观察强脉冲激光联合红蓝光照射治疗痤疮后红斑的临床效果

观察强脉冲激光联合红蓝光照射治疗痤疮后红斑的临床效果

马立佳

绥化市第一医院  152000

【摘要】目的：探究痤疮后红斑患者采取强脉冲激光+红蓝光照射治疗的临床效果。方法：以等量电脑随机法截取我院门诊2020年9月-2022年4月期间收治的痤疮后红斑患者96例，并将其平均分为参照组与观察组，每组48例。参照组接受常规治疗方式，观察组采用脉冲激光+红蓝光照射治疗方式，对比两组患者的治疗效果。结果：通过对比两组的实验结果，参照组的治疗有效率是87.5%，观察组是97.92%，对比两组结果差异显著（P＜0.05）。结论：痤疮后红斑患者采取强脉冲激光+红蓝光照射治疗临床效果确切，可以显著缓解其临床症状，临床推广和应用价值较高。

关键词：痤疮后红斑；强脉冲激光+红蓝光照射；治疗有效率

[Abstract] Objective: To explore the clinical effect of intense pulsed laser + Red and blue light irradiation on patients with post acne erythema. Methods: 96 patients with post acne erythema treated in our hospital from September 2020 to April 2022 were intercepted by the same amount of computer random method, and they were equally pided into reference group and observation group, with 48 cases in each group. The reference group received routine treatment and the observation group received pulsed laser + Red and blue light irradiation. The treatment effects of the two groups were compared. Results: by comparing the experimental results of the two groups, the effective rate of the reference group was 87.5% and that of the observation group was 97.92%. There was significant difference between the two groups (P < 0.05). Conclusion: the treatment of patients with post acne erythema with intense pulsed laser + Red and blue light irradiation has definite clinical effect, can significantly alleviate their clinical symptoms, and has high clinical promotion and application value.

Key words: Post acne erythema; Intense pulsed laser + Red and blue light irradiation; Treatment efficiency

痤疮属于一种关系毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤疾病，具有很高的发病率率，可达到百分之七十以上，多发于青春期的少年【1】。痤疮症状褪去之后留下的红斑就叫做痤疮后红斑，也就是我们常说的痘印，是痤疮位置血管增生或是扩张导致的，能够持续很长时间，其持续时间以及对面部损坏程度甚至大于痤疮自身【2】。虽然以往的药物治疗能够起到相应的效果，但是存在不良反应大、起效慢、耐药性等缺陷，尤其是对于痤疮后红斑的治疗效果非常不理想。物理治疗不存在耐药性、不良反应，并患者极易接受，成为了治疗痤疮的首选方式【3】。本次实验主要对强脉冲激光联合红蓝光照射治疗痤疮后红斑的临床效果进行探究，并获得了理想效果，具体如下。

1一般资料和实验方法

1.1资料

以等量电脑随机法截取我院门诊2020年9月-2022年4月期间收治的痤疮后红斑患者96例，并将其平均分为参照组与观察组，每组48例。观察组年龄39-40岁，平均（39.65±0.49）岁；病程1-3年，平均（2.37±0.16）年；参照组年龄40-41岁，平均（40.22±0.53）岁；病程1-4年，平均（2.85±0.21）年；对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

参照组：给参照组采用常规治疗方式，记录治疗期间的情况。患者接受红蓝光照射治疗，每个星期治疗一次，照射间隔三天时间，在照射之前患者应彻底清洗面部，治疗期间行平卧位，佩戴护目镜、穿深色、较厚的衣服，交替照射红光、蓝光，光板应与皮肤表面有六到十厘米的距离，红光照射能量是126J/cm2，蓝光是48J/cm2，一次照射治疗各二十分钟。

观察组：给观察组患者采用强脉冲激光+红蓝光照射法进行治疗，在学常规组的基础上同时接受四个星期的强脉冲激光治疗，脉冲宽15到20ms，能量为三十二到四十焦，连续次数一到三次。强脉冲激光治疗仪由美国赛诺秀公司生产制造，通过525到1200纳米的波长进行MAXY光子嫩肤治疗。一个疗程是四周，两组患者都坚持治疗三个疗程。以上治疗工作都由专业医务人员进行操作。利用电话、微信、门诊等随访模式，定期到门诊进行复查。

1.3观察指标

采用本院自制的治疗效果调查表，对患者住院期间的整体效果进行综合评估。治疗有效率分为显效、有效和无效三个指标。显效：患者在接受治疗后，痤疮后红斑面积好转大于百分之九十，或是彻底消退、皮肤与正常肤色相近；有效：痤疮后红斑减退小于百分之七十，红斑得到明显改善；无效：痤疮后红斑消退小于百分之三十，红斑没有得到任何好转。治疗有效率=（显效+有效）/总例数*100%。

1.4统计学处理

采用SPSS20.00软件对本次实验数据进行分析，计量资料用±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

观察组的治疗有效率明显高于参照组（P＜0.05），见下表：

表两组治疗有效率的对比（n，%）

3讨论

痤疮属于一种慢性炎症性皮肤病，主要发在毛囊皮脂腺，过去认为使用系统性或局部抗生素、抗生素等药物，能够获得良好效果，但依旧存在各种不良反应，大部分患者因为无法耐受而中途放弃，另外因为滥用抗生素药和抗生素产生了很强的耐药性等因素，药物疗效通常无法达到患者要求【4】。近几年，因为物理治疗方式具有快速、安全、经济等优势，在治疗痤疮中获得了非常广泛的运用，同时获得了人们一致肯定。

对于痤疮后红斑，红蓝光机的治疗原理主要是痤疮红/蓝光的光子能量被痤疮丙酸杆菌所吸收，使光敏剂药物得到有效激活，同时在这一过程中产生了化学反应，之后形成了单态氧，以此快速消灭痤疮丙酸杆菌，当中杀菌效果最为显著的就是蓝光【5】。而红光具有促进组织再生、合成胶原、杀菌等效果，能够实现降低或是消除红斑反应、控制形成痤疮后瘢痕，可以起到恢复正常皮肤的作用。本次实验当中，观察组的治疗有效率明显高于参照组（P＜0.05），表示，强脉冲激光+红蓝光照射治疗痤疮后红斑疗效确切。

综上，红蓝光+强脉冲光对痤疮进行治疗，能够获得较为理想的效果，不但能够治疗表面的痤疮，还能够很好的消除或淡化痤疮后红斑，具有很高的临床推广和应用价值。

参考文献

[1]方慧,陈滨.调Q脉冲激光和两种波段强脉冲光治疗面部痤疮后红斑及色素沉着疗效比较[J].中国美容医学.2021,(5).90~94.

[2]赵冰清,韩维鑫,党艳茹,等.强脉冲激光联合红蓝光照射治疗痤疮后红斑临床观察[J].山东医药.2021,(15).72~74.

[3]黄敏,刘冰,邢晓婧,等.强脉冲光治疗痤疮红斑39例疗效回顾性分析[J].中国美容医学.2020,(2).54~56.

[4]邵成明,陈婷婷,闫婷,等.窄谱中波紫外线光疗联合多磺酸粘多糖乳膏治疗老年慢性湿疹的疗效观察[J].中国临床新医学.2020,(3).294~297.

[5]王会凤,谭君梅,卢丽娜,等.冷敷加多磺酸粘多糖软膏在治疗婴幼儿静脉输液渗漏中的临床应用[J].黔南民族医专学报.2020,(1).27~29.