幼儿急疹的症状和护理

(整期优先)网络出版时间:2017-03-13
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幼儿急疹的症状和护理

张秀娟张娟周洁

郑州市妇幼保健院

(河南郑州450000)

【摘要】目的了解幼儿急疹的症状及治疗方法,探讨幼儿急疹的护理措施,减少对幼儿的损伤。方法:护理措施有卧床休息、对高热的处理、皮肤的护理、饮食营养、一般护理等护理措施。结果:通过有效的护理措施,可以降低幼儿急疹对患儿的损伤,促进患儿早日康复,减少并发症的发生。结论:对发生幼儿急疹的患儿实施正确有效的护理措施是非常有必要的,提高了患儿的生活质量,有效减少并发证的发生。

【关键词】幼儿急疹症状护理

幼儿急疹又叫幼儿玫瑰疹、烧疹,是婴幼儿常见的一种传染性疾病,主要是由人类疱疹病毒6、7型引起的,多见于2岁以内,尤其是1岁以内的最多,潜伏期5-15天,临床症状有高热3-4天,高热期可伴有惊厥,体征不明显,咽喉部有轻微的充血和肿大,体征与高热表现不相符,然后出现皮疹高热骤然退至正常,皮疹为玫瑰红色斑疹或斑丘疹,压之褪色,依次出现在躯干、颈部、上肢、脸部和下肢,持续1-2天很快消退,无色素沉着,不留疤。

1.临床症状主要分为发热期和出疹期

1.1.发热期突起高热,体温39℃-40℃,持续3-4天,高热初期可发生惊厥,患儿会有食欲减退、烦躁不安或轻微咳嗽,咽部和扁桃体轻微充血,颈部淋巴结轻度肿大,无触痛感,无其他明显的体征,高热症状与所出现的体征不相称。

1.2出疹期出现热退疹出的现象,患儿在病程的第3-5天体温骤然恢复正常,随后或同时出现皮疹,皮疹较散在,玫瑰色,压之退色,很少融合在一起,首先出现在躯干,然后迅速波及颈部、上肢、脸部和下肢,皮疹可持续24h-48h很快消退,无脱皮和色素沉着,不留疤痕,肿大的淋巴结消退较晚,对患儿健康没有影响,并可获得终身免疫。

2.用药治疗幼儿急疹主要由病毒引起的,目前尚无十分肯定的抗病毒药物,本病一般不太严重,所以并不需要特殊治疗,主要是对症处理,高热时要应用退热剂和镇静药物,防止惊厥的发生,发生惊厥时要及时处理防止患儿意外受伤,加强一般护理多饮水、多休息,哭闹时多安抚,必要时应用镇静剂。

3.实验室检查血常规检查可见白细胞减少,伴中性粒细胞减少,病毒分离是HHV-6、7型感染,是主要的确诊方法,一般无需其他辅助检查,必要时可拍X线胸片、心电图等检查

4.护理措施

4.1一般护理措施,保持室内温度、湿度要适宜,温度22℃-24℃,湿度50%-60%,室内定时通风,每天两次,每次30分钟,有条件的要进行室内空气消毒,保持室内环境安静,多休息,给予清淡易消化的富含营养的流质或半流质饮食,多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素。

4.2高热的护理患儿高热时要做好降温措施,体温在38.5℃以上的要应用退热剂如布洛芬混悬液等,必要时可给患儿温水洗浴或用温水擦拭,还要让患儿多饮水促进血液循环,加速降温,惊厥时要及时止惊,应用镇静药物,如水合氯醛、苯巴比妥、安定等镇静药物,做好防护措施防止患儿咬伤和摔伤,

4.3做好皮肤的护理保持皮肤清洁卫生,保持床单位干燥整洁,出汗多时要经常更换衣物被褥保持皮肤干燥,及时擦去汗渍,减少对皮肤的刺激,出疹时要避免用肥皂擦洗皮疹,避免幼儿搔抓皮肤,以免破坏皮肤的保护层引起感染,留下疤痕。

4.4避免交叉感染患儿尽量待在家中,减少外出的机会,避免与其他儿童直接接触,防止感染其他儿童,大人儿童要勤洗手,对患儿的玩具用消毒液擦拭,由于幼儿急疹主要是通过呼吸道传播的疾病,若患儿外出时要戴口罩,咳嗽、打喷嚏时要避开他人,

4.5安抚宝宝在患病期的儿童精神状态、食欲都会受到影响,对妈妈都比较依赖,增加了对母亲的心理需要,所以母亲要多陪伴患儿,尽量满足患儿的心理需要,减少患儿的烦躁和焦虑,不仅有利于病情的恢复,还能促进亲子关系的发展。

5.讨论幼儿急疹是一种常见的急性发热发疹性疾病,起病急,伴随症状少,出疹期难以确诊,易误诊,高热惊厥时容易发生意外误伤和意外,还有可能留下后遗症,因此做好婴幼儿急疹的出疹后护理,对促进患儿的康复和减少并发症有重要的作用。

【参考文献】

[1]张水路.幼儿急疹流行病学及临床特征分析[J].中外医学研究,2012,10(8):76-77.

[2]王琦.新生儿期幼儿急疹一例[J].中国金科医学,2005,8(11):885.

[3]颜引妹,董梅画,王萍.幼儿急疹门诊与住院疗效的对比研究[J].现代医学,2008,36(6):464-465.