张晓辉河南省台前县夹河乡卫生院（河南台前457621）
【中图分类号】r457【文献标识码】A【文章编号】1810-5734（2009）10-0065-01
化脓性肉芽肿又称毛细血管扩张型肉芽肿，是一种后天性良性结节性增生，多在皮肤穿通性外伤后，新生成的血管形成息肉状损害，与感染无关，轻度外伤既易出血，而且很多，故病人求治心切。临床常采用激光、电灼、冷冻、微波等方法治疗，但治愈率不尽相同。我科自2007年6月---2008年11月采用液氮冷冻治疗化脓性肉芽肿30例，并取得满意疗效，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料：30例均为门诊确诊病人，其中男性12例，女性18例。年龄最大72岁，最小1岁（以中青年居多）病程最短半个月，最长1年，发病部位头面部13例，指（趾）部9例，躯干部5例，四肢3例。皮损直径2—6厘米，均未经过任何治疗，所有患者均无严重心肺肾疾病，也无寒冷性荨麻疹病史。
1.2治疗方法：采用棉签棒浸蘸液氮法，治疗时将棉签头做成与皮损相应大小，浸蘸液氮后迅速压迫皮损，时间以皮损结冰为限，其结冰范围应超过皮损边缘1毫米，可待其复温后再冻融1-2次，一般一周后皮肤发黑脱落，视其情况行第二次治疗，如此反复，，直至皮损全部消失。
术后护理：术后在皮肤上会出现水泡，血泡，如泡液过大可用无菌注射器抽吸泡内液体，并涂以1%龙胆紫，也可同时口服抗菌素片预防和抗感染，不需换药，一般一周左右痊愈，在治疗期间保持创面清洁干燥，不蘸生水。
治疗结果：30例患者中一次治愈者8例，2例治愈者13例，3次治疗者8例，1例因为72岁老人惧怕疼痛，治疗7次。痊愈率100%，随访一年无复发。
2讨论
冷冻治疗操作简单，组织反应小，门诊年老体弱，儿童患者都能耐受，而且不出血，修复后局部组织无疤痕或暂留色素改变。临床治愈率膏，安全无副作用。值得基层医院推广应用。
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