细菌性食物中毒的微生物学检验探讨

(整期优先)网络出版时间:2020-11-03
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细菌性食物中毒的微生物学检验探讨

阿米南木•沙拉木

新疆阿克苏乌什县疾控中心检验科 新疆 阿克苏 843400

【摘 要】目的:探讨细菌性食物中毒的微生物学检验情况。方法:于2018年2月-2020年2月期间我疾控中心收治的78例细菌性食物中毒患者作为观察样本,所有患者的粪便、呕吐物均需要开展微生物学检验,分析检测结果。结果:各细菌微生物检出率结果显示,副溶血性弧菌最高,大肠杆菌最低,分别为37.2%、5.1%;粪便是检出病原菌的主要来源,其同肛拭子、呕吐物的微生物检出率进行比较,具备明显的统计学差异,即P<0.05。结论:通过微生物学检验科对细菌性食物中毒的主要病原菌进行明确,能够为预防和治疗细菌性食物中毒提供参考和借鉴。

【关键词】微生物学检验;细菌性食物;食物中毒

细菌性食物中毒在总体食物中毒中的占比高达50%,根据流行病学分析结果可知,其主要在炎热气候的季节发生,季节性特点非常明显。虽然细菌性食物中毒具有较高的发病率,但总体病死率并不高。患者的症状表现主要为恶心呕吐、腹泻腹痛等,且上述症状同消化系统疾病具有一定的相似性,二者易发生混淆,增加误诊率,倘若治疗不及时,患者会出现脱水、乏力等危重症状,甚至会直接威胁到生命安全。对于食物中毒的治疗,需要先明确致病菌类型,再给予对症治疗,所以,致病菌检验尤为重要[1]。本文于2018年2月-2020年2月期间我疾控中心收治的78例细菌性食物中毒患者作为观察样本,现进行以下分析和报告:

1 资料与方法

    1. 一般资料

于2018年2月-2020年2月期间我疾控中心收治的78例细菌性食物中毒患者作为观察样本,其中45例为男性患者,33例为女性患者,年龄范围16-73岁,均值则为(35.8±2.6)岁。以恶心、呕吐、腹泻、腹痛为主要就诊症状,以季节特点、就餐史、饮食情况作为依据给予诊断。

    1. 方法

微生物检测前,进行患者呕吐物、粪便及剩余食物、肛拭子等样本的采集。由疾控中心提供所有相关的试剂,主要有乳糖胆盐发酵管、葡萄糖蛋白水、肉汤培养基、琼脂培养基及SC增菌液、克式双糖等。以《临床微生物检验标准化操作》等作为依据进行检验[2]。所需要检验的微生物为金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、副溶血性弧菌以及大肠杆菌、变形杆菌、志贺氏菌、蜡样芽胞杆菌、沙门氏菌等。严格按照质量控制要求完成细菌微生物的整个检测过程。

    1. 观察指标

记录不同微生物细菌检出情况,同时记录细菌微生物检出的呕吐物、肛拭子、粪便等样本来源。

    1. 统计学处理

相关数据的统计分析用的为SPSS22.0软件,(%)可用以描述的为x2检验,如果结果为P<0.05,则表示有统计学差异存在。

2 结果

2.1 分析不同微生物学检验结果差异

78例患者的细菌微生物检出结果显示:最高的副溶血性弧菌,百分比为37.2%,最低的为大肠杆菌,百分比为5.1%,介于二者之间的为其他类型的微生物,详见表1所示。

表 1 分析不同微生物学检验结果差异

细菌微生物类型

例数

百分比

副溶血性弧菌

29

37.2

蜡样芽胞杆菌

15

16.2

志贺氏菌

12

15.4

金黄色葡萄球菌

7

8.9

变形杆菌

6

7.7

沙门氏菌

5

6.4

大肠杆菌

4

5.1

2.2 分析不同细菌微生物检出的样本来源差异

细菌微生物检出率最高的样本来源为51.3%,其与肛拭子、呕吐物等样本来源进行比较,数据间差异显著,P<0.05,详见表2所示。

表 2 分析不同细菌微生物检出的样本来源差异

样本来源

例数

百分比

x2

P

粪便

40

51.3



肛拭子

26

33.3

5.3030

0.0212

呕吐物

12

15.4

23.0769

0.0000

3 讨论

细菌性食物中毒是具有较高发病率的一种食物中毒类型,其主要与食物受到细菌污染、食物生产至销售过程中的细菌污染、食品未达到安全标准等各种原因有关。无论是上述原因中哪一种导致的细菌性食物中毒,都会严重影响患者的身心健康与生活质量[3]。针对细菌性食物中毒患者,不仅需要对其具体中毒原因进行了解和掌握,还非常有必要开展细菌微生物分析,以细菌微生物分析结果对致病菌进行确定,以便更好的预防此类中毒事件的发生,制定科学合理的治疗方案,促使患者快速恢复正常[4]

由本次研究结果可知,78例细菌性食物中毒患者,最后的细菌微生物检出率结果为,37.2%是副溶血性弧菌,其在所有病原菌中占比最高,最低的则为大肠杆菌,百分比为5.1%。而进行细菌微生物检出的样本来源的比较,粪便病原菌的检出率显著高于肛拭子、呕吐物的微生物检出率P<0.05。提示对于细菌性食物中毒患者,进行微生物学检验极其有必要。通过明确患者的微生物检验结果,可以提供重要的参考信息和数据。首先对不同食品所导致的污染程度进行确定,再对存在于食品中的致病菌进行定性分析,最后对食品中的细菌微生物进行定量分析,这样才能提高细细菌性微生物检验结果的准确率,减小误差。优先选择粪便样本进行细菌微生物的检测,可显著提高细菌性微生物的检出准确率,从而更加有效的预防各类细菌性微生物中毒。以检出的常见微生物作为依据,增强广大民众对食品安全的针对性宣教指导,提高其对不同微生物感染的食物中毒的症状表现的认知与了解,重视食品安全,合理性的预防各类型微生物食物中毒,降低细菌性食物中毒的发生概率,保障日常生活中的饮食安全[5]

综上所述,通过微生物学检验科对细菌性食物中毒的主要病原菌进行明确,能够为预防和治疗细菌性食物中毒提供参考和借鉴。

参考文献

[1] 张磊.细菌性食物中毒的微生物学检验分析[J].当代医学,2019,25(01):50-52.

[2] 齐莹莹.86例细菌性食物中毒患者微生物学检验结果分析[J].河南预防医学杂志,2018,29(12):928-929.

[3] 罗滢娟,罗汉宇,刘丽,等.细菌性食物中毒的微生物学检验探讨[J].当代医学,2018,24(06):65-67.

[4] 李国强,杨玲.侵袭性大肠埃希菌引起群体食物中毒的实验室快速分析[J].职业与健康,2018,40(08):741-742.

[5] 陈慧燕,李小春,章乐怡,等.一起由宋内志贺菌引起食物中毒的微生物学检验[J].中国卫生检验杂志,2017,25(02):242-243.