简介：摘要：目的：探讨在对 2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者临床治疗中应用西格列汀联合二甲双胍的治疗效果。方法 :于 2019年 3月 -2020年 1月本院收治的 2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者中，随机选取 56例作为本次研究对象。根据临床治疗方式的不同应用，将其分组展开实验。按照以往常规治疗工作流程，给予对照组患者二甲双胍药物以口服的方式进行治疗。在对观察组患者临床治疗中，将二甲双胍与西格列汀药物相联合使用。与此同时，两组患者均接受健康教育以及饮食、运动上的指导。结果：从患者治疗后餐后 2h血糖（ 2 hFPG）、空腹血糖（ FPG）等糖代谢指标的改善情况上来看，观察组患者占据明显优势，差异具有统计学意义（ P<0.05）。此外，观察组患者的治疗总有效率高达 80%以上，对照组患者治疗总有效率未超过 65%，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 :与单一使用二甲双胍药物治疗相比较，将此药物与西格列汀相联合使用，治疗安全性、总有效率相对较高，有利于患者疾病的控制，缓解病症，达到较好的治疗效果。

简介：【摘要】 目的 观察达格列净片或格列美脲片联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法 选择血糖控制未达标、糖化血红蛋白≥7%的2型糖尿病患者60例，随机分为2组各30例，观察组给予达格列净片联合盐酸二甲双胍片治疗，对照组给予格列美脲片联合盐酸二甲双胍片治疗，随访12周，比较两组患者治疗前后的FBG、2hPG、糖化血红蛋白、血压、体重变化及低血糖事件。结果 治疗后，两组患者的FBG、2hPG、糖化血红蛋白均较治疗前有明显下降，两组指标差值无明显差异；两组患者治疗前后血压和体重比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）；观察组低血糖事件发生率为0，显著低于对照组的6.7%。结论 达格列净片或格列美脲片联合盐酸二甲双胍片均能有效控制2型糖尿病患者的FBG、2hPG、糖化血红蛋白等指标，而达格列净片联合盐酸二甲双胍片组的低血糖发生率更低，且有控制血压和体重的优势。

简介：【摘要】目的 对 沙格列汀联合二甲双胍 治疗老年 2 型糖尿病的临床效果进行评析。 方法 选择 201 7 年 5 月至 201 8 年 5 月期间在我院收治的 92 例 2 型糖尿病患者为对象， 按入院编号单双数 将其分为对照组 （单数） 和观察组 （双数） ，各

简介：摘要目的探讨上皮间充质化在2，3，7，8-四氯二苯二噁英(2，3，7，8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin，TCDD)致胎鼠腭突融合障碍中的作用。方法将12只C57BL/6 J孕鼠按随机数字表法分为实验组和对照组，每组各6只。妊娠第10.5天(GD10.5)，实验组以28 μg/kg的TCDD(玉米油溶解)灌胃，对照组则按照等量玉米油灌胃。在GD15.5分别处死2组孕鼠，在显微镜下行胎鼠腭突的形态学观察。购买原代腭突中嵴上皮细胞进行培养，将其分为实验组和对照组，实验组细胞分为3个亚组，分别添加浓度为5、10、20 nmol/L的TCDD于培养基，对照组则使用不加TCDD的培养基。72 h后，通过免疫荧光染色、激光共聚焦检测荧光强度和蛋白质印迹法检测腭突中嵴上皮细胞标志物细胞角蛋白19(CK-19)和腭突间充质细胞标志物波形蛋白(vimentin)的表达。采用单因素方差分析法对各组数据进行比较。结果实验组中共获得36只胎鼠，死胎和吸收胎3只，腭裂发生率为100%(33/33)，其中完全腭裂为84.8%(28/33)，部分腭裂发生率为15.2%(5/33)；对照组中获得40只胎鼠，死胎和吸收胎共2只，腭裂发生率为0(0/38)。实验组和对照组腭突中嵴上皮细胞培养72 h后形态均发生变化，由均一的鹅卵石样变为有伪足的星形或不规则形；对照组和实验组中5、10、20 nmol/L 3个亚组的腭突中嵴上皮细胞标志物CK-19蛋白相对表达量分别为0.739±0.120、0.483±0.023、1.007±0.109、1.086±0.145，荧光强度分别为53.384±5.785、36.818±8.250、64.575±8.323、76.898±3.711；腭突间质细胞标志物vimentin蛋白相对表达量分别为0.527±0.112、0.781±0.095、0.284±0.046、0.216±0.040，荧光强度分别为63.672±6.135、82.632±4.474、52.608±7.525、42.664±7.659。低剂量实验组(5 nmol/L)与对照组相比，CK-19降低而vimentin升高；高剂量实验组(10、20 nmol/L)与对照组相比，CK-19升高而vimentin降低，差异有统计学意义(P<0.05)，高剂量组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腭突中嵴上皮细胞间充质化(EMT)可能是一自发程序，TCDD致腭突融合障碍可能与腭突中嵴上皮细胞EMT过程受抑制有关，且随着TCDD剂量增加，这种抑制作用保持稳定。

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简介：摘要： 破甲弹具有出色的反装甲能力，由于质量小、机动性能好，在步兵反坦克、反装甲目标的战斗中具有其特殊的优势，很快也成为步兵班用反坦克、反装甲的骨干火力。目前，我国正着手研制对抗第四代坦克的破甲弹。依托多级串联战斗部，运用遥感、遥控技术来对火箭发射器进行自动瞄准、射击，专注攻打坦克侧甲等薄弱部位，将研制成功的新型高能炸药引入到破甲弹战斗部中，旨在提高破甲战斗部威力。

简介：摘要目的了解基层三甲医院护士执业环境现状，为改善护士执业环境提供依据。方法采用国家护理质量数据平台研制的《护士执业环境测评问卷》，对长治市第二人民医院416名护士进行调查。结果护士执业环境测评总均分为(65.71±18.57)分，其中"医院对新入职护士有系统培训"，"医院有清晰的职业暴露后处理流程，并能有效落实"，"工作团队中的护士能够胜任护理工作"，"科室的医生和护士工作关系融洽""科室的医生护士能够各司其职、协同工作"等条目得分较高，"护士有机会决定医院事务""护士有机会成为医院管理相关委员会的一员""护士有机会参与医院内部管理""护士有参加国内外学术活动的机会""护士薪酬在社会各行业所处水平合理"得分较低。结论该院护士执业环境低于全省及全国均值，应建立护士参与管理的有效机制，重视护理专业发展，关注特殊科室、重点人群的执业压力和发展需求，持续改善护士执业环境。

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简介：摘要选取健康纯种新西兰大白兔28只，以抽签法随机抽出7只为对照组，其余21只建立VX2肝癌模型并进行经导管肝动脉栓塞化疗术（TACE）。于TACE术前1d和术后1、5、10 d分别经耳缘静脉取外周血后测量血清谷丙转氨酶（ALT）、二胺氧化酶（DAO），D-乳酸（D-LA），Toll样受体4 (TLR4）和血清脂多糖（LPS），采用单因素方差分析比较手术前后差异，并以Pearson相关性分析评价ALT、DAO与LPS两两间相关性。结果显示与对照组比较，VX2肝癌模型兔血清ALT、DAO、D-LA、LPS、TLR4均增高，差异有统计学意义（P<0.05），且术后1 d高于术前，术后5 d和术后10 d降低，DAO、D-LA、LPS、TLR4术后10 d均低于术前（P<0.05）。ALT与DAO、DAO与LPS、ALT与LPS均呈正相关，r分别为0.43、0.83、0.64（P<0.05）。本研究结果表明VX2肝癌模型兔在行TACE治疗后，随着肿瘤的控制和肝肠循环的改善，能提高肠道屏障功能，降低血LPS含量，下调TLR4，协同影响肿瘤疗效。

简介：摘要：目的 分析在老年肥胖2型糖尿病治疗中，应用甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片的改善价值。方法 将本院在2019年2月到2020年2月期间收治的老年肥胖2性糖尿病患者

简介：【摘要】目的 探讨社区应用格列美脲片 +二甲双胍在 2型糖尿病治疗中的临床效果及安全性。方法 选取 2019年 4月 ~2020年 6月在社区进行治疗的 2型糖尿病患者 80例进行观察研究，根据随机分配的原则将 80例患者分为观察组和对照组，每组各 40例。对照组患者采用格列美脲片对患者进行治疗，观察组患者则采用格列美脲片联合二甲双胍对 2型糖尿病患者进行治疗。通过对比两组患者的血糖变化情况及治疗效率进行评判，判断采用格列美脲片联合二甲双胍对 2型糖尿病患者进行治疗的临床效果。结果 观察组患者的血糖变化情况优于对照组患者，观察组患者的治疗效率高于对照组患者，差异有统计学意义（ p ）。结论 通过对比两组患者的研究结果，证明采用格列美脲片联合二甲双胍对 2型糖尿病患者进行治疗具有很高的疗效，能够有效的控制患者的血糖，提升患者的生活质量，具有很高的临床学价值，值得临床推广使用。

简介：【摘要】目的：研究阿卡波糖与瑞格列奈分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病（T2DM）对餐后血糖的影响。方法：2019年1月～2020年5月，选择本单位管理的66例T2DM患者。A组33例，用药选择：阿卡波糖片+二甲双胍片；B组33例，用药选择：瑞格列奈片+二甲双胍片。连续治疗12周，观察其疗效。结果：A、B两组治疗前血糖指标无明显差异（P>0.05），治疗后B组FPG低于A组（P0.05）。治疗后B组显效率高于A组（P0.05）。结论：阿卡波糖与瑞格列奈分别联合二甲双胍治疗T2DM对餐后血糖的控制效果近似，而瑞格列奈片联合二甲双胍片对于FPG控制更佳。

简介：【摘要】 目的：探讨观察双氯芬酸钠因对创伤性骨折镇痛效果。方法：选择 2018年 12月 ~2019年 12月期间收治的创伤性骨折患者 90例，将患者随机分成观察组 45例采用双氯芬酸钠治疗， 对照组 45例采用曲马多治疗，根据视觉模拟评分法 (VAS)对两组患者疼痛的严重程度及止痛效果进行对比。结果 ：两组患者在不同时间点疼痛缓解情况进行对比，观察组明显优于对照组，两组差异明显；不同时间点疼痛 VAS评分观察组明显优于对照组，两组差异有统计学意义（ p<0.05）。结论：对创伤性骨折患者应用双氯芬酸钠，镇痛效果明确、安全可靠、起效快，值得临床推广。

简介：摘要：采用氯气消毒是当前我国大多数城镇水厂主要消毒方式。其具有成本低，效果好的优点。因其为剧毒气体，液氯的安全使用不仅关系到整个水厂的生产安全，而且关系到周边居民的生命财产安全。故其的储存，运输，操作安全显得尤为重要。作者结合长期的学习积累和工作经验作以初探。遂本文重点阐述以下几个方面。

简介：摘要：在现代污水处理过程中， COD检测是一项十分重要的内容，其与人工污水处理是否达标有着十分紧密的联系。由此，下文主要从化工高氯废水中 COD检测方法进行了系统性地分析，以便更好地对污水处理技术进行把握，从而实现化工生产资源综合利用的最终目标。