简介:【摘要】:目的 探讨负压封闭引流术(Vacuum Sealing Drainage Technology,VSDT)在基层骨科急诊创伤中的应用。方法 回顾我院2011年3月至2018年2月应用负压封闭引流术治疗四肢急性创伤皮肤缺损并有部分肌腱、骨外露的患者12例。对所有急性创伤患者有皮肤缺损合并肌腱、骨外露均行清创、VSD覆盖负压吸引7~l0天,打开VSD,大部分患者创面均有新鲜肉芽组织生长,而且对于少部分的肌腱、骨外露均已被新鲜肉芽组织覆盖,对于这些创面均行游离植皮;有1例创伤因位于手背,考虑后期功能需要,行腹部带蒂皮瓣修复创面。对于少部分(2例)因创面皮肤软组织缺损较多,肌腱及骨未被新鲜肉芽组织覆盖的需行多次VSD覆盖术后肉芽生长满足游离植皮受区条件,行游离植皮均成活。结果 对12例急性创伤患者一次性植皮全部成活,其中1例因1次VSD覆盖后手背仍有肌腱外露患者考虑功能需要,行腹部带蒂皮瓣修复覆盖肌腱外露部分。结论 对于基层骨科急性创伤后伴有皮肤缺损及部分肌腱、骨外露患者在及时处理后行VSD覆盖负压吸引,一次性游离植皮大部分成活,少部分需行二次VSD覆盖,均不需行皮瓣移植来覆盖创面(特殊功能区除外)。
简介:目的分析综合护理干预在创伤骨科患者围手术期的应用价值。方法将我院创伤骨科2014年3月至2015年3月收治的80例骨科手术患者进行分组,随机分为对照组(n=40)和试验组(n=40),对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上给予综合护理干预,比较两组患者的术后并发症发生率和护理满意度。结果护理后,试验组的术后并发症发生率明显低于对照组(P〈0.05);对照组的护理满意度明显低于试验组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对创伤骨科围手术期患者采用综合护理干预,可以有效降低患者术后并发症的发生率,同时有效提高了护理服务质量,有利于护患关系的发展,在临床值得推广。
简介:摘要目的评估创伤骨科患者术后疼痛的影响因素及护理对策。方法选取我院创伤骨科2016年1月至2017年2月间收治128例患者的临床资料,采用VAS疼痛程度评分量表将其分为术后轻度疼痛组与重度疼痛组,对比两组患者的一般资料,采用Logistic回归方程进行计算,分析引起术后重度疼痛的影响因素,制定相应的护理对策。结果术后重度疼痛者出现重度疼痛者共45例,占总人数35.16%,调查发现受教育程度、心理状态、创伤程度、体位、外固定方法等均是导致创伤骨科术后重度疼痛的影响因素(P<0.05),将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算得以证实。结论导致创伤骨科患者术后疼痛的影响因素多种多样,临床需加以重视,积极采取相应的护理对策,将疼痛程度降至最低。