简介：

简介：【摘要】目的：探讨维生素 D营养状况与儿童疾病的相关性，总结相关临床经验。方法：选择我院收治的 50例呼吸道感染患儿作为观察组进行研究，时间为 2017年 6月至 2018年 6月，选择同期来我院体检的 50例健康儿童作为对照组，对比两组儿童血清维生素 D水平，同时统计记录两组儿童出现维生素 D缺乏、不足的情况。结果：对照组健康儿童的血清维生素 D水平为（ 38.52±3.66） ng/mL明显高于观察组（ 20.85±3.14） ng/mL，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组与对照组的血清维生素 D缺乏率分别为 32.00%、 8.00%，血清维生素 D不足率分别为 58.00%、 22.00%，差异均具有统计学意义（ P＜ 0.05）； SPSS Pearson 相关性分析结果显示，儿童呼吸道疾病发生率随着维生素 D水平的降低而升高，两者呈现正相关（ r=0.386， P＜ 0.05）。结论：维生素 D营养状况与儿童呼吸道疾病的发生与发展紧密相关，应及时预防维生素 D缺乏，有效预防儿童疾病。

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简介：英国研究人员发现，高剂量的维生素D补充剂能加速肺结核患者的康复过程。

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简介：维生素A、D是基因表达的重要调节物。本文在介绍基因表达过程的基础上，综述了维生素A及维生素D对相关基因表达调控的主要机制及其结构和生理功能。

简介：摘要临床流行病学研究表明，维生素D缺乏与各种感染性疾病风险升高密切相关。近年来研究认为，维生素D是机体抵抗感染的核心调控因子。在人类固有免疫系统和天然黏膜屏障功能中，活性维生素D触发抗微生物信号通路，提高机体细胞免疫功能，对抗和抑制细菌、真菌、病毒等病原微生物引发的感染。同时，活性维生素D也调控超敏反应，减轻器官、组织免疫损伤等病理生理过程。大量研究提示，维生素D从多个方面提高机体的免疫防御能力。对于病毒性疾病的防治，维生素D的抗感染作用应该引起高度重视，但仍需要前瞻性研究进一步证实。本文重点复习综述维生素D抗感染的免疫调控机制。

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简介：[摘要]目的：推广应用锡盟中心医院“青苗儿童早期发展计划”项目为0-2岁婴幼儿进行定期常规体检的同时监测维生素D，分析0-2岁儿童常规体检、定期检测维生素D、及时指导补充维生素D发生维生素D缺乏性佝偻病的几率与未进行定期常规体检维生素D缺乏性佝偻病的发生几率的差别。方法：本次研究中的对象来自我院2021年9月至2023年9月进入“青苗儿童早期发展计划”项目的0-2岁的婴幼儿共600名。将其进行分组，从我院产科出生并建档的新生儿中选取足月、顺产、适于胎龄儿、无先天性器质性疾病的新生儿300名划分为一组；到我院进行健康体检、0-2岁的儿童中选取满足同等条件的300名婴幼儿划分为另一组。两组均于1岁内每3个月检测1次；满1周岁后每6个月检测1次，直至满2周岁。比较两组婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病的发生率，与早期指导补充之间的关系。结果：从我院产科出生并建档的这一组新生儿，按照常规定期体检，因能够及早发现维生素D缺乏，及时给予干预指导进行维生素D的补充，导致发生维生素D缺乏性佝偻病的几率明显较低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论： 儿童出生后常规体检同时接受维生素D检测，有助于做到儿童维生素D缺乏的早发现、早诊断、早治疗，发生维生素D缺乏性佝偻病的几率降低，有助于婴幼儿骨健康。

简介：摘要目的比较临床常用的罗氏全自动免疫分析系统（评估方法）与液相色谱-串联质谱（LC-MS/MS，参比方法）检测25-羟基维生素D［25（OH）D］的一致性。方法收集2019年5—6月解放军总医院第二医学中心及第五医学中心健康查体剩余血清标本909份，分别由评估方法及LC-MS/MS检测25（OH）D。用Passing-Bablok回归、组内相关系数（ICC）、Bland-Altman图分析2种检测方法的一致性和偏差；加权Kappa检验分析评估方法用于临床判断维生素D正常、不足、缺乏与LC-MS/MS的一致性。结果评估方法检测结果与LC-MS/MS比较，差异有统计学意义（P<0.001）。评估方法与LC-MS/MS的Passing-Bablok回归方程斜率为0.962（95%CI 0.919~1.007），截距为-0.185（95%CI -1.191~0.745），提示评估方法与LC-MS/MS一致性较高。ICC为0.765（95%CI 0.735~0.792）。Bland-Altman图显示评估方法与LC-MS/MS的平均偏差为-0.902 ng/ml（0.300%）。评估方法判断维生素D正常、不足、缺乏与LC-MS/MS的总符合率为83.39%（758/909），加权Kappa=0.790。结论评估方法检测25（OH）D与LC-MS/MS相关性可以接受，一致性较好。临床在评价维生素D营养状况时应考虑不同方法学间存在的差异，建议临床检验实验室自建方法学相对应的参考范围。

简介：摘要目的检测并分析牙周炎和类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）患者血清中25-羟维生素D［25-hydroxyvitamin D，25（OH）D］水平、牙周临床指标及风湿免疫指标，探讨25（OH）D与两种疾病的相关性。方法本研究为病例对照研究，按纳入标准选取2018年11月至2019年5月就诊于中国医科大学附属盛京医院口腔科、风湿免疫科的患者及体检中心的健康志愿者，将患者分为4组：26例单纯牙周炎患者纳入牙周炎组；23例单纯RA患者纳入RA组；22例伴RA牙周炎患者纳入伴RA牙周炎组；22名健康志愿者纳入健康对照组。共纳入93例受试者。记录4组受试者一般信息及牙周临床指标。收集各组受试者空腹肘正中静脉血样本，对4组受试者25（OH）D及免疫球蛋白进行测定；记录RA患者疾病活动性评分，并进行风湿免疫指标测定。对4组受试者25（OH）D水平与牙周指标进行Pearson相关性分析。结果伴RA牙周炎组类风湿因子［106.5（47.1，283.8）kU/L］及C反应蛋白［20.5（13.1，32.3）mg/L］的表达水平均显著高于RA组［分别为60.1（19.0，110.0）kU/L、14.7（3.0，18.0）mg/L］（Z=-2.29，P=0.022；Z=-2.25，P=0.024）；伴RA牙周炎组［IgG、IgA分别为：（16.0±4.3）、（3.2±1.3）g/L］及RA组IgG、IgA水平［分别为（16.3±5.5）、（3.7±1.8）g/L］均显著高于健康对照组［IgG、IgA分别为（12.0±1.8）、（2.3±0.6）g/L］和牙周炎组［IgG、IgA分别为（12.5±2.2）、（2.0±0.7）g/L］（P均<0.05）；伴RA牙周炎组25（OH）D水平［（26.0±9.8）nmol/L］显著低于牙周炎组［（35.6±8.4）nmol/L］及RA组［（32.7±8.6）nmol/L］（P均<0.05）；25（OH）D水平与龈沟出血指数（r=-0.43，P=0.032）和临床附着丧失（r=-0.41，P=0.043）呈显著负相关。结论25（OH）D在牙周炎和RA患者中均显著降低，其与牙周炎和RA存在相关性。

简介：目的分析1型糖尿病（T1DM）患儿血清维生素A和维生素D水平变化及其临床意义。方法2012年2月至2015年1月南阳市中心医院儿科收治住院的T1DM患儿45例,为T1DM组,其中27例合并酮症酸中毒（DKA）。同期选取本院健康体检儿童38例,为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清维生素A和维生素D水平。结果T1DM患儿血清维生素A和维生素D水平均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。单纯T1DM患儿血清维生素A和维生素D与T1DM合并DKA患儿比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论及时、足量补充维生素A和维生素D可能降低或延迟儿童T1DM发病。

简介：摘要目的比较25羟基维生素D3［25-（OH）D3］与其他临床指标在预测诊断嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉（ECRSwNP）中的价值。方法将2021年1—4月就诊于贵州医科大学附属医院符合条件的慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）患者和健康受试者纳入本研究。记录所有受试者的年龄、性别、既往史等基本特征。根据组织嗜酸粒细胞百分比将CRSwNP患者分为ECRSwNP和非嗜酸性慢性鼻窦炎伴鼻息肉（nECRSwNP）亚型。所有受试者均进行了血清25-（OH）D3水平检测。所有患者于术前进行鼻窦CT扫描、外周血嗜酸粒细胞计数、总IgE、Th1/Th2细胞因子和鼻呼出气一氧化氮（nasal nitric oxide，nNO）水平检测。运用Logistic回归分析评估ECRSwNP的相关因素。采用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线评价各项临床指标的预测潜力。结果共纳入127例CRSwNP患者和40名健康受试者，患者中男性74例，女性93例，年龄（38.73±13.05）岁。ECRSwNP患者的血清25-（OH）D3水平显著低于nECRSwNP患者［（26.14±4.58）ng/ml比（35.71±7.86）ng/ml，t=-8.564，P<0.01］。ECRSwNP患者的哮喘患病率、变应性鼻炎患病率、外周血嗜酸粒细胞计数、总IgE水平、nNO水平、筛窦与上颌窦CT评分比值均高于nECRSwNP组（P值均<0.05）。然而，Th1/Th2细胞因子水平在不同CRSwNP组织类型间的差异均无统计学意义（P值均>0.05）。在各项预测指标中，25-（OH）D3具有最高的预测诊断价值，其ROC曲线下面积为0.882，最佳截断值为28.5 ng/ml，敏感度为0.871，特异度为0.762。结论血清25-（OH）D3水平的测定可作为鉴别ECRSwNP和nECRSwNP的一种有效方法。

简介：摘要目的探讨血清25羟维生素D3与自闭症患儿语言能力的相关性。方法选择2016年2月—2017年2月我院2～4岁已确诊为自闭症的患儿150例，均进行Gesell评估并检验血清25羟维生素D3，比较语言能区DQ＞86与语言能区DQ＜86的患儿的血清维生素D3水平。结果语言能力正常患儿的血清维生素D水平高于语言落后的儿童。结论血清25羟维生素D3水平与自闭症患儿语言能力具有相关性。

简介：摘要目的探讨孕妇血清25羟维生素D水平与妊娠期高血压疾病之间的相关性，从而指导临床预警及干预。方法将2017年4月—2018年8月我科门诊1082例12～18孕周孕妇，采用化学发光免疫分析法，检测孕妇血清中25羟维生素D（25-OH-VitD）表达水平，同时监测入组孕妇孕期至分娩妊娠期高血压疾病的发生情况。将发生妊娠期高血压疾病者列为A组，未发生者列为B组，分析两组25羟维生素D水平。结果1082孕妇中发生妊娠期高血压疾病的29例入A组，所测得25羟维生素D水平100%低于正常水平；未发生妊娠期高血压疾病的1053例入B组，所测得25羟维生素D水平低于正常值的为1047例，99.43%低于正常水平，两组对比差异无显著性（P＞0.05）。结论未发现孕妇25羟维生素D水平与妊娠期高血压有确切相关性，不是妊娠期高血压疾病发生的特异性预警指标。

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简介：目的探讨1,25-二羟维生素D3对IgA肾病大鼠白介素-4的调节作用.方法52只Wister大鼠剔除死亡随机分为A组（正常对照组）、B组（未干预组）、C组（强的松组）、D组（1,25（OH）-2D3组）、E组（强的松＋1,25（OH）-2D3组）.检测大鼠24小时尿蛋白定量、脾脏及淋巴结IL-4含量.结果①尿蛋白定量：A组（正常对照组）为7.03±0.99mg/24h;B组（未干预组）为51.49±3.04mg/24h;C组（强的松组）为12.15±0.75mg/24h;D组（1,25（OH）2D3治疗组）为23.0±2.27mg/24h;E组（强的松＋1,25（OH）2D3治疗组）为9.99±0.79mg/24h;经治疗后C、D、E组24h尿蛋白较B组均有显著下降（P＜0.05）,其中E组下降最显著（P＜0.05）;②脾脏IL-4含量：A组（正常对照组）1.428±0.60％;B组（未干预组）5.10±0.08％;C组（强的松组）2.93±0.13％;D组（1,25（OH）2D3治疗组）4.56±0.19％;E组（强的松＋1,25（OH）2D3治疗组）1.44±0.56％;③淋巴结IL-4含量：A组（正常对照组）1.50±0.13％;B组（模型组）15.4±3.11％;C组（强的松组）2.74±0.29％;D组（1,25（OH）2D3治疗组）6.55±0.66％;E组（强的松＋1,25（OH）2D3治疗组）2.32±0.34％.C、D、E组脾脏及淋巴结IL-4含量较B组均有显著下降（P＜0.05）,其中E组下降最显著（P＜0.05）.结论1,25-二羟维生素D3可能下调IgA肾病大鼠IL-4的表达,影响Th2细胞的调节.

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