简介：【摘要】目的：分析胰岛素泵合用二甲双胍缓释片治疗新诊断2型糖尿病的效果。方法：选择2018年7月-2019年8月接受的60例新诊断2型糖尿病案例为对象，随机分组，对照组的30例单用胰岛素泵进行治疗，治疗组的30例采用的是胰岛素泵合用二甲双胍缓释片治疗，两组案例治疗之后对效果分析和研究。结果：分析和对比两组案例的血糖达标时间和体重增加值可知，治疗组的达标时间短，体重增加缓慢。治疗组的FBG、2hBG、H0MA-IR指标低，HOMA-β指标高。分析和研究两组案例的并发症情况，治疗组的并发症几率是6.7%，对照组是16.7%。结论：针对新诊断的2型糖尿病患者实施胰岛素泵合用二甲双胍缓释片治疗，效果比较明显，能合理的进行血糖的控制，值得实施和借鉴。

简介：【摘要】目的：研究2型糖尿病采取地特胰岛素联合二甲双胍及门冬胰岛素治疗的疗效。方法：研究对象为68例2型糖尿病患者，观察组予以地特胰岛素联合二甲双胍及门冬胰岛素治疗，对照组予以地特胰岛素联合二甲双胍治疗。结果：经过治疗后，观察组治疗总有效率明显更高、不良反应明显更少，明显改善了HOMA－IＲ、HOMA－β、FINS、Vaspin、HbA1C水平，P＜0.05。结论：2型糖尿病采取地特胰岛素联合二甲双胍及门冬胰岛素治疗，是理想用药方案，效果满意。

简介：【 摘要 】 目的： 分析达美康与二甲双胍对 2 型糖尿病临床治疗效果及生活质量的影响 。 方法： 纳入研究 80 例 2型糖尿病患者均选自 2019.01~2020.02 区间，依据随机信封法分为观察组 40 例、对照组 40 例 。 对照组选用二甲双胍治疗，观察组在对照组基础上选用达美康治疗， 评价两组患者临床效果，同时评价 患者生活质量 。 结果： 观察组临床总有效率 95.00% 、对照组临床总有效率 80.00% ，观察都高于对照组（ P <0.05 ）。观察组生活质量 93.61±1.52 分高于对照组 81.68±2.61 分（ P <0.05 ）。 结论： 将达美康、二甲双胍联合应用在 2型糖尿病治疗中效果显著，既可提高患者生活质量，还可控制血糖水平，值得借鉴。

简介：摘要目的观察静脉注射甲泼尼龙冲击（IVMP）治疗对水通道蛋白4（AQP4）抗体阳性的复发性视神经脊髓炎相关视神经炎（NMO-ON）患者的视力恢复效果及其影响因素。方法回顾性系列病例研究。纳入2012年9月至2018年4月在首都医科大学附属北京同仁医院神经眼科门诊确诊为复发性NMO-ON的35例（48只眼）发病患者。所有患者AQP4抗体检测均为阳性，具有急性视神经炎的临床表现，既往有视神经炎发病史且经糖皮质激素治疗有效，均给予500 mg/d或1 000 mg/d，共3~5 d的IVMP治疗，糖皮质激素序贯减量。治疗后1~2周视力较治疗前提高4行及以上为显效；提高2~3行为有效；变化在1行内或无变化或下降为无效。分析复发次数、治疗前视力、年龄以及糖皮质激素冲击剂量对复发性NMO-ON疗效的影响。采用Mann-Whitney U及Kruskal-Wallis检验进行统计学分析。结果35例患者中男性2例，女性33例；发病年龄15~73岁，中位数36岁。在复发的48只眼中，治疗显效41.7%（20/48），有效20.8%（10/48），无效37.5%（18/48）。复发1次的患眼IVMP治疗总有效率为73.5%（25/34），与复发≥2次的患眼IVMP治疗总有效率（5/14）比较，差异有统计学意义（Z=2.315，P=0.021）。治疗前视力<0.05与≥0.05的患眼IVMP治疗总有效率分别为57.1%（20/35）、10/13，差异有统计学意义（Z=1.994，P=0.046）。不同年龄段间及IVMP剂量500 mg/d与1 000 mg/d间治疗效果比较，差异均无统计学意义（P=0.273，P=0.105）。结论IVMP治疗对复发性AQP4抗体阳性NMO-ON患者的视力恢复有效，采用剂量为500 mg/d与1 000 mg/d的IVMP治疗效果相近，IVMP治疗对视力<0.05及复发次数多的患者效果更差。（中华眼科杂志，2020，56：509-513）

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简介：摘要指（趾）甲类疾病病因多样，临床表现类似。皮肤镜为无创检查，可通过观察甲小皮、甲皱襞、甲板等部位，快速、全面地观察早期病甲的变化，可用于甲病的诊断及治疗或手术效果评价。本文结合2017年6月至2019年2月中南大学湘雅医院皮肤科明确诊断的指（趾）甲类疾病的皮肤镜表现，总结常见甲病的皮肤镜表现，以期提高临床医师对甲病的认识。

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简介：摘要1例32岁女性肾病综合征患者在服用氯沙坦钾片（50 mg、1次/d）、甲泼尼龙片（12 mg、1次/隔日）和双嘧达莫片（50 mg、1次/d）治疗期间怀孕。孕期继续上述药物治疗。孕24+2周行超声检查提示羊水过少，持续至孕32+2周，羊水最大暗区垂直深度1.1~3.4 cm，羊水指数1.9~6.9 cm。停用氯沙坦钾片和甲泼尼龙片，换用硝苯地平控释片（30 mg、1次/d）降压，羊水量逐渐增加至正常水平。孕34+4周血压升高至177/113 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），考虑子痫前期。给予硫酸镁（以1 g/h的速度静脉滴注）、硝苯地平控释片（加量至60 mg口服、1次/d）和拉贝洛尔片（200 mg口服、2次/d）治疗，血压143/82mmHg，尿蛋白（++）。于孕35+3周行剖宫产分娩1男婴，身长43 cm，体重2 200 g，出生1 min和5 min Apgar评分均为10分，无出生缺陷。随访至24月龄，生长发育情况良好，智力发育及运动均正常。

简介：摘要3例患者（例1男，48岁；例2女，65岁；例3女，58岁）均因精神分裂症服用氯氮平治疗，日剂量分别为200 mg、175 mg和100 mg。例1在氯氮平治疗16年后发生下肢静脉血栓，给予溶栓治疗后好转。10年后患者出现活动后气促症状，且逐渐加重，经CT肺动脉造影（CTPA）诊断为双肺动脉栓塞，先后给予华法林和利伐沙班抗凝治疗。1年后患者出现心功能不全症状。诊断为慢性血栓栓塞性肺动脉高压[肺动脉收缩压86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、慢性肺源性心脏病、心功能不全，给予华法林联合强心、利尿等对症治疗，3个月后呼吸困难明显减轻，肺动脉收缩压降至48 mmHg。例2在氯氮平治疗5年后发生肺栓塞，行溶栓治疗后给予口服华法林治疗，3年后自行停药。停药2年后肺栓塞再发，先后给予那屈肝素钙和华法林抗凝治疗。3个月后CTPA示肺栓塞基本消失。例3在氯氮平治疗2年后发现下肢静脉血栓，1年后发生肺栓塞，经抗凝、利尿等治疗后好转。3年后自行停用华法林，停药10个月后肺栓塞再发，给予低分子肝素钠桥接华法林治疗。3个月后CTPA示肺动脉血栓基本消失。

简介：济南市长清区文昌街道办事处社区卫生服务中心，山东 济南 250300 【 摘要 】 目的： 探讨 氨氯地平结合氢氯噻嗪对老年高血压水平、肾功能指标的影响。 方法： 选取我院 2017 年 3 月 -2018 年 9 月，收治的 106 例老年高血压患者作为观察对象，观察两组患者血压水平的变化及肾功能指标的影响，随机数字法分为对照组（氨氯地平）与观察组（氨氯地平联合氢氯噻嗪）。 结果： 治疗后，观察组患者的血压明显低于对照组， p<0.05 ；治疗后，观察组患者的肾功能水平明显优于对照组， p<0.05 。 结论： 氨氯地平结合氢氯噻嗪对老年高血压患者有显著效果，能够降低患者血压水平，降低 肾功能中血清肌酐、血尿素氮

简介：摘要目的观察二甲双胍治疗对甲状腺功能正常的2型糖尿病患者血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone，TSH)水平的影响。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年6月至2018年6月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科的甲状腺功能正常的新诊断或首次接受二甲双胍治疗的2型糖尿病患者180例的临床资料。根据降糖治疗方案不同分为二甲双胍组及非二甲双胍组，每组各90例。二甲双胍组根据基线TSH水平又分为高TSH (基线TSH>2.50 mU/L～≤4.91 mU/L)亚组36例，及低TSH (基线TSH≥0.49 mU/L～≤2.50 mU/L)亚组54例，并对高TSH亚组根据甲状腺过氧化物酶抗体(antithyroid peroxidase antibody，TPOAb)水平作进一步分组分析。治疗12个月。观察患者基线及治疗12个月时TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine，FT3)及游离甲状腺素(free thyroxine，FT4)指标变化。结果二甲双胍组与非二甲双胍组基线时血清TSH及甲状腺激素水平与治疗12个月时比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。二甲双胍组患者行亚组分析，仅高TSH亚组二甲双胍治疗12个月后TSH浓度(2.31±1.48) mU/L较基线浓度(3.19±0.62) mU/L相比下降，差异有统计学意义(t＝3.291，P＝0.002)；进一步分组分析提示，无论TPOAb阳性或阴性，高TSH亚组治疗后TSH水平较治疗前下降均具有统计学意义[高TSH-TPOAb(＋)：(1.92±1.27) mU/L与(3.34±0.56) mU/L，t＝3.235，P＝0.005；高TSH-TPOAb(-)：(2.36±1.50) mU/L与(3.16±0.63) mU/L，t＝2.507，P＝0.016]。结论二甲双胍治疗能够降低基线TSH水平正常偏高的甲状腺功能正常的2型糖尿病患者的TSH水平，且TPOAb水平对该作用无影响。

简介：摘要目的观察消渴舒丸联合二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛素分泌时相的影响。方法抽取2016年1月至2018年12月河南省中医院孙彬名老中医工作室门诊的30例2型糖尿病患者，将入选患者随机分为中药组(消渴舒丸组)、西药组(二甲双胍组)和中西医结合组(消渴舒丸＋二甲双胍)，每组10例。在治疗前、治疗0、0.5、1、2、3 h后观察患者血糖、血脂、糖化血红蛋白、胰岛素释放试验结果，1个月为一疗程，共观察1个疗程。结果与治疗前比较，三组患者治疗后胰岛素、C肽、血糖、糖化血红蛋白及血脂水平均有改善，差异有统计学意义(P<0.001)；与单纯中药组与西药组比较，中西医结合疗效最佳(P<0.05)。结论消渴舒丸联合二甲双胍可以更好地改善2型糖尿病患者胰岛素分泌时相，从而改善2型糖尿病患者的血糖水平。

简介：摘要：目的 探讨维医药糖宁孜牙比土斯片联合盐酸二甲双胍对2型糖尿病的治疗作用研究。方法 选取2016年5月至2018年2月就诊于本院的2型糖尿病患者70例作为研究对象，随机分组，对照组给予盐酸二甲双胍治疗，观察组给予糖宁孜牙比土斯片和盐酸二甲双胍治疗，比较两组空腹血糖及餐后2小时血糖，分析其治疗效果。结果 两种药物治疗组治疗效果更高，明显优于对照组；两种药物联合治疗组血糖指标比单纯用药治疗组有优势，差异具有统计学意义，P

简介：摘要：目的：探究磷酸西格列汀结合二甲双胍在初发2型糖尿病患者中的应用效果。方法：选取我院在2019年5月-2020年5月期间，收治的98例初发2型糖尿病患者，将其分为观察组和对照组两组。对照组使用药物二甲双胍治疗，观察组以对照组为基础，使用磷酸西格列汀用药治疗，对比在用药过程中两部分患者的不良事件发生数据，治疗后患者体内血糖数据，以及胰岛素数据。结果：观察组发生不良反应概率4.08%，对照组发生不良反应概率16.32%，前者情况更好，且用药后观察组患者体内血糖，胰岛素情况也比对照组好（P＜0.05）。结论：联合用药可以有效治疗2型糖尿病，对于帮助患者恢复健康有积极意义，值得在临床中推广。

简介：【摘要】： 目的 观察检测 亚临床甲状腺功能异常患者血脂、同型半胱氨酸 (HCY)及血常规水平的临床应用价值 。方法 选取 2017 年 9 月 -2019 年 6 月 我院 收治的 55 例 亚临床甲状腺功能亢进患者作为甲亢组，选择同期收治的 55 例 亚临床甲状腺功能减退患者作为甲减组，并选取 2019 年 1-6 月来我院进行健康体检的 55 例 健康人 作为对照组， 对 3 组的 血清 TSH、 FT3、 FT4、 TG 、 TC 、 HDL-C 、 LDL-C 、 HCY 及 血常规等指标水平进行检测比较 。结果 与对照组比较，甲亢组 TG 、 TC 、 LDL-C 、 TSH 水平均明显降低， HDL-C 、 FT4 水平明显升高（ P<0.05 ）。与对照组比较，甲减组 TG 、 TC 、 LDL-C 、 HCY 、 WBC 以及 TSH 水平均明显升高， HDL-C 、 FT4 、 RBC 水平均明显降低（ P<0.05 ）。 结论 亚临床甲状腺功能异常患者机体 血脂代谢出现 紊乱， HCY 水平显著升高， 外周血细胞也发生 程度不同的改变，临床检测上述指标，对于疾病的诊断具有重要的临床意义 。

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简介：【摘要】目的：研究分析氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床效果。方法：选我院接收的结膜炎患者 96例（ 108眼），入选时间为 2016年 3月至 2017年 3月。根据患者入院时间先后分为对照组和观察组。对照组患者使用氯雷他定治疗，观察组患者采用氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗。对照两组患者临床效率。结果：观察组患者治疗有效率为 93.8%，明显高于对照组患者的 75.0%，两组患者治疗有效率差异显著 (P<0.05)；治疗前两组患者症状积分并无差异，治疗后两组患者症状积分均改善，且观察组患者改善效果明显于对照组 (P<0.05)。结论：相对比单纯的氯雷他定治疗方法，过敏性结膜炎患者将其与双氯芬酸钠滴眼液联合使用，可显著提高临床治疗效率，并能够改善患者临床症状，有助于患者康复。