简介:摘要目的探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]与绝经后女性2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉斑块及踝肱指数(ABI)<0.9的关系。方法收集2018年9月至2019年12月在河北省唐山市工人医院内分泌二科就诊的298例绝经后女性T2DM患者。采用彩色多普勒超声诊断下肢动脉斑块,并测量ABI。将患者分为3组,分别为下肢动脉无斑块组(无斑块组,133例)、下肢动脉有斑块并ABI≥0.9组(斑块并ABI≥0.9组,108例)和下肢动脉有斑块并ABI<0.9组(斑块并ABI<0.9组,57例)。记录及收集所有患者的一般情况及实验室指标,应用化学发光法测定血清25(OH)D的水平。比较各组患者的血清25(OH)D水平,采用多因素logistic回归分析评价下肢动脉斑块及ABI<0.9的危险因素。结果无斑块组血清25(OH)D水平为(15.29±6.46)ng/ml,斑块并ABI≥0.9组及斑块并ABI<0.9组的血清25(OH)D水平分别为(13.40±5.04)、(12.02±4.02)ng/ml,均低于无斑块组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。下肢动脉有斑块组和无斑块组间在不同四分位25(OH)D水平的分布差异有统计学意义(P<0.05);而ABI≥0.9组和ABI<0.9组2组间,以及无斑块组、斑块并ABI≥0.9组和斑块并ABI<0.9组3组间在不同25(OH)D水平的分布差异均无统计学意义(P>0.05)。年龄、收缩压(SBP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白、糖尿病病程、超敏C反应蛋白、25(OH)D及大血管病变与绝经后女性T2DM患者下肢动脉斑块的发生密切相关(P<0.05);年龄、SBP、甘油三酯、糖尿病病程、25(OH)D及大血管病变与绝经后女性T2DM患者出现ABI<0.9的风险密切相关(P均<0.05)。结论在绝经后女性T2DM中,低水平的25(OH)D是下肢动脉斑块发生及下肢ABI<0.9的独立危险因素之一。
简介:摘要目的探讨老年男性2型糖尿病(T2DM)患者25-羟维生素D[25(OH)D]、甲状旁腺素(PTH)、骨转换指标与肾小球滤过率(GFR)的相关性。方法纳入病程10年以上非透析男性T2DM患者年龄60~86(69.8±5.7)岁的住院老年患者206例(老年组),同时纳入年龄40~59(50.1±5.3)岁的中年患者220例(中年组),共426例。根据CKD-EPI公式估算肾小球滤过率(eGFR)分为CKD1期、CKD2期、CKD3期和CKD4/5期4组。电化学发光免疫法检测各组25(OH)D、PTH、Ⅰ型原胶原N-端前肽(P1NP)、Ⅰ型胶原交联C端肽(β-CTX)水平。结果426例患者中位25(OH)D水平为17.10 μg/L(11.30~21.60),维生素D缺乏292例(68.5%)。老年组中位25(OH)D水平低于中年组(15.10 μg/L和17.15 μg/L,Z=-2.165,P=0.030),两组维生素D缺乏比例差异无统计学意义(68.4%和68.6%,χ2=0.002,P=0.966)。随eGFR下降,老年维生素D缺乏比例逐渐增高。老年组CKD3期25(OH)D水平分别较CKD1期和CKD2期两组下降(10.85 μg/L和16.80 μg/L,Z=-2.808,P=0.005;10.85 μg/L和15.60 μg/L,Z=-2.099,P=0.044),CKD4/5期较CKD3期进一步下降(6.65 μg/L和10.85 μg/L,Z=-1.956,P=0.048);中年患者CKD4/5组期显著下降。患者PTH、β-CTX水平与25(OH)D水平呈负相关(r=-0.348、-0.263,均P<0.001),其负相关趋势受eGFR影响。结论老年非透析男性T2DM患者PTH和骨转换指标β-CTX与25(OH)D呈负相关,且受eGFR影响。
简介:摘要目的分析不同剂量维生素D治疗维生素D缺乏性佝偻病(RIcketsofVitaminDdeficency,又称为骨软化症)对小儿乳牙萌出的影响。方法选取于2010年1月~2014年1月来院治疗的维生素D缺乏性佝偻病患儿460例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各组230例,对照组口服维生素D,剂量为200~400IU/d,治疗1个月后改为400~700IU/d;观察组采取维生素D突击治疗,剂量20万IU,每隔4~6周肌肉注射1次,治疗3~4个月后改为肌肉注射2~3次,观察对比两组患儿乳牙萌出的情况。结果观察组乳牙月萌出185例,乳牙月萌出率为80.43%,对照组乳牙月萌出104例,乳牙萌出率为45.22%,观察组的乳牙月萌出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D突击治疗维生素D缺乏性佝偻病的临床效果显著,可有效促进小儿乳牙的萌出,值得临床推广应用。
简介:摘要目的检测哮喘儿童血清25羟维生素D水平,探讨其与儿童肺功能以及生活质量之间的相关性。方法选取我院2014年6月-2015年12月哮喘儿童60例(观察组),以及同期儿保门诊的健康儿童60例(对照组)为研究对象,采用ELISA法检测血清25羟维生素D和IL-25的水平;哮喘儿童给予肺功能检测,并采用儿童哮喘患者生活质量调查问卷(PAQLQ)进行生活质量评分。结果观察组血清25羟维生素D水平和PAQLQ评分显著低于对照组(P<0.05),而IL-25水平显著高于对照组(P<0.05)。此外,观察组血清IL-25与肺功能指标(FEVl%、FEVl/FVC%)和PAQLQ评分呈负相关(P<0.05),血清25羟维生素D与肺功能指标(FEVl%、FEVl/FVC%)以及PAQLQ评分均呈正相关(P<0.05);PAQLQ评分均与肺功能呈正相关。结论血清25羟维生素D和IL-25可作为哮喘急性期的判断指标,且这两者可能与哮喘儿童的肺功能和生活质量下降相关。
简介:【摘要】目的:分析单纯性肥胖儿童的血清25羟维生素D的水平检测。方法:选择院中2021年1月-2022年12月31例单纯性肥胖就诊儿童作为分析对象[Z1](单纯性肥胖组),另同时期选取31例就诊正常儿童纳入正常组作为参照(正常组),共计62例,对比两组血清25羟维生素D(25 hydroxyvitamin D,25-OHD)的水平表现及空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)含量检查并作分析。结果:单纯性肥胖组儿童空腹25-OH-D水平(50.62±9.27)ng/mL低于正常组儿童(61.44±9.64)ng/mL,差异有统计学意义(t/P:4.504/0.001);单纯性肥胖组儿童空腹FINS含量(3.17±0.16)mmol/L低于正常组儿童(5.51±0.24)mmol/L,差异有统计学意义(t/P:45.168/0.001);结论:单纯性肥胖儿童中存在血清25-羟维生素D降低现象,且易影响体内分泌异常。
简介:目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清25羟基维生素D3水平与实验室相关指标的关系。方法:用酶联免疫法检测42例SLE患者及30例体检健康者血清25羟基维生素D3水平,并与自身抗体和免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体3(C3)、补体4(C4)进行比较分析。结果:SLE组患者血清25羟基维生素D3水平明显低于健康对照组(P〈0.05);SLE组患者ANA高滴度亚组及低滴度亚组之间,抗Sm抗体阳性与阴性之间,25羟基维生素D3水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);抗ds-DNA抗体阳性组25羟基维生素D3水平明显低于抗ds-DNA抗体阴性组(P〈0.05);SLE组25羟基维生素D3水平与IgG、SLEDAI评分呈明显负相关,与C3呈明显正相关,而健康对照组25羟基维生素D3与各指标无明显相关性。结论:SLE患者血清25羟基维生素D3水平明显下降,与抗ds-DNA抗体和疾病活动程度密切相关。检测25羟基维生素D3对SLE诊疗有重要的临床应用价值。
简介:目的:1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]对连续多次小剂量链脲菌素(themultiplelowdosestreptozotocin,MLDS)诱导的自身免疫性糖尿病小鼠的预防作用及其机制初探.方法:小鼠分为三组.正常对照组:连续5天腹腔注射与糖尿病组等容量柠檬酸盐缓冲液;糖尿病组:连续5天腹腔注射STZ(40mg·kg^-1),以血糖水平持续高于16.7mmol/L为成模标准;预防组:先隔日腹腔注射1,25-(OH)2D3(5μg·kg^-1),共15次,然后再连续5天腹腔注射STZ(40mg·kg^-1).实验结束后各组动物处死收集血清并采集胰腺检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性及血清胰岛素水平.结果:MLDS诱发的自身免疫性糖尿病模型在第四周基本建成.MLDS使小鼠血糖、血清及胰腺iNOS活性升高,血清胰岛素水平下调;预防组小鼠注射STZ前给予1,25-(OH)2D3有明显降血糖和上调血清胰岛素水平作用,同时抑制血清及胰腺iNOS活性,与糖尿病组比较有显著性差异(P<0.05).结论:1,25-(OH)2D3可有效预防MLDS诱导的自身免疫性糖尿病的发生.该效应可能与1,25-(OH)2D3抑制iNOS活性有关.
简介:摘要目的探讨维生素D营养状况与儿童疾病的相关性,总结相关临床经验。方法选择我院收治的50例呼吸道感染患儿作为观察组进行研究,时间为2017年6月至2018年6月,选择同期来我院体检的50例健康儿童作为对照组,对比两组儿童血清维生素D水平,同时统计记录两组儿童出现维生素D缺乏、不足的情况。结果对照组健康儿童的血清维生素D水平为(38.52±3.66)ng/mL明显高于观察组(20.85±3.14)ng/mL,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的血清维生素D缺乏率分别为32.00%、8.00%,血清维生素D不足率分别为58.00%、22.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05);SPSSPearson相关性分析结果显示,儿童呼吸道疾病发生率随着维生素D水平的降低而升高,两者呈现正相关(r=0.386,P<0.05)。结论维生素D营养状况与儿童呼吸道疾病的发生与发展紧密相关,应及时预防维生素D缺乏,有效预防儿童疾病。
简介:摘要目的探讨分析维生素D与早期不良妊娠的关系。方法选取我院2017年8月—2018年4月收治的98例孕妇,分为不良妊娠组和正常妊娠组,对比分析两组孕妇维生素D数值差异性和孕早期不良妊娠结局。结果不良妊娠孕妇维生素D缺乏量显著高于正常妊娠孕妇;P<0.05,具有统计学意义;不良妊娠组稽留流产35例,自然流产发生14例;正常妊娠组人工流产39,继续妊娠10例;存在显著差异,P<0.05;但是两组患者在孕早期疾病方面无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义。结论不论是正常孕妇还是不良妊娠孕妇都存在缺乏维生素D情况,但是不良妊娠孕妇维生素D缺乏量显著高于正常妊娠孕妇,因此需要注重不良妊娠孕妇维生素D补给,改善妊娠结局。
简介:1例71岁女性患者出现夜尿增多(2~3次/晚)2~3个月,门诊查血钙3.11mmol/L。追问病史,患者因骨质疏松症及骨性关节炎近2~3年规律服用碳酸钙D3(含元素钙300mg/片,1片/d)、阿法骨化醇(0.5g/d,1.5年前增加为0.75g/d)及两种保健品(多种维生素,每片含维生素D31000U、元素钙500mg,1片/d;关节王,每个剂量含维生素D32000U,2个剂量/d)。另外,患者因高血压长期服用氯沙坦钾氢氯噻嗪(每片含氯沙坦钾50mg和氢氯噻嗪12.5mg)、1次/d。入院后查25-(OH)D〉280μg/L,故考虑患者为维生素D中毒及高钙血症。停用钙片、保健品及氯沙坦钾氯噻嗪,多饮水并增加食盐摄入,给予硝苯地平,并予以水化。4d后查血钙水平稳定在2.33~2.41mmol/L。