简介:摘要目的探讨后-前联合手术治疗难复性下颈椎骨折脱位的临床价值.方法对31例难复性下颈椎骨折脱位行后-前联合手术.脊髓功能采用ASIA分级评估,比较损伤节段椎体移位率、Cobb角、椎管侵占率评价复位、减压及内固定情况.结果肺部感染、吞咽困难各1例,均治愈.随访12-24月,无其它并发症.脊髓功能除A级外均有1-2级恢复.椎体移位率、Cobb角、椎管侵占率术后较术前有显著差异(P<0.05);末次随访较术后无明显变化(P>0.05).结论后-前联合手术复位简单,减压彻底,能重建颈椎三柱结构、正常序列及稳定性,防止复位丢失、内固定失败,提高融合率,为脊髓功能恢复创造条件,是治疗难复性下颈椎骨折脱位的理想手术方法之一.关键词手术;颈椎;骨折脱位;难复性;内固定AbstractObjectiveDiscussthevalueoftheposterior-anteriorsurgerytotreatlowerCervicalspinefracture-dislocationsresetteddifficultly.MethodsAnalyzetheGdataof31casesofthistypeofsurgerypatients.SpinalcordfunctionwasevaluatedbyASIA.Reseting,decompressionandinternalfixationwereevaluatedbycomparing3indexesofvertebralbodytranslocationrate,Cobbangleandvertebralcanalencroachmentrate.ResultsPneuGmoniaanddysphagiarespectivelyoccurredin1case,allcured.Duringthefollow-upperiod,noothercomplications,exceptAspinalcordfunctionwasimproved1-2degree.The3indexesofpostoperativemadesignificantdifferencescomparedwiththepreoperative(P<0.05),noapparentdifferencebetweenthoseofthepostoperativeandthelastfollow-up(P>0.05).ConclusionsThissurgeryhasmanyadvantages,suchasresettingsimplery,deGcompreKsseiynwgotrhdosroughandsoon.Itisoneoftheidealsurgeryforthistypeofpatients.Surgery;Cervicalspine;Fracture-dislocations;Difficulttoreset;Internalfixation中图分类号R681文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0810-02
简介:目的研究非接触式角膜内皮镜中参与分析的细胞数(NC)对测量结果重复性的影响。方法收集2011年3月至2016年3月到我院诊治并在同一时间行2次以上(含2次)非接触式角膜内皮镜测量的患者,其测量结果包括中央角膜厚度(CCT)、内皮细胞密度(ECD)、平均细胞面积(ACS)、细胞面积变异系数(CV)和六边形细胞百分比(HEX%),排除NC=0的结果,〉2次测量的患者,选择NC最大的2组结果,以每位患者所得的2组结果中NC较小者(NCmin)为分组依据,10个细胞为一个等级,获得(NCmin〈10、10~20……90~100、≥100)11个组段,采用组内相关系数(ICC)及其95%置信区间(95%CI)对各组段内2组数据的重复性进行评估,并对ICC进行F检验,检验水准α=0.05。结果各组段CCT的ICC均〉0.9,且95%CI下限在0.75以上;ECD和ACS的ICC,当NC≥100时,均〉0.9,且95%CI下限在0.75以上,当NC≥50时,均〉0.75;CV的ICC,当NC≥90时,〉0.75,其余组段均〈0.75;HEX%的ICC,当NC≥100时,〉0.75,其余组段均〈0.75。结论CCT测量结果的重复性不受NC限制;分析ECD和ACS时,NC应在50以上,当NC≥100时,测量结果的重复性最佳;分析CV和HEX%时,NC应分别在90和100以上。
简介:[摘要]金属维氏硬度试验室是静态力压痕试验方法的一种,是检测冶金产品质量和热处理制度常用的重要手段。目前国内实验室主要依据GB/T4340.1-2009《金属材料 维氏硬度试验 第1部分:试验方法》进行试验。显微维氏硬度综合测量系统,属于现阶段被广泛应用至各种金属材料实际硬度测量当中的一种测量手段。为更进一步对显微维氏硬度实测数据精准性实施分析,本文主要是先借助文献资料检索方法,检索国内外显微维氏硬度综合测量系统相关的研究报告和学术论文等,对相关研究成果进行系统化地梳理及总结分析后,选定三名操作员,借助GB/T4340系列标准及电脑测量维氏硬度计,对试验样品开展显微维氏硬度现场测量操作,利用测量系统的分析方法开展测量数据深入分析及探究,对该测量系统实际重复性及其再现性实施定量描述。最终结果则表明借助了显微维氏硬度自动化测量系统的P/TV为9.90%,且P/T为10.00%,这两项指标都>10%,证实此测量系统具备优良的能力;该系统可取的分组数为NDC=14,表明整个系统具备优良的分辨力,且适宜应用至过程参数有效性估计分析当中。本次课题研究运用到各种学科方法、基础理论及成果,并从整体入手综合研究本课题,以保证本次课题研究的客观性及精准性。