简介：

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简介：作者采用双盲自身交叉对照法观察舒必利与安慰剂对迟发性运动障碍的疗效，结果显示有显著差异（P＜0．01）。提示舒必利治疗有一定临床效果。

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简介：目的分析颅底骨折致迟发性面瘫的诊断与治疗。方法16例非手术治疗的迟发性面瘫,应用营养神经、早期予局部理疗、针灸治疗、高压氧治疗,分析疗效。结果本组面瘫完全恢复13例,1例Ⅳ级恢复到Ⅱ级,1例Ⅴ级恢复到Ⅲ级,1例Ⅴ级老年患者治疗无效。结论颅底骨折患者应密切观察病情,早期发现迟发性面瘫的发生,早期积极治疗,疗效好。

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简介：摘要目的探讨肿瘤化疗病人迟发性腹泻的护理，以减少此类不良反应的发生。方法对2010年4月至2012年2月期间65例肿瘤化疗病人化疗过程中迟发性腹泻的情况进行观察，同时予以饮食指导、预防性用药以及积极支持对症治疗。结果所有病人均顺利完成化疗并出院，6例病人发生腹泻，但未影响化疗进程。讨论通过化疗前的饮食指导、预防用药，化疗过程中密切观察，积极支持对症治疗，有助于减少迟发性腹泻此类不良反应的发生。

简介：摘要目的探讨迟发性血胸的发生机制、诊疗方法及预防措施。方法回顾性分析38例迟发性血胸患者的临床资料、发病原因及诊治经过。结果38例患者中,4例行胸腔穿刺抽血,31例行胸腔闭式引流术,剖胸手术2例;治愈37例,死亡1例,病死率为0.026%。结论钝性闭合性胸部外伤及合并肋骨骨折的胸外伤易并发迟发性血胸,确诊后及时行胸腔闭式引流术,必要时行剖胸探查术.；伤后3周内定期行胸片检查、提高对本病的认识,是减少误诊、漏诊的关键。

简介：患者，男，40岁，反复阵发性心悸1年余入院。心内电生理检查（EPS）诊断为慢-快型房室结折返性心动过速（AVNR），采用消融但径的方法进行房室结改良。以下位法消融，大头导管局部电图显示小A、大V波，心室刺激时在出现VA融合处进行放电，共10次（每次20—25W持续5－15秒），消融过程中出现一过性三度房室传导阻滞，10秒钟内转为窦律。术后4天出现二度Ⅱ型房室传导阻滞，第5天出现三度房室传导阻滞。给予地塞米松（后改为强的松）、阿托品、异丙肾上腺素等治疗。于术后11天安装临时心脏起搏器。术后20天出现部分自身心律，术后第23日恢复窦律。讨论：二度Ⅱ型和三度AVB是射频消融治疗房室结折返性心动过速的

简介：回顾我院外科2001年3月至2004年5月35例外伤性硬膜外血肿术后发生邻区迟发性血肿的诊断治疗过程,来分析硬膜外血肿术后再次发生邻近部位血肿的原因、诊断、治疗时间窗和预防方法.

简介：目的对脑脊液中S100-β及JNK通路蛋白与急性一氧化碳中毒迟发性脑病的相关性进行分析,为临床治疗提供参考。方法对2010年2月至2015年12月期间收治的100例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者进行研究,以同期非迟发性脑病急性一氧化碳中毒100例患者及健康体检者100例为对照组。分析三组对象脑脊液中S100-β及JNK通路蛋白的表达变化。结果与对照组和急性一氧化碳中毒组患者相比,急性一氧化碳中毒迟发性脑病组患者脑脊液中S100β、神经元特异烯醇化酶（NSE）、JNK通路蛋白、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、β淀粉样蛋白（Aβ）、过氧化物酶体增生物激活受体γ（PPARγ）、转化生长因子-β（TGF-β）、环氧酶2（COX2）及低氧诱导因子1α（HIF1α）蛋白水平明显升高,而神经生长因子（NGF）、神经生长因子受体（NGFR）、脑源性神经营养因子（BNDF）、神经营养因子3（NT3）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）和神经型一氧化氮合酶（nNOS）蛋白水平明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑脊液中S100β及JNK通路蛋白与急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发病过程密切相关。

简介：摘要目的探讨甲泼尼龙和冬眠合剂联合高压氧(HBO)治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者的疗效及其对血清S100B、GFAP表达的影响。方法选取2017年4月至2019年7月山西白求恩医院急诊科收治的76例DEACMP患者作为研究对象，按照随机数字表法随机分为观察组与对照组，每组38例。对照组给予HBO治疗，观察组在对照组基础上给予甲泼尼龙、冬眠合剂治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后的认知功能、细胞因子及血清中S100B、GFAP的水平变化。结果治疗2～3个疗程后，观察组患者总有效率(92.1%)明显高于对照组(78.9%)，差异有统计学意义(χ2＝4.547，P＝0.033)。治疗15 d后，观察组的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分较治疗前显著升高(P<0.05)，在治疗30、60 d后，2组患者的Barthel指数评定量表(BI)和MoCA评分较治疗前均明显升高(P<0.05)，其中观察组治疗后30、60 d后BI和MoCA评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后，2组患者的IL-4、IL-10和IFN-β1水平较治疗前明显升高，其中观察组的各指标显著高于对照组(P<0.05)；IFN-γ水平较治疗前明显降低，其中观察组的IFN-γ水平显著低于对照组(P<0.05)。2组患者血清中S100B、GFAP水平较治疗前明显降低，其中观察组治疗后S100B、GFAP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论甲泼尼龙和冬眠合剂联合HBO治疗DEACMP患者具有较好的临床效果，值得临床推广应用。

简介：目的探讨脑血流储备（CVR）与蛛网膜下腔出血（SAH）后迟发性脑缺血（DCI）的相关性。方法研究采用双盲法,对SAH患者进行CO2吸入试验,并用TCD测定试验前后的血流速度,根据公式计算CVR值。将患者分为CVR下降的病例组、CVR正常的病例组、CVR下降的对照组及CVR正常的对照组。结果对4组DCI发生率进行校正的卡方检验,有统计学意义,说明CVR下降可作为DCI发生的预测指标。结论对SAH患者进行CVR的评估可作为临床预测DCI发生的指标之一。

简介：摘要目的探讨继发性甲状旁腺功能亢进症术后迟发性出血的原因及处理措施。方法回顾性分析南方医科大学顺德医院甲状腺外科2014年11月至2018年11月手术治疗的继发性甲状旁腺功能亢进症患者56例的临床资料，对其中5例术后迟发性出血的患者进行原因分析。结果5例术后出血患者均为终末期肾病血液透析患者(5/56，8.93%)，其中颈前静脉出血1例，甲状腺断面渗血1例，舌骨下肌群渗血3例，环甲肌渗血1例，所有病例经及时处理止血后，伤口甲级愈合，无死亡病例。结论继发性甲状旁腺术后出血发生率不低，做好围手术期预防措施，早期明确诊断及处理，能减少其并发症及危害。

简介：摘要目的研究早期脑氧利用率(O2UCc)与脑电双频指数(BIS)联合监测对老年人重度急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)预测的临床意义。方法采用回顾性分析方法，选取河北医科大学附属哈励逊国际和平医院急救医学部2018年11月至2020年1月收治的老年急性重度一氧化碳中毒(ASCMP)患者90例为研究对象，依据患者预后分为DEACMP组25例和预后良好组65例，将两组患者早期不同时刻O2UCc、BIS进行比较，了解O2UCc、BIS与发生DEACMP的相关性，并分析两者单独及联合对发生DEACMP预测的临床意义。结果入院0、6、12、24 h DEACMP组O2UCc高于预后良好组、BIS低于预后良好组，两组差异有统计学意义(均P<0.01)。Pearson相关性分析结果显示，O2UCc与DEACMP呈负相关(r0 h＝-0.482、r6 h＝-0.534、r12 h＝-0.587、r24 h＝-0.514，均P<0.01)；BIS与DEACMP呈正相关(r0 h＝0.348、r6 h＝0.583、r12 h＝0.679、r24 h＝0.489，均P<0.01)，且12 h相关性最强；以12 h时O2UCc、BIS及两者联合为DEACMP的预测因子进行ROC曲线分析，结果显示，O2UCc、BIS及两者联合对DEACMP预测的ROC曲线下面积分别为0.845、0.850和0.909，灵敏度分别为78.5%、90.8%、96.9%，特异度分别为80.0%、76.0%、84.0%。结论早期O2UCc、BIS对预测ASCMP发展为DEACMP有较高的临床价值，两者联合效果更佳。

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简介：摘要目的探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现和治疗方法，加深对这种疾病的认识。方法回顾性分析我科自2003－2007年间收治的13例病人资料。结果急性一氧化碳中毒迟发脑病临床表现复杂多样，以痴呆、认知障碍为主。EEG提示多见于额区、中央区的弥漫性高幅慢波，CT及MRI主要表现为双侧苍白球等基底核及双侧大脑半球对称异常改变。主要治疗方法为联合高压氧的综合治疗。预后与年龄、影像学改变严重程度有关。结论急性一氧化碳中毒迟发性脑病治疗无特殊方法，应早期诊断，联合高压氧的综合治疗。

简介：无

简介：摘要对2020年4月在济南市儿童医院神经内分泌科住院治疗的1例早发性癫痫性脑病患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿，男，1月龄时因"抽搐4 d"入院，发作形式为强直发作、强直痉挛发作，伴有喂养困难、体质量增长慢、全面发育迟缓，脑电图示多灶性放电、不典型高度失律，头颅磁共振成像显示髓鞘化落后，家系全外显子组测序示WWOX基因复合杂合变异，口服托吡酯、左乙拉西坦、丙戊酸钠发作控制不佳，发育明显落后。对于表现为早发性癫痫性脑病、全面发育迟缓的患儿，应尽早行基因检测，明确病因和预后，指导产前诊断和遗传咨询。

简介：摘要：目的：探讨颅内多发性脑包虫病合并脑梗塞临床特点以及治疗体会。方法：选择我院收治的颅内多发性脑包虫病合并脑梗死患者18例进行临床观察和治疗，就患者的治疗效果进行探讨。结果：18例患者中，1例放弃手术治疗自动出院，其余患者均完成手术，完整摘除包虫囊，且近期随访结果显示无复发。结论：对于本病，预防比治疗更重要。特别是牧区居住者，应该增强预防意识，加强对本病的认识，及时就医。