简介:【摘要】:目的:探究对老年骨科患者实施全身麻醉与硬膜外麻醉对其认知功能的影响。方法:选取2020年10月至2021年10月在我院收治的老年骨科手术患者48例,按随机数字表法分为对照组(n=24)和观察组(n=24),对照组实施全身麻醉方案,观察组实施硬膜外麻醉方案。对比两组患者麻醉效果,采用精神状态量表(MMMSE)对麻醉后6h、12h、24h的认知功能进行评价。结果:在麻醉时间方面,观察组患者的起效时间明显较短,维持时间明显较长;麻醉后6小时两组患者的认知功能评分差异不明显,麻醉12h、24h观察组患者的认知功能评分高于对照组。结论:与实施全身麻醉相比,对老年骨科患者实施硬膜外麻醉可以明显提升麻醉效果,麻药起效时间更短、麻药持续时间更长,同时还能改善患者短期认知功能,整体麻醉效果更优。
简介:摘要:在骨科医院接诊的所有患者中,老年患者由于其生理以及病理原因的特殊性,在为这部分患者提供临床骨科诊治的过程中,其会有较高感染发生概率。而且考虑到很多老年患者除了骨科疾病外,还有一系列的慢性疾病。所以对于骨科医院而言,在为老年患者提供骨科诊治服务上,要尤其关注到老年患者的特殊情况,有针对性的为老年患者提供相应临床诊治措施,尽可能确保老年患者在骨科医院接受诊治时有较低感染发生概率。本文结合本院在2019.1.1-2021.1.1期间收治的老年患者中,随机进行了100名患者的筛选,针对骨科医院老年患者感染发生的主要影响要素以及相应防范措施进行了观点的阐释。
简介:【摘要】目的:骨科手术专科化配合对手术效率的影响。方法:选取我院2022年1月-2022年12月骨科患者70例,根据不同护理方式划分为两组,对照组35例,实验组35例,对照组采用常规护理,实验组采用专科化配合护理。观察比较患者护理后不良事件发生率、护理满意度。结果:实验组压疮发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组手术时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在外科医生对护理人员配合满意度方面,实验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:骨科手术治疗患者,采用专科化配合护理能够降低压疮发生率,缩短手术治疗时间,提升患者的护理满意度,提高外科医生对护理人员配合满意度,值得推广。
简介:摘要目的探讨大坪骨科老年手术风险评分系统(DORSSSP)对老年髋部骨折患者实施分层救治的临床意义。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年1月— 2018年1月苏州大学附属第二医院收治的440例老年髋部骨折患者临床资料,其中男130例,女310例;年龄60~98岁[(79.3±6.3)岁]。依据患者病情,采用DORSSSP进行术前风险预测评估,根据评分将患者分为低风险组(A组,208例)、中风险组(B组,157例)、高风险术后未转入外科ICU(SICU)组(C组,23例)、高风险术后转入SICU组(D组,52例)。对各组并发症、病死率预测值与实际值进行比较。结果(1)A、B、C、D组DORSSSP预测并发症例数分别为52例、60例、14例、31例,各组实际并发症例数分别为45例、55例、13例、16例,A、B、C组预测值与实际值比较差异无统计学意义(P>0.05),D组预测值与实际值比较差异有统计学意义(P<0.01);D组术后并发症发生率低于C组(P<0.05)。(2)A、B、C、D组DORSSSP预测死亡发生例数分别为0例、3例、2例、4例,各组实际死亡例数分别为0例、1例、2例、1例,A、B、C组预测值与实际值比较差异无统计学意义(P>0.05),D组预测值与实际值比较差异有统计学意义(P<0.05);D组术后病死率低于C组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论DORSSSP评分能较好预测老年髋部骨折患者术后并发症发生率和病死率,根据DORSSSP评分实施分层救治,将重症患者术后转入SICU治疗,能显著降低重症患者术后并发症发生率。
简介:摘要目的探讨瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚对骨科手术老年患者唤醒麻醉的效果。方法选择我院2016年1月-2017年12月收治的老年骨科手术患者96例,随机分为瑞芬太尼组与芬太尼组,每组48例。瑞芬太尼组采用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉,芬太尼组采用芬太尼复合异丙酚麻醉。比较两组患者的唤醒时间以及唤醒后5min、唤醒后10min和唤醒后20min警觉镇静评分(OAA/S)和视觉模拟评分(VAS)。结果瑞芬太尼组唤醒时间显著少于芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。瑞芬太尼组唤醒后5min、唤醒后10min的OAA/S评分显著高于芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05);两组唤醒后20min的OAA/S评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组唤醒后5min、唤醒后10min、唤醒后20min视觉模拟评分法(VAS)评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚对骨科手术老年患者唤醒麻醉效果优于芬太尼复合异丙酚,值得临床推广应用。