血容量、烧伤和低蛋白血症患者的病死率。目前，临床公认的白蛋白输注指征为：大面积烧伤24h后、急性创伤性休克、急性呼吸窘迫综合征、血液置换治疗、肾透析、严重的低蛋白血症伴腹水、急性肝功能衰竭伴肝昏迷等。

简介：摘要急性阑尾炎的主要病理变化包括单纯性、化脓性、周围囊肿与坏疽穿孔性，严重者甚至出现肝脓肿、静脉炎及脓毒血症。临床多采用开腹手术进行切除治疗，但术后恢复较慢且并发症较多，严重影响患者的正常生活。已有研究表明，急性阑尾炎行腹腔镜手术治疗的效果优于阑尾切除术。腹腔镜手术属于微创治疗，随着应用技术的日益成熟，其临床应用逐渐取得医师与患者认可，因此研究急性阑尾炎腹腔镜手术指征及技巧具有重要的意义。

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简介：摘要目的通过分析因胎儿宫内窘迫行剖宫产术病例，探讨如何早期发现胎儿宫内窘迫,降低围产儿窒息发生几率的方法。方法将我院以胎儿宫内窘迫为第一手术指征行剖宫产手术终止妊娠的318例病例进行分析,找出胎儿宫内窘迫的有关因素.结果正确诊断,及时处理，新生儿轻度窒息率仅有6.9%，重度窒息0.94％.结论加强产前、产时胎儿的胎心胎动监护,早发现胎儿乏氧、窘迫,及时干预,可以明显减少新生儿窒息发生几率。

简介：摘要目的探讨分析产科子宫切除的指征、时机把握在抢救产后大出血的临床意义。方法回顾本院16年间所做的产科子宫切除进行回顾分析。结果16年间产科子宫切除14例，均为子宫大出血，其中胎盘因素为首位，其次为宫缩乏力、术后子宫切口感染，子宫破裂。结论提高产科质量，正确、及时、果断地切除子宫是挽救孕产妇生命的一项重要且有效的措施。

简介：摘要目的探讨急性阑尾炎手术指征超声诊断的临床价值。方法自2005年1月至2011年10月在我们医院临床诊断急性阑尾炎1780例，并应用B超与彩超作了超声探测，并与50例健康人作对照检查。结果正常的阑尾经体表超声扫描不可能探及，当阑尾有炎性病变时，超声就可获得其声像。结论本文在超声诊断急性阑尾手术指征的研究中证实阑尾直径的大小与其病理变化程度有关，坏疽性、化脓性阑尾炎的直径大小有明显的差异(P＜0.01)。直径的大小可提示阑尾病变的程度，为临床提供手术指征的佐证。