简介:目的探讨亚低温联合穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的临床效果。方法依据治疗方式,将80例高血压脑出血分为观察组(44例,亚低温联合穿刺碎吸术治疗)和对照组(36例,采用穿刺碎吸术治疗)。比较两组患者治疗后GOS评分、GCS评分、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和并发症发生率。结果亚低温治疗之后,观察组GOS评分和GCS评分均显著高于对照组(P〈0.05)。观察组治疗后3、7d血清CRP、IL-6和TNF-α水平显著低于对照组(P〈0.05)。两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论亚低温治疗可以通过降低高血压脑出血患者血清炎症因子水平改善穿刺碎吸术的治疗效果。
简介:摘要目的探讨亚低温联合阿替普酶治疗急性脑梗死(ACI)的效果。方法抽取2018年9月至2020年8月在寿光市人民医院治疗的ACI患者94例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组治疗基础上进行局部亚低温治疗。比较两组美国国立研究院卒中量表(NIHSS)评分变化、脑血流及实验室指标。结果治疗7、14、28 d后,观察组NIHSS评分均低于对照组(P均<0.05)。治疗12 h后,观察组舒张末期血流速度、收缩期峰值血流速度、平均血流速度均大于对照组(P均<0.05);治疗72 h后,观察组超敏C反应蛋白、白细胞介素-1β、丙二醛水平均低于对照组,超氧化物歧化酶水平高于对照组(P<0.05)。结论与单纯阿替普酶治疗相比,联合局部亚低温治疗可更好地改善患者脑血流,减轻炎症反应及过氧化损伤,促进神经功能恢复。
简介:摘要目的探讨亚低温对脑缺血再灌注损伤的治疗作用及其分子机制。方法30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和亚低温组,亚低温组大鼠采用头部亚低温(33 ℃~35 ℃)预处理3 h,假手术组和模型组不做处理。采用苏木精-伊红(HE)染色分析大鼠脑组织形态变化;采用氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法分析梗死面积;采用原位缺口末端标记法(TUNEL)染色法测定大鼠脑组织细胞细胞凋亡;采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析自噬相关基因Beclin1、Atg7和Atg5表达水平;采用蛋白质印迹法(Western blot)分析自噬底物p63和LC3-Ⅱ表达水平。计量数据采用单因素方差分析。结果亚低温组大鼠神经功能评分[(1.90±0.74)分]明显低于模型组[(3.40±0.70)分],差异有统计学意义(t=4.666,P<0.05)。亚低温组大鼠运动功能评分[(6.40±0.97)分]明显低于模型组[(3.60±1.17)分],差异有统计学意义(t=5.846,P<0.05)。亚低温组大鼠脑组织梗死百分比[(24.79±2.57)%]明显低于模型组[(46.91±5.79)%],差异有统计学意义(t=4.855,P<0.05)。亚低温组大鼠脑组织细胞凋亡比例[(28.04±7.19)%]明显低于模型组[(63.76±5.79)%],差异有统计学意义(t=12.110,P<0.05)。亚低温组大鼠脑组织Beclin1和Atg7 mRNA表达水平(1.96±0.08;1.83±0.14)明显高于模型组(1.44±0.08;1.65±0.97),差异有统计学意义(t=14.550、9.849,P<0.05)。亚低温组大鼠脑组织p62和LC3-Ⅱ相对表达水平(1.40±0.09、1.39±0.11)明显低于模型组(0.84±0.04、0.88±0.07),差异有统计学意义(t=18.200、12.210,P<0.05)。结论亚低温处理可显著促进脑组织细胞自噬基因表达,促进细胞自噬,对脑缺血再灌注损伤起到保护作用。
简介:摘要目的探讨亚低温康复护理对神经外科危重患者Barthel评分的影响。方法数字表法随机将2018年1~12月无锡市第二人民医院收治的40例神经外科危重患者分为两组,对照组采取常规护理,研究组在上述基础上联合亚低温康复护理,使用Barthel指数评分对患者日常生活能力进行比较,使用Fugl-Meyer评分对患者运动能力进行比较,使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对患者神经功能进行比较,使用格拉斯哥昏迷评分(GCS)对患者预后情况进行比较。结果干预前患者Barthel指数、NIHSS评分及Fugl-Meyer评分,差异均无统计学意义(均P>0.05),干预后研究组Barthel指数评分、NIHSS评分及Fugl-Meyer评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者预后GCS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温康复护理可强化神经外科危重患者神经功能,提升患者运动能力及日常生活活动能力,具有较高的临床推广价值。
简介:摘要目的探究选择性亚低温疗法治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法从我院2013年02月至2015年11月收治的重型颅脑损伤患者中抽取60例,按照治疗方法将其分别编入研究组与对照组,各组30例。对照组应用全身亚低温治疗,研究组采取亚低温疗法,并将两组的GCS预后得分情况作比较。结果治疗1周后,研究组(73.3%)的预后良好率明显要高于对照组(50.0%),研究组的死亡率要显著低于对照组,组间对比具有显著的差异性(P<0.05),研究组的预后情况要明显优于对照组。结论针对重型颅脑损伤,采取亚低温疗法能够对脑部起到迅速降温的效果,其疗效显著,降温手法简便,值得临床借鉴和应用。
简介:摘要目的观察依达拉奉联合头部亚低温治疗脑出血的临床效果。方法选取本院2016年9月-2017年9月期间收治的脑出血患者80例为研究对象,将80例脑出血患者分为观察组和对照组,各40例。观察组采用依达拉奉联合头部亚低温治疗、对照组采用常规治疗。比较两组患者神经功能缺损评分情况及临床总有效率。结果治疗后观察组和对照组患者神经功能缺损评分分别为(13.28±5.16)和(24.17±5.33)分,均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为87.50%,对照组为62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合头部亚低温治疗脑出血可获得较好的疗效,适于临床推广应用。
简介:摘要目的探讨亚低温疗法治疗急性期脑出血的临床疗效。方法选取我院2012年1月~2013年6月共收治的100例急性脑出血患者,并随机分成观察组和对照组,每组各50例。对照组采用常规基础药物治疗,观察组采用在常规药物治疗的基础上加用亚低温治疗法。对比两组患者在治疗前、治疗后3d、治疗后15d及治疗后30d的格拉斯哥昏迷程度和神经功能缺损的评分,最后对患者日常生活给予评分。结果两组在治疗后的相同时间内,观察组患者的格拉斯哥昏迷程度和神经功能缺损评分都高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者在治疗后日常生活水平也高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗急性期脑出血采用亚低温疗法可明显改善患者神经功能缺损,比单纯药物治疗法更有疗效,有效降低病死率和致残率,值得在临床推广和应用。