简介：摘要本文报道1例疑似胃神经内分泌肿瘤的胃底腺型胃癌，回顾分析其临床、内镜、病理特征，旨在提高胃底腺型胃癌的诊断水平以及减少误诊、漏诊。

简介：摘要胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NENs）是一类相对少见的具有显著异质性肿瘤，不同基因表型、分化程度、病理学类型、分期、分级和临床特征的GEP-NENs治疗及预后差异较大。新辅助治疗在GEP-NENs患者综合治疗中的作用日益受到重视。越来越多的研究结果显示：新辅助治疗有助于提高恶性肿瘤R0切除率及消灭微转移灶，但是否提高GEP-NENs患者总生存率尚未可知。新辅助治疗原则在于选择合适患者，在合适时机，通过合理治疗方式为GEP-NENs患者带来生存获益。对于以上节点，“度”的把握尤为重要，新辅助治疗和（或）转化治疗在GEP-NENs中的作用究竟是“空中楼阁”还是“诺亚方舟”？这均需要高质量的前瞻性随机对照试验进行逐项解答。笔者结合国内外相关指南，对近年来针对GEP-NENs新辅助治疗及转化治疗的循证医学证据作系统梳理，展示相关研究进展，对热点、难点及争议问题深入探讨，旨在为GEP-NENs个体化、精准化、规范化的综合治疗提供更多参考。

简介：自1926年Mayo首次报道胰岛细胞瘤手术切除病例以来,胰腺内分泌外科经历了80余年的发展.随后,Warren通过对20例尸检资料进行分析后首次报道了一类特殊的没有特异临床表现的胰岛细胞肿瘤.

简介：

简介：摘要回顾性分析2008年2月至2018年12月由常熟市第二人民医院、苏州大学附属第一医院、南京医科大学第一附属医院病理检查确诊为胃神经内分泌肿瘤的148例患者的临床病理资料，其中男111例，女37例，发病年龄为(61.5±10.5)岁。22例患者发生进食哽噎，其中19例肿瘤原发于贲门。贲门或胃角神经内分泌肿瘤与其他部位神经内分泌肿瘤在胃镜下形态、病灶数目、肿瘤最大径、病理分级、N分期、M分期、临床分型等方面的差异均有统计学意义(χ2＝19.179、12.070、14.880、36.972、13.865、8.262、39.730，P均<0.01)，年龄≥60岁和TNM分期为进展期或晚期的患者预后较差。

简介：胰腺神经内分泌肿瘤（PNET）是一类极其复杂且高度异质性的肿瘤，近年来发病率呈逐年上升趋势。目前对于PNET的研究远远滞后于其他类型，因此更好地明确PNET的分子病理特点对于其诊断、治疗和预后改善具有重要意义。随着分子生物学技术的发展．PNET分子病理学机制的研究逐步深入，有望为PNET的治疗带来新的思路。本文将对PNET的分子病理学研究进展进行综述。

简介：摘要通过影像学诊断和肽受体放射性核素治疗，核医学在胃肠胰腺神经内分泌肿瘤(GEP NETs)中扮演了重要角色。GEP NETs常被偶然诊断或在出现症状或激素综合征的基础上得以诊断。由于放射性核素显像具有功能显像的特征，可更准确地对GEP NETs进行分期及治疗选择。肿瘤分级有助于显像剂的选择。111In-喷曲肽已成功用于分化好的(G1和G2)肿瘤；然而新型生长抑素类似物[如68Ga-1，4，7，10-四氮杂环十二烷-1，4，7，10-四乙酸-酪氨酸3-奥曲肽(DOTATOC), 68Ga-1，4，7，10-四氮杂环十二烷-1，4，7，10-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸8-奥曲肽(DOTATATE)，68Ga-1，4，7，10-四氮杂环十二烷-1，4，7，10-四乙酸-1-萘丙氨酸3-奥曲肽(DOTANOC)和64Cu-DOTATATE] PET/CT显像的灵敏度更高。18F-L-6-氟-3，4-二羟基苯丙氨酸(18F-FDOPA)作为另一种放射性药物，其灵敏度受肿瘤摄取、脱羧和贮存的胺前体的影响。18F-FDOPA对回肠NETs的灵敏度最高，也有助于对胰岛素瘤的显像。18F-脱氧葡萄糖(FDG)的高摄取与生长抑素类似物的低摄取通常提示低分化肿瘤(G3)。依据这些原则，该文讨论原发性和转移性GEP NETs诊疗方法的进展。

简介：摘要：目的：在消化道神经内分泌肿瘤诊断中探讨超声内镜的应用价值。方法：研究开展的时间跨度为2021年1月－2022年1月；在该阶段对研究样本进行明确，主要来源于在我院接受诊断的消化道神经内分泌肿瘤患者，选取典型代表40例进行具体分析，所有的患者均接受超声内镜进行诊断，同时收集患者的相关资料，并将病理检查结果作为诊断的金标准。统计超声内镜检查结果和病理检查结构后，进行比较和分析，从而总结消化道神经内分泌瘤应用超声内镜诊断的价值。结果：所有的患者中，病理检查结果确诊为消化道神经内分泌肿瘤的有37例。利用超声内镜经诊断后确诊的患者有33例，诊断准确率为（89.19%）；根据诊断结果分析得知，直肠和胃部是主要病变部位，黏膜下层是病变起源下层，表现为光滑且制定较硬，以黄色和白色为主，球形和半球形为病变部位的主要形态。结论：在消化道神经内分泌肿瘤诊断中应用超声内镜完成，能够为临床诊断提供准确的依据，有利于了解患者的病变情况，具有较高的应用和推广价值。

简介：摘要：胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)初诊时已有60%以上患者出现远处转移,最常见转移部位是肝脏,其中65.5%肝转移无法手术切除,严重影响预后。pNEN复杂肝转移的治疗基础是全身用药,包括生长抑素类似物、靶向药物及化疗,可抗激素分泌和抗增殖,但其总体客观反应率(objective response ratio,ORR)并不高。经肝动脉途径介入治疗可安全、快速降低肝肿瘤负荷和激素分泌,显著提高ORR,其治疗方式包括肝动脉栓塞术(trans-arterial embolization,TAE)、肝动脉灌注化疗栓塞术(trans-arterial chemoembolization,TACE)和放射性微球栓塞术,三者在疗效上并无显著差异。但TAE的ORR相对较高,且无TACE的化疗副作用,应用较广泛。多肽-受体介导的放射性核素治疗对高表达生长抑素受体、肝转移瘤负荷小的低级别肿瘤疗效颇佳,但亦需注意其骨髓抑制及放射性肾损伤等并发症。pNEN复杂肝转移需采取多种手段综合治疗,总体策略为先尽可能通过药物和介入治疗减小肝转移瘤负荷,创造条件行胰腺原发病灶切除术。

简介：摘要目的探讨胰腺内分泌肿瘤的临床病理学及免疫组化特点。方法23例PETs分别作HE、PAS、免疫组织化学(S-P法)染色观察。结果23例PETs患者平均年龄42.4岁，术后有2例复发。部分肿瘤有包膜，肿块多为实性，局部可成囊状。组织学上，瘤细胞为一致的小圆形细胞，胞质少。细胞核内染色质呈细颗粒状。细胞排成小梁状、腺泡状或实性。免疫组23例PETs中Syn13例、NSE和CgA10例CK7例及Ins6例为阳性。结论胰腺内分泌肿瘤好发于成年人，具有独特的临床理学特征和免疫表型。

简介：摘要目的对胰腺内分泌肿瘤的诊断及治疗方法进行分析。方法选取我院2008年6月—2010年6月收治的胰腺内分泌肿瘤患者64例，对临床特点、诊断及治疗方法进行回顾分析。结果通过对患者统计和分析，其中胰岛素瘤较为常见，32例（50.00%）；6例为胃泌素瘤，6例为胰高血糖素瘤，2例为血管性肠肽瘤，18例（28.12%）患者为非功能性胰岛细胞瘤，其中恶性肿瘤患者10例，良性肿瘤患者54例，常用诊断方法为彩超、CT；对肿瘤定性主要采用，肿瘤术后病理切片检查的方法，主要采用的治疗方法是进行手术外科治疗。结论胰腺内分泌肿瘤常见类型是胰多肽肿瘤及胰岛素肿瘤，采用彩超、CT进行胰腺内分泌的肿瘤诊断，治疗方法主要是采用外科治疗；手术方法要根据患者肿瘤生长的方式及性质确定。

简介：摘要目的讨论胰腺内分泌肿瘤的CT表现。方法对患者进行CT检查并进行诊断。结论对于胰岛细胞肿瘤来说，血供丰富是最主要的病理学特征，因此薄层增强CT扫描技术是必不可少的首选方法。由于相对于周围正常胰腺组织而言，瘤体的多血供CT表现是一过性的，因此快速扫描、实现在瘤体出现峰值强化时采集数据是影响CT检测率的关键所在。团注法薄层动态CT扫描可以达到这个要求，而作者更推崇采用螺旋CT双期扫描法，特别是在肝动脉期用5mm薄层扫描，用3mm层厚进行图像重叠重建，如此既可在肿瘤与胰腺正常组织出现最大密度差时采集数据，又可通过图像重叠重建来发现小病灶。

简介：摘要目的探讨喉神经内分泌癌（laryngeal neuroendocrine carcinoma，LNEC）的临床特点、病理分型、治疗方案和预后。方法回顾性分析2014年5月至2021年12月山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科收治的12例LNEC患者的临床资料，其中男性9例，女性3例，年龄50~77岁。典型类癌（高分化）4例，不典型类癌（中分化）5例，神经内分泌型小细胞癌（低分化）3例。分析LNEC临床特点、诊断、治疗及预后情况。结果LNEC临床表现因肿瘤分型而有所不同，与病理分型无相关性，声门上型以咽痛、咽部异物感、咳嗽、进食梗阻感、饮水呛咳表现为主，声门型以声嘶为主要表现。治疗方式根据病理分型、病变位置、侵犯范围决定，4例行水平喉部分切除+择区颈淋巴清扫术+术后放/化疗，4例行垂直喉部分切除术（其中3例行颈淋巴清扫术），3例行支撑喉镜下等离子喉癌切除术，1例放弃治疗。随访时间8~78个月，至随访结束，5例患者健在，1例死于化疗反应，3例死于其他疾病，1例死于肿瘤肺转移，1例死于肺部感染，1例失访。结论LNEC临床罕见，临床表现无特异性，确诊需依靠病理学及免疫组化标记，治疗方式及预后情况与喉神经内分泌癌病理亚型密切相关。

简介：神经内分泌肿瘤是一种罕见的肿瘤，由于其内分泌及神经分化因素而具有相应的临床表现。以往的研究证明所有的神经内分泌肿瘤起源于神经嵴，近年的研究表明部分神经内分泌肿瘤起源于神经外胚层的胚胎性组织。

简介：目的本文报告2例鼻腔小细胞神经内分泌癌，结合文献探讨鼻腔神经内分泌癌的诊断和治疗。方法对2例鼻腔神经内分泌癌作了临床分析总结，女性1例，男性1例，病变均位于右侧，病程为3mo，1例病人病变范围广泛。单纯放射治疗1例，1例行综合治疗。结果经免疫组化和电镜检查证实为小细胞神经内分泌癌，2例病人均随访中，1例病人已存活3a，1例存活已1a。结论鼻腔小细胞神经内分泌癌不易和小细胞肿瘤鉴别，确诊需行免疫组化或电镜检查，为高度恶性肿瘤，发现时多数病变范围广范，对放疗和化疗敏感，治疗中应采用综合治疗方案。

简介：压力是造成激素紊乱的重要因素。美国研究发现，人体60％-90％的疾病与压力有关。长期生活在压力下。身体会“提出抗议”。压力大，会影响男性的生殖系统正常功能和精子质量；导致女性出现月经失调或闭经，严重的会造成不孕。适当运动，缓解压力，促进内分泌系统发挥出正常作用。

简介：<正>国奥队英国拉练,场场出拳,直把足球场当成拳击场,也把足球赛演成了全武行。主帅杜伊把对于切尔西的那场争端的起因归结为战术引起的"集体内分泌紊乱",而发生与女皇公园队群殴则纯粹是队员的自控能力不足造成的。

简介：如今高压的生活状况，久坐少动、饮食不规律等不良习惯影响着人们的健康。有些人甚至用“忙、没时间”等借口不进行身体锻炼，结果导致免疫力下降、内分泌失调等。下面，中医专家教您一套捏手捏脚操。

简介：

简介：胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreaticneuroendocrineneoplasms,GEP-NENs)是一类起源于胃肠道和胰腺的神经内分泌细胞的肿瘤,可分泌多种激素,引起相应的临床症状。本病一度被认为比较罕见,但由美国监测、流行病学以及最终结果(surveillence,epidemiology,andend