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  • 简介:目的研究PDOX联合细胞减灭加腹腔热灌注化疗治疗VX-2胃癌并幽门梗阻效果。方法选取40只健康大鼠作为研究对象,通过注射VX一2肿瘤细胞悬液建立鼠VX-2胃癌并幽门梗阻模型,将其以随机数字表法均分为研究组对照组。对照组予以细胞减灭加腹腔热灌注化疔治疔.研究组则在对照组基础上予以PDOX治疗。分别比较两组大鼠各区域腹膜癌指数情况,腹水量、荷瘤质量以及生存期,脏器受累情况。结果研究组大鼠各区域腹膜癌指数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。研究组大鼠腹水量与荷瘤质量分别为(8.21±2.75)mL、(14.52±4.49)g,明显低于对照组(11.59±3.40)mL、(23.11±7.11)g,而研究组生存期为(54.23±18.05)d,明显高于对照组(39.48±12.59)d,差异均有统计学意义(P〈0.05)。研究组大鼠肺受累、盆腔受累以及肠壁受累占比分别为30.0%、25.0%、20.0%,均明显低于对照组70.0%、60.0%、70.0%,差异均有统计学意义(P〈0.05).结论PDOX联合细胞减灭加腹腔热灌注化疗治疗VX-2胃癌并幽门梗阻具有显著效果,可有效延长大鼠生存期,且有利于降低器官受累情况,安全性较好,值得临床推广应用。

  • 标签: 胃癌 幽门梗阻 PDOX 细胞减灭术 腹腔热灌注化疗
  • 简介:豆状核变性(又称脑变性)是1912年由英国神经学家wilson首先发现,所以又叫做Wilson病,1912年正式命名为豆状核变性。本病是一种可治铜代谢障碍引起脑、肝病变为主全身性疾病,系一种常染色体隐性遗传性疾病。由于本病属少见病,多为隐匿起病,临床表现多样化.诊断困难,易漏诊、误诊,为加深对本病认识,现将我院1990年10月至1997年10月收治豆状核变性24例临床分析如下:

  • 标签: 肝豆状核变性 临床分析 诊断 常染色体隐性遗传性疾病 铜代谢障碍 少见病
  • 简介:患者男性,56岁,农民。因头晕、双眼视物不清半月于2006年9月3日入院。患者原有乙型肝炎病史10年,无眼病史。入院查体:神志清楚,计算力减退,皮肤、巩膜轻度黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。腹膨隆,剑突下2cm,质中等,无触痛,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,扑翼样震颤阳性,肌张力正常。实验室检查:肝功能AST290U/L、ALT98u/L、

  • 标签: 肝性脑病 皮质盲 并发 入院查体 移动性浊音 实验室检查
  • 简介:我科自1995年6月~1996年12月用甦冲剂治疗慢性乙型肝炎84例,疗效较好,现报告如下。临床资料一、一般资料全部病例均是我科住院或门诊患者,按1995年北京会议修订《病毒性肝炎防治方案》标准选择慢性肝炎152例。随机分为两组,治疗组84例,其中男51例,女33例。年龄14~76岁,平均32.7岁,病程1~6年。轻度12例,中度58例,重度14例。对照组68例,在性别、年龄、病程、病情等方面均有可

  • 标签: 治疗慢性乙型肝炎 疗效观察 慢性肝炎患者 病毒性肝炎 门诊患者 功能的变化
  • 简介:各种致病因素所致慢性损伤均可引起纤维化。实验证明,星状细胞激活是纤维化发生发展中心环节,而诱导活化星状细胞凋亡可使纤维化发生逆转。国内外一些研究显示,植物神经系统参与对肝脏功能调控,可影响纤维化形成。其中,星状细胞可能是植物神经递质作用靶点。作用于植物神经系统药物可能为临床治疗纤维化提供新方法策略。

  • 标签: 肝纤维化 肝星状细胞 植物神经系统 交感神经系统
  • 简介:背景:药物性损伤(DILI)是一类临床常见疾病,临床表现不典型,易误诊、漏诊。目的:探讨DILI患者临床特征。方法:收集厦门大学附属中山医院2014年1月—2015年12月收治并确诊DILI患者临床资料,回顾性分析其临床特征,并探讨临床特征与预后相关性。结果:共纳入DILI患者51例,男女比例为1∶1.32,平均年龄(50.6±17.9)岁,其中60岁及以上人群占比最高(43.1%)。肝细胞损伤型为主要损伤类型(84.3%)。引起DILI最常见药物依次为中草药、心血管系统药以及激素内分泌代谢药,分别占51.0%、19.6%9.8%。患者合并基础疾病涵盖全身多个系统。DILI临床表现不典型,实验室检查亦缺乏特异性,5.9%患者自身抗体阳性。大部分DILI患者预后较好,治愈率和好转率分别为21.6%66.7%,死亡率为5.9%,死因均为衰竭。患者入院时丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白水平和凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化比值(INR)与预后显著相关(P<0.05)。结论:DILI好发于老年人群,中草药不规范使用可能是导致其发生重要因素。DILI临床表现不典型,大部分患者预后较好。入院时ALT、AST、TBIL、白蛋白水平和PT、INR与预后密切相关。

  • 标签: 药物性肝损伤 中草药 临床特征 治疗 预后
  • 简介:比较经动脉途径注入自体骨髓干细胞或脐带血干细胞治疗失代偿期肝硬化患者安全性,以及对患者肝功能凝血酶原活动度近期改善作用。方法选择失代偿期肝硬化患者65例,随机分为骨髓组33例脐血组32例;骨髓组患者经股动脉插管至固有动脉注入自体骨髓干细胞移植治疗,脐血组经同样途径注入脐带血干细胞治疗;治疗后8周检测血清谷丙转氨酶、总胆红素、凝血酶原活动度、白蛋白甲胎蛋白水平变化,同时观察临床症状改善情况及术后不良反应。结果治疗后第3天两组患者乏力、纳差症状均有改善,两组间差异无显著性。治疗后8w,骨髓组脐血组白蛋白水平分别由(31.0±4.6)g/L上升至(34.6±7.1)g/L由(34.6±7.1)g/L上升至(37.8±8.3)g/L,凝血酶原活动度上升由(48.8±13.4)%上升至(55.5±11.2)%由(47.5±12.5)上升至(58.9±14.0)%,但两组间改善程度差异无显著性;在治疗8w末血清谷丙转氨酶、总胆红素甲胎蛋白在骨髓组分别为(45.6±12.3)IU/L、(28.1±13.5)μmol/L(11.3±4.1)μg/L,在脐血组分别为(47.2±11.8)IU/L、(30.7±14.8)μmol/L(9.8±3.5)μg/L,两组间与基础水平相比改善程度差异也无显著性。结论自体骨髓干细胞或脐带血干细胞经动脉途径移植治疗失代偿期肝硬化患者近期疗效及安全性均良好,但两种细胞治疗改善水平无显著差异。

  • 标签: 肝硬化 自体骨髓干细胞 脐带血干细胞 细胞移植 疗效
  • 简介:食管静脉曲张主要是肝硬化导致门静脉回流受阻,压力增高,引起食管壁静脉发生扩张弯曲。胃镜下可见扩张静脉向食管腔内隆起,多为深蓝色,少数为白色或红色。呈不同形状,如直线型扩张、蛇形曲屈样扩张及串珠或结节状扩张等,扩张过度可致镜身无法通过。

  • 标签: 食管静脉曲张 饮食指导 肝硬化 门静脉 少盐低钠饮食
  • 简介:目的:比较传统食管癌根治与腹腔镜联合食管癌根治对食管癌患者肺功能及对生活质量影响。方法:选取根治治疗食管癌患者116例。观察组(57例)采用胸腹腔镜联合食管癌根治,对照组(59例)采用传统食管癌根治。观察两组手术相关指标、肺功能及血气指标变化情况、Karnofsky得分以及术后并发症。结果:观察组患者中出血量、住院时间、拔管时间少于对照组,差异有统计学意义。观察组肺功能指标(FEV%、FEV1%)及血气分期指标(PaO2、SaO2)高于对照组,差异有统计学意义。观察组术后3个月、术后6个月Karnofsky得分均高于对照组,而对照组肺部感染、胃排空困难并发率高于观察组,差异有统计学意义。结论:胸腹腔镜联合食管癌根治有较好临床效果,能减少中出血,缩短住院时间,保护肺功能、降低并发症、提高患者生活质量。

  • 标签: 食管癌 胸腹腔镜 根治术 疗效 生活质量
  • 作者: 廖柳娟
  • 学科: 医药卫生 > 消化系统
  • 创建时间:2023-06-21
  • 出处:《健康世界》2021年第33期
  • 机构:遂宁市中医院,四川遂宁629000
  • 简介:在日常生活中,我们常称爱人为“小心肝”,可见“肝脏”对于我们来说有多重要。但是,丰富物质生活对肝脏来说,也是一种巨大负担。今天,我们就来谈谈如何保护自己“小心肝”吧。

  • 标签: 肝;贴心呵护;肝病患者;注意事项
  • 简介:用本文制定血管病变评定标准,对245例肝硬变标本进行组化、免疫组化及电镜观察,结果表明,本组病例皆有静脉血管炎症、损伤、增生及阻塞病变,多伴随窦毛细血管化,窦扩张及阻塞表现,Ⅳ型胶原、FN、LN及弹力纤维也增多,从而导致血供不良。

  • 标签: 肝硬变 血管病变 基膜形成 弹力纤维化
  • 简介:非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholicfattyliverdisease,NAFLD)俗称脂肪,是指以实质细胞脂肪变性为病理特征,而无过量饮酒史,又除外其他肝病临床综合征,其病理类型包括单纯性脂肪、脂肪性肝炎(NASH)及NASH相关肝硬化,后者可发展为肝癌^[1-3]。NAFLD常与肥胖、2型糖尿病、血脂紊乱、高血压等代谢综合征(MS)症状并存,近年患病率呈逐年增加趋势,已成为慢性肝病及血清氨基酸转移酶(下称转氨酶)水平升高主要原因之一。NAFLD可分原发性及继发性,本文仅对原发性NAFLD流行病学、危险因素及自然史作一综述。

  • 标签: 非酒精性脂肪肝 流行病学 非酒精性脂肪性肝病 肝实质细胞脂肪变性 NAFLD 单纯性脂肪肝
  • 简介:目的观察奥美拉唑及雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)在十二指肠球部溃疡愈合中疗效性价比较。方法将135例经确诊为Hp阳性患者,随机分成治疗组对照组。治疗组68例采用奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮治疗;对照组67例采用雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮治疗。疗程结束后4周,记录患者症状改善程度、溃疡愈合率以及Hp根除情况。结果135例均完成治疗方案,溃疡愈合率、有效Hp根除率治疗组分别为94.1%、100%88.2%,而对照组分别为97.3%、100%91.0%,两组间差异无显著意义(P〉0.05);治疗费用上,治疗组是对照组1/4。结论奥美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三联疗法具有疗效高,依从性好、费用低,值得基层医院推广应用。

  • 标签: 奥咪拉唑 幽门螺杆菌 雷贝拉唑 十二指肠球部溃疡
  • 简介:目的探讨葛根素联合甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并糖尿病前期患者临床效果.方法2014年4月~2017年6月我院收治84例NAFLD合并糖尿病前期患者,被随机分为对照组42例观察组42例,分别给予盐酸甲双胍片或甲双胍联合葛根素治疗,观察3m.常规检测血C反应蛋白(CRP)、丙醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果治疗后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素HOMA-IR水平均显著低于对照组[分别为(5.92±0.51)mmol/L、(6.01±0.81)mmol/L、(5.90±0.62)mmol/L(1.52±0.42)对(6.32±0.35)mmol/L、(6.39±0.71)mmol/L、(6.72±0.83)mmol/L(1.71±0.39),P〈0.05];血TC、TG、LDL-C显著低于对照组[分别为(4.15±0.14)mmol/L、(1.12±0.22)mmol/L、(1.91±0.12)mmol/L对(4.56±0.21)mmol/L、(1.31±0.13)mmol/L、(2.14±0.11)mmol/L],HDL-C显著高于对照组[(1.31±0.22)mmol/L对(1.11±0.09)mmol/L,P〈0.05];ASTALT显著低于对照组[分别为(分别为(49.71±4.75)U/L(52.16±4.93)U/L对(59.13±4.30)U/L(77.52±7.15)U/L,P〈0.05];血清炎症因子水平也显著低于对照组(P〈0.05).结论葛根素联合甲双胍治疗NAFLD合并糖尿病前期患者疗效显著,可能与调节血糖血脂代谢,改善肝功能有关.

  • 标签: 非酒精性脂肪性肝病 糖尿病前期 二甲双胍 葛根素 治疗
  • 简介:内镜下高频电切除是目前治疗消化道息肉最简便、安全、经济、有效方法,且病人痛苦小。是当今应用最普及技术最成熟一项技术,这一方法已基本取代了外科开腹手术。本文总结124例内镜下高频电切除大肠息肉治疗效果。

  • 标签: 内镜下高频电切除 大肠息肉 治疗方法 治疗效果 癌变发生率
  • 简介:目的探讨超声弹性成像5分法在肝脏局灶良、恶性病变中诊断价值。方法本院2013年8月至2016年2月收治78例肝脏局灶性良、恶性病变患者,采用常规超声检查超声弹性成像5分法评定肝脏局灶性病变性质,以手术组织病理学检查为金标准,比较两种超声检查方法诊断效能。结果在78例肝脏局灶性病灶患者,经病理学检查诊断为恶性病灶54例,其中胆管细胞癌4例,转移性肝癌11例,肝细胞癌39例,诊断为良性病灶24例,其中局灶性结节性增生4例,血管瘤9例,脓肿11例;常规超声检查诊断恶性病变灵敏度为75.9%(41/54),诊断良性病变特异度为75.0%(18/24),准确度为75.6%(59/78),阳性预测值为87.2%(41/47),阴性预测值为58.1%(18/31);弹性成像5分法诊断恶性病变灵敏度为98.1%(53/54),诊断良性病变特异度为79.2%(19/24),准确度为92.3%(72/78),阳性预测值为91.4%(53/58),阴性预测值为95.0%(19/20)。与常规超声检查比,弹性成像诊断效能较高,差异具有统计学意义(x2=8.050,P=0.005)。结论在鉴别诊断肝脏局灶性病变性质方面,超声弹性成像5分法比常规超声检查更灵敏更准确,具有极大临床应用价值。

  • 标签: 肝脏局灶性病变 常规超声 弹性成像 鉴别诊断
  • 简介:患者女,47岁。因右上腹部疼痛3个月入院。腹痛呈持续性钝痛,不放射,无恶心呕吐,病后无发热,大、小便正常。查体:体温36.7℃,脉搏85分/次,呼吸20次/分,血压18/12KPa。右肋缘下可扪及2.0cm,剑突下5.0cm,压痛,表面光滑,随呼吸上、下移动,脾不肿大。HBsAg阴性,AFP2μg/L。肝脏B超于左叶静脉旁探及1个2.9cm×2.4cm弱回声团,边界清,有晕环,内部回声欠均。CT发现左叶内有一3.0cm×2.5cm占位性病变,边界清,术前诊断:原发性肝癌。

  • 标签: 肉芽肿 嗜酸性细胞 原发性肝癌 占位性病变 右肋缘下 术前诊断